新生命的到來，全家都在歡天喜地的時候，要知道對產婦而言，產後2小時是最危險的時刻，被稱為產婦真正的「鬼門關」。要想安全度過，就得提前預防。
我們都知道產程被劃分為三個環節，包括第一產程宮縮期、第二產程胎兒娩出期、第三產程胎盤娩出期。但大家也許還不知道，產後2小時被稱為第四產程。
第四產程是產婦向產褥期過渡的關鍵時期，尤其是合併有高危因素的孕媽媽們，在第四產程期間要警惕，應緊密觀察和護理。因為正常分娩會消耗大量的體力，經歷過緊張分娩過後孕媽身體各個系統會發生相應改變，包括循環系統，生殖系統等，一些分娩刺激會誘發嚴重的併發症，包括大家熟知的產後大出血等。
產後2小時，最產婦擔憂的事情
羊水栓塞
羊水栓塞又被稱為妊娠過敏反應症候群，是因為分娩過程中羊水進入產婦血液循環，引起肺部分栓塞，以及出現過敏性休克等症狀。
發病率不高，只有4/10萬～6/10萬，但死亡率比較高，高達60%以上。發病迅猛、病情兇險是羊水栓塞的特點，它也因此被稱為「惡魔抽籤」。
羊水栓塞「猛於虎」，很多人都談其色變，主要原因是它的發病機制尚不清楚，所以不太好預防。
產後大出血
產後大出血指的是胎兒娩出24小時的出血量超過500毫升，剖腹產出血量超過1000毫升。
產後大出血是分娩期嚴重的併發症，是導致孕產婦死亡的四大原因之一。造成產後出血原因主要有這四個方面：
第一個就是子宮收縮乏力，是平時最常見的原因。
第二就是胎盤因素。
第三是軟產道損傷，包括子宮裂傷等。
第四就是產婦本身凝血功能存在異常等。
一般正規醫院都有針對產後大出血的搶救流程及緊急措施，會迅速止血，補充血容量，糾正休克及預防感染等。
私密處的恢復
很多孕媽媽擔心生完孩子對私密處有影響，怕影響日後夫妻感情，所以在生孩子子關於私密處恢復，也是她們焦慮的大事之一。
一般順產的媽媽的外陰會有不同程度的水腫，有人還會在分娩過程中有裂傷或側切出現。特殊情況下，為了保障母體健康，分娩過程中有會對產婦應急吸引術等操作，也會存在一定的損傷。
一般針對產婦私密外的損傷，醫護人員會進行專業縫合。一般水腫在分娩後2-3周內可自行消失，會陰裂傷或切口在分娩後一周左右癒合，最晚不超過15天。
分娩後多吃新鮮的水果蔬菜，避免大便乾結。一般在產後42天子宮復舊良好後，進行長期的盆底肌恢復鍛鍊，有助於產婦私密處的恢復。
產後開奶疼
產後開奶對很多初產婦來講是「噩夢」，寶寶不會吸，家長開奶晚，或者寶寶含接姿勢不對，乳頭凹陷等原因，均會影響開奶，還會讓產婦痛不欲生，而母乳餵養又得繼續，然後越吸越疼。但隨著餵奶熟練度，以及與寶寶配合度增加，慢慢這種痛會消失。
開奶早期如果準備工作沒有做好，寶寶可能拒絕母乳，媽媽也會奶水不足或發生奶漲和奶結，嚴重的還會發生急性乳腺炎。所以正確開奶是成功母乳餵養的關鍵。
產後可以採取以下開奶方式：
孕期要掌握正常餵食位置，生完產婦以清淡飲食為主，開奶後要多食湯類食物。每次母乳餵養前，用熱毛巾壓緊乳房，即便奶水不夠也多讓嬰兒吸吮。
按壓腹部疼
「每次看到護士進去都嚇得發抖，確實太痛了。」被按壓過腹部的人都說，被按壓的疼不亞於分娩時痛。
按宮底是指在孕媽生完孩子後用手去按壓子宮底，通過按壓宮底促進子宮收縮，將宮腔內積血完全排出，同時進一步刺激子宮肌纖維收縮，幫助子宮恢復。
通過按宮底可以預防產後出血，對孕期合併高危因素的孕媽來說，按壓宮底很重要。
產後2小時，助產士會提供哪些專業的幫助？
①看看脫落的胎盤是否完整
寶寶生完了，並不代表分娩結束，第二產程結束緊接著是第三產程，即胎盤分娩出來，醫生會對分娩出的胎盤進行檢查。通常半小時內胎盤會成功分娩出來，如果胎兒分娩出來後45-60分鐘胎盤仍未出來，則需要醫生徒手剝離胎盤，這將對產婦來講是很痛苦的過程。
②監測產婦生命體徵
經過漫長的分娩之後，胎兒成功與新媽媽見面，新媽媽也最終取得了勝利。但對助產士來講，她們的工作只完成一大半，她們仍然會繼續密切關注產婦的各項生命體徵，如脈搏、呼吸、血壓等。
助產士還會觀察產婦的面色並詢問產婦自覺症狀，如是否有寒顫、胸悶、頭暈、肛門墜脹或大便感，確保產婦平安無事。
③幫新手媽媽進行母乳餵養並做相應指導
現在是倡三早，早開奶、早吸吮、早接觸，通過這三早增加母嬰感情，並進行哺乳指導，包括哺乳姿勢、方法、吸吮時間、新生兒基礎胃容量等相關知識。
④觀察Y道流血情況
無論是家屬還是醫護人員，產婦從產房出來後都要注意觀察，是否存在有大出血的可能。產後出血是分娩期的嚴重併發症，而百分之八十的產後出血都發生在胎盤娩出後的2小時之內。
家屬要注意觀察產婦呼吸、心率等基礎指標，而醫護人員則會按時進行檢查。
⑤膀胱充盈程度
順產的媽媽從產房出來後，醫護往往會叮囑產婦儘快小便。這是為什麼呢？因為待產過程胎頭壓迫膀胱及無痛分娩的應用，這些因素都會使孕媽膀胱敏感度下降，造成尿瀦留，影響子宮收縮，最後造成產後出血的可能。
所以醫護人員也會監測和記錄首次排尿情況，產婦要記在心上，儘早排尿很重要。
⑥產婦的宮縮情況
分娩結束仍然還有宮縮存在，通過宮縮可以防止產後出血，這也是助產士按時去按壓肚子的原因之一。另外，也可以通過藥物注射幫助子宮收縮。
寫在最後
無論是孕期還是分娩期，每個階段的煎熬以及折磨，都讓準媽媽們痛不欲生，但每熬過一次就能收穫勝利，以及新希望。
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