老中醫奶奶的故事 014  小心：半歲內小兒感冒痰多不發燒

（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用。）

這是發生在二00二年的一件事，可能很多人都有類似的經歷。我奶奶說，某省立醫院裡發生了這樣的一件事。

一對夫妻，他們的兒子是8月份出生的，一直發育很好，長得很胖，很可愛，才二個多月就嘰哩哇啦地學習說話，全家人都非常地高興，可是到了這年的12月中旬的時候，兒子有一天不怎麼興奮，愛哭，象是生了病。但小兒既沒有發燒，也沒有什麼異常的反應，所以沒有注意。

可是，到第二天的夜晚九點，小兒突然象是閉住了氣一樣地直抽，嚇死了他們和保姆，他們立刻叫了救護車，直奔省城最好的省立醫院，到了那裡，儘管他們心急火燎，但那些急診科的人卻象是沒事兒一樣。不一會，小兒又抽了起來，沒有人管也沒人問，他們夫妻問那些急診醫生，醫生說現在只能等，等天亮了上班了，再找專家看看。

整個晚上那對夫妻都就在那兒等呀等。直等到早晨了，丈夫趕緊去掛了一個專家急診號兒，直等到上午九點半，才好不容易見到了「專家」，那專家只是簡單地問了問情況，就開了住院單，讓住院，也不說什麼病，就叫趕快交錢住院。交了錢住了院，還是等，接著是各種各樣的檢查。

上午11點半，小兒正在做腦電圖的時候，又抽了起來，她們的心都提到了嗓子眼兒了，怕極了。可那些醫生還是象機器人兒一般，象什麼事兒也沒有發生，繼續折騰和檢查。

正在這時，幸虧小兒的姑夫來了，他姑夫也是一個基層的醫生，問了問情況，說「不用這檢查那檢查了，再這麼折騰就沒命了。我看是感冒，還是當感冒治吧。六個月以內的小兒感冒是不會發燒的，就是痰很多。痰很多就是個判斷的依據。現在就是痰堵住氣管，導致閉氣，才抽搐的，很危險。」

那醫院的醫生卻說：「主治醫生宋主任懷疑是小兒癲癇，讓檢查的，這些檢查的項目都是宋主任開的，沒有確診怎麼能治？要治也要去找宋主任。」正在爭論時，小兒又抽起來了，臉閉得發紫。

小兒的姑父說，「是感冒，這種小兒感冒就會有很多的痰，現在是痰堵住了氣管，很危險，趕快將孩子身子側著放在床上躺著，讓痰流出來，不然非常危險。」大家立刻這麼做，小兒的姑父又用手輕拍孩子的後背，痰從小兒的嘴中流了出來，流了很多，不一會，小兒氣順了，立刻好了起來。

這一次危險過後，小兒的父母就跟小兒的姑父議論怎麼辦，小兒的姑父說，不能信他們這樣亂來，再亂來孩子就危險了。

正說時，旁邊的一個四十多歲的婦女說，「前天剛死了一個8歲多的男孩子，是肥東來的，來時還好好的，也是這檢查那檢查的，結果死了，小孩的父母都哭死過去了。

聽這個婦女這麼一說，孩子的父母就堅持不再檢查，就聽小兒姑父的，要求按照病毒感冒來治。更讓他們氣憤和可笑的是，上午那個主治醫生宋主任帶著幾個年輕的醫生來了，聽說都是他帶的研究生，對著小兒還在說：「這個小兒是患的小兒癲癇病，要問一問他的家族有沒有遺傳史。」小兒的姑父聽了，心內發出冷笑，心想，這還是x城最好最大的省立醫院，不是治病而是坑人啊。

小兒的姑父堅持讓醫院按照病毒感冒治療，幾天後，小兒就好了，順利地出了院。

後來，醫院裡回憶起好幾起類似的病例，就進行了研究，發現六個月以內的小兒感冒之後，只增加大量的痰液分泌，卻沒有一般的發燒症狀，再想起以前就是因為當做幼兒癲癇來治，耽誤了病情，死了好幾個小兒。

（註：這個案例給我們的啟發，是要考慮到孩子會有不發燒但是痰多這種情況。比如望診、聽診肯定是能看出來的。所以說故事就只是故事，合理性經不起推敲。一個科室那麼多醫生，不可能都不聽診。建議在該聽醫生專業意見時候，不要自作主張。認為有各種可能可以跟醫生提示探討）

奶奶說，這個教訓難道不大嗎？醫生是要講人道的。不能死搬教條，死扣書本。做為醫生，要有基本的醫德和人文關懷，對疾病要有基於自己的實踐的基本的判斷，不能只依賴檢查儀器。

今天居然還有一個博友來我博客批評我是外行挺中醫，說檢查最重要，只要判斷清楚了是什麼病，誰都能治，翻醫學書就是了，說醫案和方子不重要，臨床經驗不重要，醫生對疾病可以沒有基本的判斷能力，因為醫院裡有很多的檢查設備，只要靠這些檢查設備慢慢將病查清楚，翻書就可以知道該吃什麼藥。意思說這才是科學的，這才是西醫的先進性。看到這樣的西醫的評論，我真地想笑啊，是恥笑和冷笑，笑這樣失敗的醫院和醫學！居然培養了這樣的專家和學者！

我想問這個西醫生一個基本的問題：你說是救命要緊還是檢查要緊，如果一個醫生連個基本的對疾病的判斷能力都沒有，他還是一個合格的醫生嗎？所以啊，如果醫院裡都是一些這樣的連對疾病的基本判斷能力都沒有的醫生、專家、教授，還帶著研究生，都帶出一些只知道依賴一堆儀器的醫生，到底是幸還是不幸呢？