來源：綜合自健康杭州、都市快報等
這幾天，51歲的古阿姨（化名）有些忐忑不安。
去年，她的妹妹被發現乳腺癌，醫生讓古阿姨去醫院做乳房的全面檢查。雖然當時一切正常，但醫生還是叮囑她每半年需複查一次。
古阿姨對醫生的叮囑並不在意，也一直沒到醫院檢查過。直到最近一次的單位例行體檢，醫生發現她的乳房裡長了一個「可疑」的結節……
妹妹確診乳腺癌的一年後
她從「無」到「有」，也確診乳腺癌
儘管將信將疑，古阿姨還是來到了杭州市第一人民醫院乳腺外科。
接診的是乳腺外科主任劉堅主任醫師。經驗豐富的她在一番仔細詢問、觸診後，立即為古阿姨安排了乳腺鉬靶檢查。
突然被告知要做幾種的篩查，原本滿不在乎的古阿姨開始惶恐不安。而鉬靶報告上寫著的「乳腺癌」幾字，對她來說無疑是晴天霹靂。
幸運的是，古阿姨的乳腺癌尚處於初期。劉堅為她安排了乳房切除手術，並依據病情制定了術後化療方案。經過規範治療，古阿姨的病情得到了控制。
乳腺癌有明顯的家族聚集性
如果發現這3個症狀，需及時就醫
近年來，隨著生活水平的提高和生活方式的改變，中國女性乳腺癌發病呈上升趨勢，並呈年輕化趨勢。
在杭州市第一人民醫院乳腺外科門診半天內接診的近200位病人中，大部分是來檢查乳腺腫瘤的。
據悉，乳腺癌不會傳染，但是乳腺癌有明顯的家族聚集傾向。
母親在絕經前曾患雙側乳腺癌的婦女，女兒患乳腺癌的危險性為一般婦女的9 倍，而且乳腺癌患者的第二代出現乳腺癌的平均年齡約比一般人提早10年。姐妹當中有患乳腺癌的女性，危險性為常人的3倍。
「流行病學調查發現5%到10%的乳腺癌是家族性的。如近親中有患乳腺癌，尤其是年紀輕的近親患乳腺癌或多位近親患乳腺癌，要增加乳房的檢查頻率。」劉堅介紹。
就目前而言，乳腺癌是少數可治癒的實體瘤之一，早期乳腺癌術後10年生存率可達90%以上，大大高於中晚期乳腺癌患者。「因此，乳腺癌的早期發現是很重要的。因為發現得越早，治癒可能性就越大」。
可早期乳腺癌往往不具備典型的症狀和體徵，易被忽視。那麼，要怎樣做到早期發現癌變呢？
劉堅提醒，各位女性朋友平時要經常自檢，如果發現以下症狀，請儘快尋求專業醫生的幫助：
乳腺腫塊
80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無意中發現乳腺腫塊，多為單發，質硬，邊緣不規則。大多數為無痛性腫塊，少數伴隱痛或刺痛。
乳頭溢液
非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出，若伴有乳腺腫塊更應重視。
皮膚改變
乳腺癌引起皮膚改變最常見的是腫瘤侵犯Cooper韌帶，牽拉相應部位的皮膚，出現「酒窩徵」，即乳腺皮膚出現一個小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管，則會出現「橘皮樣改變」，即乳腺皮膚出現許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。
有乳腺癌家族史者最好做基因檢測
高危人群現在有藥可以預防
據浙江大學醫學院附屬第一醫院乳腺疾病診治中心副主任傅佩芬副主任醫師介紹，有乳腺癌家族史的人，最好能及時做基因檢測，看看自己是否攜帶有乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2。
BRCA1和BRCA2是控制DNA修復的基因，若發生突變，則會大大增加攜帶者的乳腺癌和卵巢癌風險。從概率上說，攜帶有突變的BRCA1基因的女性，罹患乳腺癌的風險為60%左右，是正常女性的5倍（正常女性為12%左右）。
前段時間，美國影星安吉麗娜·朱莉檢測發現自己攜帶有BRCA1基因，立即做了雙乳切除手術。傅佩芬醫師說，「雙乳切除無疑是一個有效地降低風險的方法，但也是一個最激進的方法。其實，有不少降低風險又可以留住美麗的方法。」
傅醫師說，若檢測出BRCA1基因突變，那麼首先，就可以提早進行乳腺癌的篩查，從25歲-30歲就開始每年的乳腺癌影像學篩查，如乳腺B超、鉬靶、磁共振等，以發現較早期的乳腺癌。早期患者中有相當一部分人能夠保留乳房，並且得到長期生存。其次，也可以通過藥物進行預防，如服用他莫昔芬，這是世界上公認的降低乳腺癌發病風險的藥物，既可以作為患病高風險女性預防用藥，也可以作為乳腺癌患者的治療用藥。研究顯示，口服他莫昔芬5年，可以有效降低49%的乳腺癌發病風險，而對於有乳腺不典型增生病史的女性，甚至可以降低86%的乳腺癌發病風險。
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小編：彭晨
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【來源：今日女報】
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