我國目前高血壓患者已達2.45億，預防和控制高血壓，是遏制我國心腦血管病流行的核心策略。鈣通道阻滯劑（XX地平）為抗高血壓一線藥物，其降壓效果確切、適應證廣泛。
其中氨氯地平，是應用最為廣泛的長效鈣通道阻滯劑，其可靠的降壓效果，已被大量臨床研究所證實。以氨氯地平為活性成分的降壓藥物，具有豐富的循證醫學證據，其有效性、安全性、靶器官保護作用都有證據支持。
在日常工作中，接觸到大量的慢性病患者，其中很大一部分都是高血壓患者，對於高血壓服降壓藥是最基本的治療。因此，明顯感覺到高血壓朋友對降壓藥特別的關注，尤其是同一類降壓藥中不同種類之間的區別。
比如，很多人都會問到：苯磺酸氨氯地平、馬來酸氨氯地平、門冬氨酸氨氯地平區別大不大，降壓效果一樣嗎？對於苯磺酸氨氯地平、馬來酸氨氯地平可能大家都很熟悉，今天和大家講解門冬氨酸氨氯地平，希望對廣大高血壓朋友有用。
門冬氨酸氨氯地平是我國自主研發生產、具有自主智慧財產權的鈣通道阻滯劑，其治療原發性高血壓的療效可靠，安全性高，性價比合理，在各級醫療機構中廣泛應用。
門冬氨酸氨氯地平，主要成分為L-門冬氨酸氨氯地平，是一種長效鈣通道阻滯劑。
門冬氨酸氨氯地平作用於血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，阻滯細胞外的鈣離子進入細胞內，具有直接舒張血管平滑肌、擴張外周小動脈、擴張冠狀動脈的作用，適用於各種高血壓患者，並一定程度上可緩解冠狀動脈痙攣。對心肌無明顯負性肌力作用，對竇房結和房室傳導無影響。
門冬氨酸的L-異構體，即L-門冬氨酸，是20種天然蛋白胺基酸之一，廣泛用作氨解毒劑，其主要機制在於加速肝細胞三羧酸循環，促進肝細胞修復與再生，加強肝細胞對膽紅素的轉化及攝取能力，提升對血氨的解毒能力。另外，L-門冬氨酸對改善肝功能、降低血清膽紅素濃度有一定作用。
門冬氨酸氨氯地平口服吸收良好，不受攝入食物的影響，絕對生物利用度為64%～80%，單次給藥後6～12 h血藥濃度達峰值，終末消除半衰期為35～50小時。每日一次口服，連續給藥7～8天後，血藥濃度達穩態。口服吸收後通過肝臟代謝為無活性的代謝物，10%以原型、60%以代謝物形式經尿液排出。
門冬氨酸氨氯地平適用於各級高血壓患者，可單獨或聯合其他類抗高血壓藥物治療高血壓，尤其適合以下人群：老年單純收縮期高血壓；高血壓合併左心室肥厚、頸動脈或冠狀動脈粥樣硬化、穩定性心絞痛、腦卒中病史、外周血管病和代謝症候群。
門冬氨酸氨氯地平聯合β受體阻滯劑（XX洛爾，如美託洛爾、比索洛爾）：適用於高血壓病程相對較短的中、青年交感神經活性增高患者；高血壓合併冠心病心絞痛患者。
門冬氨酸氨氯地平聯合血管緊張素轉換酶抑制劑（XX普利，如賴諾普利、貝那普利、培哚普利）或血管緊張素受體拮抗劑（XX沙坦，如氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦）：適用於病程相對較長的老年患者；有多種心血管病危險因素患者；合併糖尿病或代謝症候群患者。
通常初始劑量為5mg(1片），1次/天；但老年、體弱、肝功能損害及聯用其他抗高血壓藥物者，初始劑量可為2.5 mg(半片)，1次/天。劑量調整應根據患者個體的臨床反應，最大劑量可增至10 mg（2片），1次/天。
注意事項：
（1）肝功能受損患者：與所有鈣通道阻滯劑相同，肝功能受損時本品的半衰期延長，但尚未確定相應的推薦劑量，這種情況下使用門冬氨酸氨氯地平時需注意預防血壓下降過低。
（2）腎功能衰竭患者：門冬氨酸氨氯地平在體內廣泛代謝為無活性代謝物，僅10%的藥物以原型經尿液排洩，故血藥濃度的改變與腎功能損害程度無相關性，腎功能損害患者可以採用正常劑量。本品不被透析，可用於透析患者。
（3）如其他鈣通道阻滯劑一樣，服用門冬氨酸氨氯地平的患者罕有齒齦增生，多在治療1~9個月時發生，停藥後1～21周後有所改善。
（4）藥物過量：現有資料提示，用藥嚴重過量可導致外周血管過度擴張，繼而出現顯著而持久的低血壓，心動過緩，罕見有Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯，少數患者可發生心臟停搏。前者應靜脈給予多巴胺、去甲腎上腺素治療。後者須給阿託品、異丙腎上腺素、氯化鈣等治療。
總結一下，現有的小規模臨床試驗顯示，該藥治療原發性高血壓的療效和安全性與苯磺酸氨氯地平相同，具有降壓平穩、不良反應少等特點，聯合降壓時療效增加、安全可靠。
適合各級高血壓及老年高血壓患者，而與他汀類（如辛伐他汀、阿託伐他汀、瑞舒伐他汀）藥物聯合時安全性更好，在降膽固醇的基礎上平穩降壓，血壓下降幅度明顯高於單用門冬氨酸氨氯地平，而肝腎功能及尿酸指標異常比例更低，尤其適合高血壓合併高膽固醇血症患者。