幽門螺桿菌吃藥治療失敗,還有什麼辦法殺菌?本文將出實情

2021-01-09 網易

  幽門螺桿菌感染是個大問題,在我國成年人中,有半數以上的成年人都存在幽門螺桿菌感染的問題,有的朋友發現自己感染了幽門螺桿菌,就會服用藥物希望能夠去除這個致病菌,減少胃部疾患風險和傳染給家人的風險,但可惜幽門螺桿菌的根治成功率並非100%,有些朋友吃了一個療程的藥物,大把的藥物吃了不少,最終去複查幽門螺桿菌,卻發現仍然是陽性,於是就想著有沒有其他的辦法來進一步去除幽門螺桿菌,到底有沒有其他的辦法呢?我們就來聊一下這方面的話題。

  

  幽門螺桿菌根治失敗可能是什麼原因?

  目前,對於幽門螺桿菌根除,主要還是採用聯合用藥的方式來進行,目前主要推薦採用四聯用藥的方式,聯合兩種抗生素藥物,再加上一種抑制胃酸分泌的藥物,加上一種胃黏膜保護劑來進行根治,通常需要服用這四類藥物10天~14天,才算完成療程。為什麼有的朋友吃完藥後複查幽門螺桿菌,就轉陰清除升高,而有的人卻仍然是陽性呢?究其原因,可能與以下幾個方面的原因有關係。

  

  1、沒有正確複查:關於這一點,主要有2方面,一是幽門螺桿菌的複查,一般要在徹底停用相關藥物1個月以上再去複查,當然如果提前去複查,造成假陰性的情況較大;還有一種是檢查方式的問題,對於幽門螺桿菌的複查,建議首選C14或C13呼氣檢查法,抽血檢查幽門螺桿菌抗體的方式,只能證明曾經感染過幽門螺桿菌,即使根治成功了,抗體仍然可能存在,這種方法是不能夠準確反映根除是否成功的。

  2、用藥選擇不合理:對於幽門螺桿菌的根除治療方案,說起來簡單,但實際上在用藥選擇方面,還是很有講究的,有些朋友不經過醫生的評估,自行選擇用藥,往往就更容易導致未能合理用藥而導致根除失敗的問題,幽門螺桿菌的用藥選擇,建議一定要請靠譜的醫生結合患者用藥史、所在地區幽門螺桿菌抗藥情況,對胃酸抑制劑用藥的敏感情況等方面,綜合審慎評估選擇,以提高根除治療的成功率。

  

  3、用藥依從性問題:幽門螺桿菌的治療,需要服用4種藥物長達14天的時間,再加上飯前飯後的不同用藥,總共需要服藥至少56次,用藥量大,用藥過程也比較複雜,有些朋友無法完全遵醫囑用藥,用藥劑量不對,或者服藥時間錯誤,或者因為其他的事情間斷了服藥等,都有可能影響治療的成功率。

  4、個人衛生習慣不好:幽門螺桿菌並非是治療成功就一定不會再次感染,交叉感染是導致幽門螺桿菌重複感染的重要原因,因此,養成良好的衛生習慣,是非常重要的,幽門螺桿菌可以通過口口傳播,糞口傳播,飯前便後洗手,與家人間施行餐具個人專用等方式,都能夠有效地減少幽門螺桿菌的交叉感染和重複感染,而如果這些方面做得不好,複查幽門螺桿菌感染,我們都分不清是根治沒成功,還是根治成功了,又被重複感染。

  綜上所述,對於幽門螺桿菌的根除治療,建議大家一定要找專業正規的醫院,找靠譜的醫生,合理評估和確定用藥方案,並堅持按照劑量,按照療程完成後用藥方案,停藥後1個月以上,用呼氣檢查法來確認根治是否成功,同時也要注意良好的衛生習慣,減少出現交叉感染和重複感染的機率。上述這些建議,對幽門螺桿菌感染者,準備根除的朋友,都是值得重點關注的。

  

  幽門螺桿菌根除失敗,有沒有其他方法來進一步根除幽門螺桿菌根除

  失敗,朋友們問的「其他方法」,當然指的是二次服用藥物進行根治的方法,而是指其他的一些方法,關於這一點,李藥師聽到的「偏方」和「宣傳」還真不少,但到底靠不靠譜呢?我們來分別簡單分析一下。

  吃大蒜、辣椒能殺幽門螺桿菌?

  很多朋友想當然地認為,辛辣味的食材,具有一定的殺菌功效,而大蒜也確實是一種具有殺菌作用的詩食材,但到目前為止,沒有明確的證據證明,大蒜,辣椒能夠殺滅幽門螺桿菌,而如果為了殺菌,而大量的進食辛辣,反而會刺激胃黏膜,進一步引起胃部不適,得不償失。

  

  喝高度白酒能殺幽門螺桿菌?

  高度白酒有殺菌消毒作用嗎?當然是有的,但前提是,我們必須能夠保證其在殺菌濃度才可以,通常75%的酒精殺滅細菌,病毒的效果最佳,而當濃度低於50%時,酒精的殺菌效果就會大大降低,而我們即使選擇六七十度的高度白酒喝進去,進入胃部以後,一般都是和著飲食進入胃部的,再加上胃部的消化液,這種百分之六七十濃度的高度酒,進到胃部就會被迅速稀釋,更談不上殺滅幽門螺桿菌了。因此,喝酒除了能讓你醉醺醺,是不可能起到殺菌作用的。

  

  喝高溫的熱水能殺幽門螺桿菌?

  這也是一種很新奇的想法,但卻並不靠譜。幽門螺桿菌如果在體外,80℃左右的熱水,用不了十分鐘,就可以把它殺滅,但如果我們喝特別熱的水到胃裡,過熱的水到了胃裡,溫度早就降下來了,除了會燙傷口腔和食道黏膜以外,喝熱水也是起不到殺幽門螺桿菌作用的。

  喝保健茶、吃益生菌,能殺幽門螺桿菌?

  這些就都是商家宣傳的噱頭了,胃部的保健茶可能會有溫胃養胃的作用,有的可能也有殺菌的效果,但殺滅幽門螺桿菌這種細菌來說,還是很難達到殺菌濃度和起到徹底殺滅效果的;而益生菌能夠調節腸道菌群,改善消化道不適症狀,有一種羅伊氏乳酸桿菌還具有黏附幽門螺桿菌,達到減少胃部幽門螺桿菌的作用,但如果說根治,相關研究也僅僅是給出了12%的成功率,這個成功率還是相對較低的,幽門螺桿菌根除治療中,使用益生菌,主要還是為了減少抗生素對腸道菌群的破壞作用,而非「以菌殺菌」,因此,單純通過服用益生菌來殺幽門螺桿菌的說法也是不靠譜的。

  

  因此,如果幽門螺桿菌根治後,發現幽門螺桿菌並沒有被徹底清除,想用一些食療或其他的偏方來進一步根除幽門螺桿菌的方法,絕大多數都是不靠譜的,也是不可能起到比藥物更強的幽門螺桿菌殺滅效果的,根除失敗到底應該怎麼做,給大家簡單總結幾點——

  1.根除失敗後,千萬不要把原來的用藥方案拿過來再吃一遍,這樣的結果很有可能是仍然失敗。

  2.想要清除幽門螺桿菌,目前最靠譜的辦法還是用藥,其他還沒有特別明確的有效辦法,切勿聽信謠言。

  3.根除失敗後,到底要不要2次根治的問題,應當經過醫生明確評估適應症和必要性再考慮,反覆吃藥根治,非常不可取。

  4.如果經過醫生評估確實需要二次根治,二次根治的藥物選擇,也要與第一次有所不同,特別是抗生素的選擇,更要慎重,而且儘量的選擇耐藥率低的相關藥物。

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