新鄉人注意!醫保和生育險要大調整!官方已經發文件了!

2020-12-14 新鄉老絲兒

新鄉人注意!醫保和生育險要大調整!官方已經發文件了!

恭喜所有參保的新鄉人,以後新鄉四區八縣的醫保和生育險要調成統一的標準啦!政策一樣!待遇一樣!全新鄉通用,看病報銷比例一樣!

醫保和生育險迎來重大調整

有啥依據呢?有!就在前兩天,剛剛下發了一個文件!《新鄉市人民政府辦公室關於印發新鄉市全面做實基本醫療保險和生育保險市級統籌實施方案的通知》。

新鄉醫保和生育險重大調整

文件顯示,新鄉將在2021年6月30日完成醫保和生育險的全部調整!以後醫保和生育險按市級統籌去實施!

市級統籌是什麼意思?

根據新鄉老絲兒的了解,自1998年新鄉建立基本醫療保險制度以來,醫保一直是以縣域為統籌單位,目前有市級、衛輝、新鄉縣、封丘縣、延津縣、輝縣市、獲嘉縣、原陽縣等。

二十多年了,醫保事業發展到今天,新鄉採取縣域統籌模式已經不符合當下情況,面臨很多問題。

比如新鄉市和縣區的醫保政策不統一、不公平!醫保基金池小,抗風險能力差!經辦服務不統一、不通辦!

市級統籌就是將目前分散的7個縣級醫保統籌區,統一合併為一個市級統籌區,這就是正在推進的市級統籌工作。

統一繳費標準

全新鄉執行統一的基本醫療保險和生育保險參保範圍、繳費年限、繳費基數、繳費比例、個人帳戶劃入辦法等政策。執行統一的城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準和財政補助等政策。

統一待遇標準

執行統一的基本醫療保險目錄和支付政策;執行統一的普通門診、門診重症慢性病、門診特殊疾病病種、住院醫療、大額醫療費補充保險待遇及支付標準;執行統一的生育保險待遇及支付標準。

統一經辦管理

刷卡就醫全新鄉通辦!執行統一的基本醫療保險和生育保險業務經辦工作流程和服務規範;推進醫保一站式服務、一窗口辦理、一單制結算,促進醫保公共服務均等可及。

統一定點管理

統一的定點醫藥機構協議管理辦法。對申請納入協議管理範圍的醫藥機構執行統一的準入條件、評估規則和工作流程等。

這樣方便於民的好措施,希望儘早完成調整,讓我們一起期待吧! 

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    目前唐山市醫保政務服務事項包括基本醫療保險參保和變更登記、基本醫療保險參保信息查詢和個人帳戶一次性支取、基本醫療保險關係轉移接續、基本醫療保險參保人員異地就醫備案、基本醫療保險參保人員醫療費用手工(零星)報銷、生育保險待遇核准支付、定點醫藥機構費用結算等10類28項,全部可網上辦理,參保人員通過唐山市醫療保障局網站-醫保公共服務平臺或唐山市人力資源和社會保障局網站-網上服務平臺,選擇「單位服務大廳
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