高尿酸的人越來越多，長期高尿酸不但會導致痛風，也是心腦血管疾病的一個主要原因。
尿酸20%來自於高嘌呤飲食，80%來自於自身分解代謝。也就是說，飲食因素只佔高尿酸一部分，所以，很多人單純靠健康生活，也很難有效控制高尿酸，不得不通過降尿酸藥物來降低尿酸。
說到降尿酸藥物，不得不提到非布司他。
一、非布司他是什麼
非布司他是常用的一種降尿酸藥物，其化學名為2-[(3-氰基-4-異丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸，是黃嘌呤氧化酶（XO）抑制劑，適用於具有痛風症狀的高尿酸血症的長期治療。非布司他對於尿酸合成酶的抑制作用選擇性高，降尿酸效果很明確。
二、高尿酸什麼情況下開始用藥
對於那些痛風發作少或首次痛風患者，如果伴有中重度慢性腎病（CKD≥3級）、高尿酸血症（血尿酸>9 mg/dl約540umol/L）或腎結石，建議啟動降低尿酸的治療。
若無這些併發症的首次痛風發作患者，不建議啟動減低尿酸的治療。
三、如何使用非布司他
一般推薦本品劑量為40mg，每日一次。
輕或中度腎功能損傷患者服用本品時不必調整劑量。
持續兩周後，對血清尿酸水平仍高於6 mg/dl的患者，推薦給藥劑量加倍。
輕中度肝功能損傷患者服用本品無需劑量調整。
使用非布司他時，同時給藥非甾體抗炎藥或潑尼松/潑尼松龍等糖皮質激素，或秋水仙鹼，以預防痛風發作。在開始降尿酸治療後，預防用藥至少持續3~6個月而非3個月，並持續評估，如患者痛風急性發作則按需持續預防用藥。
四、非布司他常見副作用和不良反應
1、增加心血管疾病風險
使用非布司他的人比使用別嘌醇降尿酸的人，更易發生心血管血栓事件，比如心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風，具體什麼原因，目前不是很明確。所以有心腦血管疾病的人服用前一定慎重評估，且服用期間需要監測心腦血管風險。
2、轉氨酶升高
服用非布司他可能會導致肝功能異常，引起轉氨酶升高，所以服用期間需要監測肝功能。
3、其他少見的不良反應
貧血、紫癜、白細胞增多、血小板減少、耳聾、耳鳴、眩暈、視覺模糊、腹脹、腹痛、便秘、口乾燥、消化不良、腸胃氣脹、頻便、胃炎、胃食管返流疾病、胃腸不適、齦痛、嘔血、胃酸過多、便血、口腔潰瘍形成、胰腺炎、消化性潰瘍、嘔吐、水腫、疲勞、情緒異常、步態障礙、流行性感冒症狀、痞氣、疼痛、口渴、肝脂肪變性、肝炎、肝腫大、帶狀皰疹、食慾減退/增強、脫水、糖尿病、高膽固醇血症、高血糖、高脂血症、高甘油三酸酯血症、低鉀血、體重減少/增加、關節炎、關節僵直、關節腫脹、肌肉痙攣/肌肉顫搐/緊縮/無力、肌骨骼疼痛/四肢強直、肌痛、頭痛、輕偏癱、感覺遲鈍、嗅覺減退、腔隙梗塞、瞌睡、精神損害、偏頭痛、感覺異常、瞌睡、短暫性缺血發作、震顫、激動、焦慮、抑鬱、失眠、易怒、性慾降低、神經過敏、恐慌發作、人格變化、血尿、腎石病、尿頻、蛋白尿、腎衰竭、腎機能不全、尿急、失禁、乳房痛、勃起機能障礙、男子女性型乳房、支氣管炎、咳嗽、呼吸困難、鼻出血、鼻發乾、鼻竇分泌物過多、咽水腫、呼吸道充血、噴嚏、咽喉刺激、上呼吸道感染、溼疹、頭髮變色、毛髮生長異常、多汗、皮膚脫皮、瘀點、光過敏、瘙癢、紫癜、皮膚變色、皮膚病損、皮膚氣味異常、蕁麻疹、面紅、熱潮紅、高血壓、低血壓......
其實我們看任何一個西藥的副作用或不良反應都寫出一大頁，我們無需驚慌，這只是為了嚴謹。藥物上市前需要做臨床試驗，全世界臨床實驗中，即使發生一例這樣的情況也必須寫到說明書中，所以大家無需驚慌，這都是小概率事件。
這些不良反應都發生率都小於1%，簡單了解即可，不要把出現問題都想著是藥物副作用導致的。
五、降尿酸不要忘記健康生活
不管吃不吃降尿酸藥物，不管吃的是哪一種降尿酸藥物，在生活方式管理上，痛風患者除了要限制攝入高嘌呤食物外，還應限制飲酒、少吃含有高果糖或玉米糖漿的食物，超重者要減減肥。適當多喝水，堅持運動，這些都利於尿酸控制。
總之，吃藥是沒有辦法的辦法，但吃藥前一定弄清楚為什麼吃，這藥有什麼副作用，不能稀裡糊塗！