王劍:2020年註定是健康險變化的大年

2020-12-26 新浪財經

來源:新浪財經

文/新浪財經意見領袖專欄作家 王劍、李錦兒

摘要

主要邏輯與結論

健康險市場方興未艾,滲透率仍有很大提升空間,但短期面臨競爭加劇問題。2020年是健康險變化的大年,監管紅利釋放下,行業正在發生積極變化。在此背景下,預計健康險市場未來不僅僅是責任和費率的比拼,更是健康管理服務賦能的競爭,多維度、多層次結合健康管理服務為客戶提供保險保障。

■我國商業健康險現狀

當前健康險市場的主力產品為重疾險和醫療險。經營主體以人身險公司為主,行業集中度高。重疾險是保險公司新業務價值的重要貢獻來源,隨著競爭加劇,面臨產品責任和費率競爭的天花板;醫療險能夠填補醫保和重疾之間的保障空白,深受市場歡迎。展望未來,人口老齡化、基本醫保支付壓力加大、商業健康險政策導向明確等因素均支撐了健康險市場的廣闊發展空間。

■發展中存在的不足

健康險發展空間廣闊,目前仍處於低滲透率的階段。當前健康險市場存在一些問題:(1)健康險保費結構以重疾險為主,醫療險為輔。其中,長期醫療險產品較少,較難滿足消費者長期保障的需求;(2)由於缺乏基礎數據,產品設計能力有待提高,定價存在隱患,保險公司風控能力也受到限制;(3)產品同質化嚴重,現有產品健康管理服務主要定位為促進銷售,難以滿足客戶真實的健康管理服務需求。

■長期醫療險和健康管理迎發展契機

目前行業正在發生積極的變化,新修訂的《健康保險管理辦法》出臺,明確長期醫療險可進行費率調整、健康管理服務的成本提升,將助推長期醫療險與健康管理。長期醫療險的開發將進一步豐富市場供給。預計未來競爭將從責任範圍和費率過渡到健康管理服務的競爭,發展方向包括:特定人群和非標準體的承保、重症慢病化管理等。未來健康險將逐步進入客戶健康管理的全生命周期,以提升客戶認可度。

■投資建議(略)

■風險提示

全球疫情事件影響超預期;健康險產品銷售不及預期;再投資壓力加大。

目錄

一、我國商業健康險現狀

1.1 發展歷程:步入競爭加劇階段

1.2 產品結構:以重疾險與醫療險為主

1.3 行業格局:市場集中度高

1.4 市場空間:中長期有支撐

二、發展中存在的不足

2.1 難以滿足長期保障需求

2.2 保險公司風控能力受到限制

2.3 產品缺乏健康管理服務

三、長期醫療險和健康管理迎發展契機

3.1 長期醫療險發展可期

3.2 健康管理服務大有可為

3.3 向差異化和場景化發展

四、保險公司健康服務布局成果

4.1 中國平安:打造醫療健康生態圈

4.2 泰康集團:構建大健康產業生態體系

五、投資建議

六、風險提示

報告正文

目前健康險市場格局以重疾險為主,醫療險為輔。重疾險是保險公司重要價值貢獻來源,但產品不可避免地面臨產品責任和費率競爭的天花板;醫療險由於其支付槓桿效應,近年來受到市場青睞,但產品面臨著無法續保的問題。

2019年12月,銀保監會等13部委《關於促進社會服務領域商業保險發展的意見》提出,商業健康保險到2025年超過2萬億元,未來6年要保持19%年均增長率。2020年是健康險變化的大年,新的健康保險管理辦法出臺、重疾定義修改、長期醫療險費率調整等等,監管紅利逐步釋放。在人口老齡化、基本醫保支付壓力加大的背景下,健康險發展空間廣闊。

雖然近年來健康險競爭加劇,保險公司更多地追逐渠道方面的競爭,但隨著新規的引領,健康險行業未來大有可為,長期醫療險與健康管理迎來發展契機。長期醫療險具備「獲客」效應,或成為綜合健康管理服務的入口。現階段健康險與健康管理的結合形式依然較粗淺,主要通過與第三方健康管理機構合作的方式,預計未來保險公司將更加注重健康管理服務上的競爭,多維度、多層次結合健康管理服務為客戶提供保險保障。

01

我國商業健康險現狀

當前健康險市場的主力產品為重疾險和醫療險,經營主體以人身險公司為主,行業集中度高。重疾險是保險公司新業務價值的重要貢獻來源,隨著競爭加劇,面臨產品責任和費率競爭的天花板;醫療險能夠填補醫保和重疾之間的保障空白,深受市場歡迎。作為多層次醫療保障體系的重要組成部分,健康險近年來快速增長。展望未來,人口老齡化、基本醫保支付壓力加大、商業健康險政策導向明確等因素均支撐了健康險市場的廣闊發展空間。

1.1 發展歷程:步入競爭加劇階段

健康險指由保險公司對被保險人因健康原因或者醫療行為的發生給付保險金的保險,主要包括醫療保險、疾病保險、失能收入損失保險、護理保險以及醫療意外保險等。其中,醫療意外保險是在2019年11月發布的《健康保險管理辦法》中首次明確。

2017年,由於中短存續期護理險的發展得到規範,健康險保費收入增速快速下滑,僅為8.6%;2018、2019年逐步恢復增長。如果剔除返還型護理險,保費增速保持30%以上。

健康險的發展經歷了起步及規範階段、快速發展階段和競爭加劇階段。

1995-2008年:起步及規範階段。這一階段,由於居民保險意識與收入較低,行業尚處於初步發展階段。1995年,國內引入重大疾病保險,最初作為壽險產品的附加險,疾病覆蓋度低,一般只包含七種重大疾病;1996年,推出保障終身責任的主險產品。商業健康險全面發展始於1998年,國家全面建立基本醫保制度,商業保險經營主體不斷增加,個險代理人的發展均促進了健康險發展。2005年,第一批專業健康險公司(人保健康、平安健康、和諧健康和崑崙健康)先後成立,商業健康保險走向專業化經營道路。2007年,《重大疾病保險的疾病定義使用規範》規定重疾產品必須包含常見25種疾病。

2009-2017:快速發展階段。2009年,《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》發布,醫改序幕拉開。國家層面利好政策密集出臺,將商業健康險定位為醫改「生力軍」,健康險步入快速發展階段。由於重大疾病保險對於保險公司而言價值率高,對於銷售人員而言件均保費合適,對於消費者而言容易接受,重疾險快速發展。

2018-2019:競爭加劇階段。各公司健康險產品同質化程度高,個性化、多樣化、定製化設計不足。大量中小公司湧入行業,價格競爭加劇;眾安在線、泰康在線等網際網路財產險公司大力發展百萬醫療險。

1.2 產品結構:以重疾險與醫療險為主

重疾險和百萬醫療險是熱門險種,二者佔比高達99%,護理保險和失能收入損失保險僅佔1%。隨著中短存續期產品的整頓規範,理財型護理保險產品基本退出市場,保費大幅萎縮。

重疾險是保險公司新業務價值的重要貢獻來源。疾病保險主要包括重疾險和防癌險。目前,重疾險由於新業務價值率高達80%以上,驅動新業務價值和內含價值增長,成為保障類主打銷售產品。2020年3月31日,保險行業協會就《重大疾病保險的疾病定義使用規範修訂版(徵求意見稿)》向行業徵求意見,首次引入輕度疾病定義,將原有25種重疾定義完善擴展為28種重度疾病和3種輕度疾病。

重疾險市場競爭加劇,面臨產品責任和費率競爭的天花板。保障責任方面,惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、腎衰竭等佔據賠付責任的90%以上。隨著競爭加劇,保險公司推出多重和多次給付產品,除重症外,推出輕症、中症責任。由於保險產品設計缺乏智慧財產權保護,無論是保障責任和費率競爭,都進入白熱化階段。

醫療險是社保的有效補充。社保保障範圍和報銷比例有限,許多費用尤其是進口藥需要自費,費用高昂,而醫療險能彌補社保不予報銷的部分。醫療險主要為消費型險種,不存在滿期返還。按照類別可分為住院醫療險、意外門診醫療險等,按照保費維度劃分,可以分為低端(500元以下);中端(500-1000元);高端(1000元以上)醫療險。

醫療險能夠填補醫保與重疾之間的保障空白。隨著人口老齡化,醫療健康支出增加,患者醫療費用中自費部分不斷上漲,醫療費用支出壓力加大。而目前健康險市場主流產品基本以重疾保險為主,大部分人保障並未達到重疾程度。因此,在醫保之上,重疾之下,面臨保障空白情況,未來醫療險發展空間廣闊。近年來,「百萬醫療險」憑藉此優勢,深受市場歡迎,從中也反映了市場對醫療保障的真實需求。

百萬醫療險為網紅產品,深受市場歡迎。百萬醫療險是近年來商業健康保險領域的重大創新,通過設定較高的免賠額(一般為10000元),以較低的保費提供較高的保額,槓桿較高。產品保額大多在100萬元左右,件均保費500元以下。保障範圍一般包括住院醫療和惡性腫瘤醫療費用,可突破基本醫保範圍。由於產品設計簡單,主要通過網際網路渠道銷售,廣為消費者接受,成為快速發展的原因之一。

除了重疾險、醫療險等險種內外,還包括稅優健康險。2015年5月,財政部、國家稅務總局、原保監會聯合下發了《關於開展商業健康保險個人所得稅政策試點工作的通知》,確定稅優健康險的受益人群、優惠標準、試點地區、示範條款等事宜。2017年4月,《關於將商業健康保險個人所得稅試點政策推廣到全國範圍實施的通知》發布,將稅優健康險政策推廣到全國。

目前,共30家公司獲得稅優健康險資質,可開發專屬產品,推進稅優健康險政策實施。截至2019年末,稅收健康險累計生效保單42萬件,累計保費15.7億元。稅優健康險主要以團險的形式銷售,個人購買程序較複雜,需通過向稅務部門提交證明。對個人購買符合條件的商業健康保險產品支出,允許按每年最高2400元的限額予以稅前扣除,額度較低,限制了購買積極性。

1.3 行業格局:市場集中度高

經營主體以壽險公司為主。截至2017年末,經營健康險的保險公司共計149家。專業健康險公司、壽險公司和財險公司均可經營健康險。其中,專業經營健康險的公司有7家,包括人保健康、平安健康、和諧健康、太保安聯健康、崑崙健康、復星聯合健康、瑞華健康。財產險公司共計68家,財產險公司只能經營保險期在1年或1年以內且不含保證續保條款的短期健康險。

80%的保費收入來源於前12家公司。根據商業健康險白皮書,2017年保費收入在600億元級別以上的公司包括平安人壽、國壽股份,市場份額合計為33.2%;保費收入在百億級別以上的公司共計10家,市場份額合計為46.9%,包括和諧健康、新華人壽、太保壽險、人保健康、泰康人壽、人保壽險、太平人壽、平安養老、人保股份、友邦保險。其他保險公司規模低於百億元,市場份額合計佔比19.9%。

1.4 市場空間:中長期有支撐

人口老齡化,社會醫療保險體系壓力較大。國內65歲及以上人口數佔比逐年增加。2019年,65歲及以上人口達到1.76億人,佔比為12.6%。隨著人口老齡化,繳納保險費人次下降,社會醫療保險體系支出壓力加大。此外,老齡化也導致醫療需求快速增長。

基本醫保支付壓力加大。國內現行的醫保體系已經基本建成,以政府為主導的社會醫療保障體系佔據主導地位。社會醫療保險基金整體運作管理原則為「以收定支、收支平衡、略有結餘」。但受醫療費用上漲、醫療需求增加、人口老齡化加速影響,醫療保險基金支出持續增長。2018年,醫療保險基金收入同比增長19%,但支出同比增長24%,面臨赤字隱患。

國家政策將商業保險定位為醫改「生力軍」。2016年,《「健康中國2030」規劃綱要》明確健全以基本醫療保障為主體、其他多種形式補充保險和商業健康保險為補充的多層次醫療保障體系。到2030年,現代商業健康保險服務業進一步發展,商業健康保險賠付支出佔衛生總費用比重顯著提高。

2019年12月,銀保監會等13部委《關於促進社會服務領域商業保險發展的意見》提出完善健康保險產品和服務,研究擴大稅優健康保險產品範圍,鼓勵保險機構提供醫療、疾病、照護、生育等綜合保障服務;力爭到2025年,商業健康保險市場規模超過2萬億元。加快發展商業長期護理保險;推動健康保險與健康管理融合發展。2019年健康險保費規模為7066億元,測算出2020-2025年複合增速至少達到19%。

2019年,新修訂的《健康保險管理辦法》,將商業健康險定位為多層次醫療保障體系的重要組成部分和行業服務民生的重要領域。近年來,商業健康險快速發展,賠付支出在衛生總費用的比重從2013年的1.30%提高至2.95%。雖然比重提升,但佔比依然較低。在社會醫療保險體系面臨支出壓力的環境下,商業健康險迫需大發展。

02

發展中存在的不足

健康險發展空間廣闊,目前仍處於低滲透率的階段。目前來看,健康險市場存在一些問題。(1)健康險保費結構以重疾險為主,醫療險為輔。其中,長期醫療險產品較少,較難滿足消費者長期保障的需求;(2)由於缺乏基礎數據,產品設計能力有待提高,定價存在隱患,保險公司風控能力也受到限制;(3)產品同質化嚴重,現有產品健康管理服務主要定位為促進銷售,難以滿足客戶真實的健康管理服務需求。

2.1 難以滿足長期保障需求

長期險產品出現供需不平衡的狀態。國內健康險保費結構以重疾險為主,醫療險為輔。2019年,醫療險保費為2442億元,僅為健康險總保費的24.6%,其中,主要以一年期以下的短期醫療險為主,大部分產品不保證續保,長期醫療險產品較少。2019年,醫療險同比增長32%,遠高於行業總保費增速。消費者需求旺盛,但市場供需不匹配,目前健康險市場難以滿足消費者對長期保障的需求。

醫療費用上升帶來賠付風險。以往保險公司在設計產品時受到保證續保、費率調整等約束。保險公司在定價時要考慮被保險人因年齡增長健康狀況變化、醫療通脹水平等問題。但由於醫療通脹難以預測,保險公司或由於無法進行費率調整面臨賠付風險。醫療費用的上升導致健康險賠付率上升,近年來,健康險賠付率均高於整體人身險賠付率。

2.2 保險公司風控能力受到限制

目前市場上的醫療保險大多為一年期產品,根本原因在於風險。由於客戶與保險機構、醫療機構與保險機構、客戶與醫療結構之間存在明顯的信息不對稱問題,保險公司的風險控制能力受到限制。

在產品定價上,由於缺乏風險基礎數據,保險公司產品開發能力仍有待加強。健康險費率釐定、產品設計、風險控制等都離不開數據支持,目前保險公司主要數據來源於公司內部運營,客戶提供的個人信息、醫院對接資源等,這些數據較為碎片,缺乏有效持久的數據支持。

在診療階段,由於無法對診療行為和費用進行監控,難以控制無效費用的支出。公立醫院與保險公司合作意願較弱,保險公司無法判斷合理性,議價能力較低。

2.3 產品缺乏健康管理服務

現有產品的設計難以進入客戶健康管理的全生命周期,健康險客戶認可度難以提高。目前健康險產品同質化嚴重,各公司產品相似度較高,個性化、多樣化、定製化設計不足,無法滿足客戶健康服務需求。

健康管理服務為主要定位為促進銷售、附加服務等。常見的健康管理服務包括健康諮詢、體檢、基因篩查、重疾通道、境外救援、海外就診等。其中,健康諮詢佔據絕大部分,包括健康資訊推送、線上諮詢、健康問卷等。但此類健康管理服務主要為附加性質,可幫助銷售員達成銷售任務,更多地為了獲取客戶。因此,目前健康險產品健康管理服務難以滿足消費者的真正的需求,難以幫助消費者獲得最佳健康效益。長期而言,附加服務難以得到消費者認可。部分健康險附加的健康管理服務與保險脫節,例如境外救援、海外就診等,這類服務由於頻次較低,消費者難以認可。

健康管理人群覆蓋面狹窄。目前健康管理服務人群以健康險的消費者為主,但由於絕大部分健康險的承保年齡不超過65歲,50歲年齡以上保費已經高至消費者很難承受。以保障屬性強的重疾險為例,50歲以下年齡段的客戶佔比高達90%以上。保險行業客戶數據難以獲取,我們採用了中國太平在其投資者開放日活動中的公開數據為例進行說明,如下圖所示,重疾險消費者的年齡結構較為明顯,50歲以下年齡段的群體佔比90%以上。50歲以上人群對健康管理服務需求較強烈,50歲以下人群對相對而言較不強烈,因此,存在供給與需求錯位的情況。

此外,健康險多為標準體承保,對於次標準體可能會拒保或者加費承保。部分次標準體人群對健康管理服務需求強烈,但並不在保險公司服務範圍內,導致了供給與服務錯位的情況。

03

長期醫療險和健康管理迎發展契機

目前行業正在發生積極的變化,有望改善健康險市場長期保障缺乏、健康管理服務缺乏等問題。新修訂的《健康保險管理辦法》出臺,明確長期醫療險進行費率調整、健康管理服務的成本提升,將助推長期醫療險與健康管理。由於醫療通脹問題,保險公司經營長期醫療險面臨較大風險,但從投保人角度而言,長期醫療險顯然更符合消費需求,新規出臺將利於保險公司開發長期醫療險,進一步豐富市場供給。

隨著健康險市場競爭加劇,多家公司已經另闢蹊徑,在責任範圍與費率上進行比拼,預計未來將逐步過渡到健康管理服務的競爭。健康管理空間廣闊,其發展方向包括:特定人群和非標準體的承保、重症慢病化管理等。

3.1 長期醫療險發展可期

目前市場上熱銷的百萬醫療險產品始於2016年,由財產險公司率先推出來。在短短四年時間內,已經覆蓋上億人口,但其中面臨著續保不確定性的問題。從投保人角度而言,長期醫療險顯然更加符合消費需求。

由於疾病譜變化、醫療技術進步帶來的醫療費用上漲,保險公司在定價上面臨較大難度。檢測手段改進導致檢出率提高,醫藥、器械、診療、服務等費用上漲,均會導致醫療通脹。此外,保險公司還面臨槓桿效應的問題,百萬醫療險一般有1萬元免賠額,一旦出現醫療通脹,1萬元免賠額不變,因此保險公司面臨的實際通脹水平更高。

醫療通脹是醫療險定價中一個很重要的參數,據我們了解,目前醫療通脹大約為10%,如果考慮到槓桿效應,醫療通脹水平甚至更高。對於精算人員定價加大了難度。尤其對於六年期的醫療險產品,一次性對未來六年做出預測,會有較大挑戰。因此市場上大部分醫療險產品均為一年期。

保險公司一般採用產品迭代方式應對醫療通脹。產品迭代,即停售原有產品,客戶無法在原來的費率上進行續保,保險公司開發新的產品,調整費率。短期產品財產險公司面臨的挑戰較小,因為產品多為一年期。

健康險新規允許保險公司進行長期醫療險費率調整。2019年11月發布的《健康保險管理辦法》中明確長期醫療保險可以進行費率調整,並明確註明費率調整的觸發條件。4月2日,銀保監會發布《關於長期醫療保險產品費率調整有關問題的通知》,明確了費率可調整的長期醫療險產品範圍、可調整的基本要求、不得調整費率的三種情況等。

我們認為,長期醫療費率調整可降低保險公司面臨的定價不確定性問題,促進保險產品結構向長期化方向發展。對於消費者而言,續保不確定性降低,保險產品吸引力提升,長期醫療險市場有望進一步打開。

3.2 健康管理服務大有可為

2012年《關於健康保險產品提供健康管理服務有關事項的通知》規定:「健康保險產品提供健康管理服務,應根據市場情況合理定價;健康體檢、緊急救援等支出類服務,計入理賠支出的,其分攤入淨保險費中的成本不得超過保險費的10%;健康教育、就醫服務等諮詢類服務,計入公司運營成本的,其分攤入附加費用中的成本不得超過保險費的2%」。新的《健康保險管理辦法》允許保險公司提供健康管理服務的成本從淨保費的12%提升到淨保費的20%。

目前,百萬醫療險的健康管理服務主要圍繞理賠端。保險公司從理賠端的痛點切入,可以理解為「小責任微創新」,例如海外救援、綠色通道、線上診療、多學科會診、交通費補貼、購藥服務等。我們以眾安尊享e生2019版為例,其增值服務包括重疾通道、醫療墊付、腫瘤特藥、術後家庭護理、惡性腫瘤赴日醫療服務等。

健康服務空間大,通過服務增加客戶粘性。健康管理成本的提升將有利於保險公司在現有健康服務的基礎上擴展空間。尤其是病程管理領域,通過疾病演變過程的幹預與管理,控制疾病的進展。一方面,客戶可受益於健康服務,增加客戶粘性;另一方面,保險公司可以控制賠付,從而節約社會資源。

3.3 向差異化和場景化發展

隨著客戶保障意識的提升、健康險市場競爭加劇,提供細分產品與全周期服務是未來方向。

產品端:提供細分化產品。客戶群將從健康人群向亞健康、慢病等人群擴展,目前,這類針對細分人群的產品較稀缺,隨著客戶差異化需求的增加,這類針對細分客戶的產品將逐步推廣。

服務端:向全周期方向擴展。隨著健康險覆蓋人群的擴展,原來達到拒保標準的消費者有望得到承保,同時還能享受個性化的健康管理服務。慢病管理是其中一個重要的探索方向。比如,針對糖尿病、高血壓等慢病患者提供慢病保險產品,並結合慢病管理服務。保險公司可以有針對地向患者提供指標監測、用藥指導、生活方式幹預、緊急事件預警等慢病管理服務。

慢病管理可有效實現多方受益的共贏模式。對於慢病患者而言,可以有效地延緩併發症的發生、控制病情;對於保險公司而言,可以有效地控制賠付率,同時提高客戶粘性。此外,該模式可引導從重治療轉向重預防轉移,減輕醫療保障體系支出壓力,緩解「看病難」問題。

04

保險公司健康服務布局成果

4.1 中國平安:打造醫療健康生態圈

中國平安構建了涵蓋「用戶、服務商、支付方」的全方位醫療健康生態圈,通過平安好醫生、平安壽險、平安養老險、平安健康險等公司服務廣大線上線下個人客戶;通過平安智慧城市業務中的智慧醫療團隊及平安好醫生平臺賦能政府監管部門和醫療服務各參與方;通過平安醫保科技建立的智能化醫療服務平臺賦能醫保局、商保公司等支付方。

平安打造「保險保障+就醫康復+健康管理」的健康服務體系。在保險保障方面,平安為客戶提供涵蓋疾病、醫療等健康保險保障。在就醫康複方面,平安通過就醫360為出險客戶提供門診、住院、手術、康復全方位的就醫服務;並通過平安好醫生提供7×24小時在線諮詢、轉診、掛號、在線購藥、一小時送藥等服務。截至2020年一季度末,累計線上諮詢量超過10億次。在健康管理方面,平安通過獎勵機制培養客戶運動習慣,積極介入前端健康管理,變革了傳統保險的事後補償機制。截至2019年末,已有超600萬客戶參與了「平安RUN」計劃。

4.2 泰康集團:構建大健康產業生態體系

泰康深耕壽險產業鏈,通過「活力養老、高端醫療、卓越理財、終極關懷」四位一體模式,全面推進大健康、大民生、大幸福工程建設。在全國布局大型醫養融合養老社區、大型醫療中心,構建專科醫療體系,並通過投資醫療、治療、人工智慧、製藥、醫療器械和健康大數據企業,打造大健康產業生態體系。

保險業務:通過泰康人壽、泰康養老和泰康在線,提供全方位的個人與團體保險服務。擁有36家壽險公司、4000多個機構網店、80萬營銷員隊伍。

資管業務:管理資產規超過1.7萬億元,退休金業務規模超過3800億元,第三方資產總規模突破9000億元。

醫養業務:打造行業領導品牌。泰康醫養實體已深度布局全國重點省市,覆蓋京津冀、長三角、珠三角、西南、華中等核心區域的19個重點城市,覆蓋居民超3300人。隨著運營模式的日益成熟,泰康醫養全國化布局加速實現,健康產業版圖不斷擴大。

05

投資建議(略)

上市保險公司健康險保費收入佔比高,且佔比逐步提升。2019年,中國平安、中國太保、新華保險、中國人壽健康險保費收入佔比分別為17%、21%、38%、20%。其中,中國平安、中國太保的統計口徑為長期健康險,新華保險和中國人壽的統計口徑包括了長期健康險和短期健康險。新華保險與中國人壽披露了健康險新單保費,我們統計其健康險新單保費佔比。新華保險、中國人壽健康險新單保費佔比從2013年的9%、10%提升至2019年的50%、37%。

健康險發展方興未艾,雖然短期遇到競爭加劇的問題,但滲透率仍有很大提升空間。消費者對長期保障、健康管理等支付意願較高,但目前健康險市場面臨著長期保障產品少、保險公司產品設計能力有待提高、健康管理服務往往定位為「輔助銷售」角色等問題,導致市場供給難以匹配需求。

隨著監管政策紅利釋放,健康險未來發展空間廣闊,長期產品和健康管理產品是未來方向。醫療險通過其支付槓桿的效應,正逐步影響醫療行業生態,成為綜合健康管理服務的入口。我們認為,未來健康險市場將加速形成差異化發展格局,預計行業的競爭優勢包括:(1)布局醫療健康生態圈,打造包括體檢、醫療健康諮詢、慢病管理、康復、養老等大健康產業鏈,多維度、多層次為客戶提供更全面的保障;(2)通過金融科技提高控費能力,優化產品設計。

06

風險提示

(1)全球疫情事件影響超預期;

(2)健康險產品銷售不及預期;

(3)長端利率大幅下滑帶來的再投資風險以及壓制估值提升。

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    2020年的大疫下,健康險儼然C位王者,尤其是對比其他險種黯然失色的增速,健康險2020年1、2月,連續超越市場躋身市場第二大險種,令之成為2020承接保險缺口的主力險種。  無論是最高層的期待,13部委的發文,銀保監不斷出臺的健康險相關政策紅利,一個萬億級的健康險市場呼嘯而來。若無意外,今年健康險有極大可能破萬億。
  • ...健康險增速多少?來自於件均保費,險種佔比和衛生費用支出結構的...
    我們將用以下三種方法測算至2020 年中國健康險的空間。若假設2020 年人身險佔總保費的比重提升至80%,則對應當年人身險的保費規模為4 萬億元;3.若健康險佔人身險的比重將在2020 年提升至20%,則對應健康險保費7993 億元,2017年健康險保費約為4100 億元,複合增速26%;由於新國十條是2014 年8 月發布的規劃,當前保險行業實際發展進度略超規劃,因此健康險的複合增速測算值可能偏小。
  • 為什麼要買健康險?買健康險理由介紹
    為什麼要買健康險?買哪一種比較好呢?我們一起來了解一下。一、是什麼健康險健康險,是以被保險人的身體為保險標的,依據合同約定當被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發生的醫療費用或財產損失獲得補償或給付的一種保險。
  • 假面騎士聖刃:六扇大門開啟,光與暗交鋒,王劍擊敗刀劍
    《假面騎士聖刃》第12集已更新,這一集中米吉多和王劍的計劃可以說是成功了,六扇大門開啟,這個世界迎來前所未有的危機。在這一場大戰之中,光與暗的交鋒最為激烈,刀劍獨自迎戰王劍,最終的結果其實早就註定,王劍擊敗刀劍,賢人已死?
  • 商業健康險創新體系升級,如何實現1+1>2?
    圖片來源@視覺中國文 | vb動脈網2018年,醫保穿底成為熱議話題。這個已經實行了二十年的國民醫療保障制度,似乎終於在快速變革的時局中初現疲態。2019年,商業健康險在一級市場掀起一陣熱潮。這一年屬於網絡互助平臺和保險TPA,水滴籌和輕鬆籌迎來了相互保這個重量級對手,而保險TPA則吹響了商業健康險加速發展的衝鋒號。2020年,中共中央、國務院出臺《關於深化醫療保障制度改革的意見》,重點提及商業健康保險發展。於是沿著已有的重疾險和百萬醫療險,特藥險、惠民保等多種不同類型,面向不同人群的保險產品在政策的刺激下在各地迅速落地。
  • 安聯退出 中國太保受讓太保安聯健康險公司股權
    公告稱,中國太平洋保險(集團)股份有限公司(中國太保)及中國太平洋人壽保險股份有限公司(太保壽險)擬受讓德國安聯保險集團(安聯集團)所持的健康險公司全部股份,上述股權變更尚待中國銀保監會審批。 太保安聯健康險公司由中國太保和安聯集團組建而成,前者持股77.051%,後者持股22.949%。
  • 守衛健康中國 平安健康險進一步滿足國民保障需求
    12月3日,平安健康險「健康中國健康守衛」產品升級見面會於上海召開。為助力癌症防治、支持國民健康保衛戰,平安健康險公司擴充了《平安健康險腫瘤新藥目錄》的範圍,推動了「平安e生保」和「抗癌衛士」2020新升級的亮相。
  • GoHealth:主攻老年健康險市場的專業中介平臺
    在健康保險領域深耕細作19年後,2020年7月,GoHealth在美國納斯達克交易所成功上市,募集資金9.135億美元,成為了美國健康保險領域的領頭者,也推動了健康保險行業的發展。美國健康險TPA(Third Party Administrator for Group Medical Insurance)巨頭GoHealth於2020年7月在納斯達克上市,發行4350萬股,發行價為21美元,募集資金9.135億美元。自創立以來,GoHealth 保持19年收入連續增長,到了2020年更是勢頭強勁。
  • 太保安聯重新定義了健康險
    10月13日,筆者有幸受邀參加了太保安聯健康險公司在北京舉辦的公司推介會。太保安聯健康險作為中國太平洋保險集團和德國安聯保險集團聯手發起設立的專業健康險公司,自誕生之日起便攜帶著股東強大的基因優勢。除此之外,近年來,隨著民眾保險意識的增強,加上國家陸續出臺政策對醫療進行不斷地改革,對健康險進行調控與支持,健康險業務實現了較快增長。預計2020年,商業健康險原保費收入將高達1.2萬億,成為繼產險和壽險之後保險業第三大支柱板塊。健康險作為客戶價值創造的重要支撐,是中國保險業下一個重要發力點。
  • 萬峰掌舵一年 鼎誠人壽布局健康險
    6月1日,鼎誠人壽發布公告稱,經董事會審議通過,2020年公司擬增資7.5億元人民幣,註冊資本金由12.5億元增至20億元。對於鼎誠人壽此次增資的目的,以及資金用途去處,6月11日,時代周報記者也向該公司發去採訪函,但截至記者發稿,並未給予回復。
  • 疫情後健康險需求大幅增加 怎樣買到合適的健康險?
    人生每個階段面臨著不同風險,保險規劃也有所不同——如何在不同年齡階段購買最適合自己的健康險?  銀保監會公布數據顯示,今年上半年,保險業原保險保費收入同比增長6.46%,與2019年上半年相比,增速下降了7.7個百分點。但健康險保費收入4760億元,同比增長19.72%,是上半年僅存3種兩位數增長的保險業務之一。
  • 暖哇科技聯席CEO蔡建衛:來到健康險的世界,我看到漫山遍野的春天
    但眼見那些病痛與苦難,經此一疫,由商業健康險掀起的一場熱浪,才剛剛到來。 「買保險了嗎?」 這句話隨即成為人們最常見的寒暄之一。 據CVSource投中數據,2020年以來保險領域共完成融資22起,融資金額超40億元。
  • 安聯退出太保安聯健康險中國太保及旗下公司接盤全部外資股份
    每經記者 塗穎浩 每經編輯 段煉 26日,太保安聯健康險在官網發布公告,中國太平洋保險(601601)(集團)股份有限公司(中國太保)及中國太平洋人壽保險股份有限公司(太保壽險)擬受讓德國安聯保險集團(安聯集團)所持的健康險公司全部股份。上述股權變更尚待中國銀行(601988,股吧)保險監督管理委員會審批。
  • 五年合作一朝「分手」德國安聯擬清退太保安聯健康險全部股份
    11月26日晚間,太保安聯健康保險股份有限公司在中國保險行業協會發布公告稱,中國太平洋(集團)股份有限公司2020年第十次經營管理委員會同意太保集團和太保壽險分別受讓德國安聯保險集團持有的太保安聯健康保險股份有限公司8%、14.949%股份。
  • 2020年春運火車票開搶 今年買票有不少變化
    12月11日,記者從鐵路部門獲悉,2020年春運火車票即將在12月12日上午正式開啟預售。據了解,今年的春運從2020年1月10日開始至2020年2月18日結束,共四十天。其中,1月23日、24日為回家高峰日,1月29日、30日為返程高峰日。
  • 妙健康COO谷書鋒:健康促進管理是健康險發展的關鍵
    8月20日,以「新思維,新格局,新未來」為主題的2020亞洲保險科技大會在京舉辦,備受行業矚目的金革獎同時揭曉。來自保險、健康等不同維度、領域的產業鏈決策者、專家、學者匯聚一堂,共同探討保險科技如何在新環境、新政策、新市場下賦能保險產品,助力保險企業逆勢增長。
  • 商業健康險迷局待解 太保安聯健康、平安健康如何持續盈利
    而且,健康險發展空間廣闊,《白皮書》顯示,2017年中國的健康險密度(健康險密度=健康險原保費收入/年末總人口數)為316元/人,而美國早在2013年便達到了16,800元/人,德國也達到了3,071元/人。我國健康險密度遠低於成熟市場的水平,可以說是經濟原因,或者健康意識原因。