得了高尿酸血症 您該怎麼吃

2020-12-25 新浪財經

來源:新浪財經

12月8消息,北京市衛生健康委官網公布健康知識《得了高尿酸血症 您該怎麼吃》。

得了高尿酸血症 您該怎麼吃

隨著近些年生活水平的提高,大魚大肉已經成為了人們餐桌上的常客,一頓頓胡吃海塞下去,口腹之慾滿足的同時也少不了各種代謝疾病的發生,不少人會在體檢時發現自己患上了高尿酸血症。

那麼……血尿酸高了就是痛風嗎?得了高尿酸血症,還能想吃就吃嗎?北京積水潭醫院腎內科主任楊潔,為您一一解答。

血尿酸高了,就是痛風嗎?

不是。尿酸是人體的一種代謝產物,在血液中的飽和濃度為420μmol/L,超過此值就會引起尿酸鹽結晶的析出。因此,血尿酸>420μmol/L被定義為高尿酸血症。尿酸鹽結晶沉積到關節等部位引起局部炎症,就造成了痛風性關節炎。血尿酸>540umol/l,發生痛風風險約為20%;血尿酸>600umol/l,發生痛風風險超過30%以上。

血尿酸高,一定是吃出來的嗎?

不是。攝入過多是現代社會常見原因,但各類腎臟疾病會造成尿酸排洩減少,也會使體內尿酸含量升高,導致高尿酸血症,所以化驗血尿酸項目,都是和腎功能檢測在一起進行的。青少年起病或絕經前女性若血尿酸高或痛風,應該及時就診查找原因。

某些藥物也會引起尿酸高,如利尿劑(氫氯噻嗪,呋塞米等)、複方降壓片、抗結核藥物(吡嗪醯胺)、免疫抑制劑(環孢素、硫唑嘌呤等)。

什麼是嘌呤?為什麼要低嘌呤飲食?

嘌呤是體內存在的一種物質,是核酸的重要組成成分,許多食物中也含有大量嘌呤。嘌呤代謝生成尿酸並主要經過腎臟排出體外。

嘌呤的攝入和排洩是一個平衡的過程,當攝入過多或排洩過少時,就會使體內尿酸含量升高,導致高尿酸血症。因此,高尿酸血症的患者,可以通過低嘌呤飲食,減少嘌呤的攝入,從而降低體內尿酸含量。

食物種類那麼多,

該怎麼判斷嘌呤高低,能不能吃呢?

不同種類的食物所含嘌呤高低不同,我們可以根據食物中的嘌呤含量,將食物分為低、中、高三檔,其中,低嘌呤飲食建議多吃,中嘌呤飲食可以少量食用,高嘌呤飲食應避免食用。若覺得太麻煩,請記得,控制高尿酸的根本前提是,控制總熱量,避免肥胖。

得了高尿酸血症,可以喝酒嗎?

不可以。過量飲酒可以通過增加肝臟ATP分解,促進尿酸形成並阻斷尿酸從腎小管的分泌,因此,大量飲酒可以引起高尿酸血症。此外,某些酒精飲料中嘌呤含量很高(例如啤酒)也是引起高尿酸的因素之一。最好戒酒,尤其是白酒和啤酒,若飲酒一定要限量,男性(紅酒或黃酒1兩/天),女性(紅酒或黃酒2兩/天)。發作過痛風的應戒酒。

管住嘴,就夠了嗎?

當然不夠。同時還要「邁開腿」,規律運動可降低發生痛風風險。快走、慢跑、跳舞、太極拳中等強度體育運動均適宜,但要循序漸進,量力而行。

最後,多喝水。

多喝水可以增加尿量,減少尿酸結石形成機會,縮短痛風發作的持續時間。建議高尿酸血症者,每日尿量維持在2000-3000ml,但應避免飲用可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料、果汁和濃湯,可食用含果糖少的水果(櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等),可以飲用淡茶或不加糖的咖啡。

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