本文理論依據：《景嶽全書》、《中醫症狀鑑別診斷學》、《中華藥海》 、《臨床實用中藥辭典》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文說，我想給你聊聊口臭。
我和我的老師，從前在農村做醫療支援的時候，常用一些簡而又簡的辦法，幫助鄉親們解除病痛。所到之處，我們是受人尊敬的。有的時候，主人家留我們吃飯，我們盛情難卻，也只好從命。
有一回，我們幫一個老太太調心臟病。事後，她家兒媳婦留我們吃飯。粗茶淡飯之間，兒媳婦忽然湊過來，跟我們說，她也有個事兒想請我們幫忙。
怎麼了呢？答曰：口臭！
我當時心裡就有點不解：這個婦人，年紀不大，身形也不肥胖，看上去是纖弱之體，和一般口臭患者的粗壯火熱之體比起來，相差太多。她怎麼也口臭呢？
我老師就問她，你怎麼個臭法。
婦人還有點不好意思了。她小聲跟我們說，就是早晨醒來的時候，嘴裡面酸臭酸臭的，連丈夫都嫌棄她。白天走出去和熟人說話，不敢離得太近，害怕人家聞到。
我老師給她看了舌脈，發現舌苔白膩，舌體偏於胖大，邊有齒痕，脈象偏滑。然後就問，除了口臭，日常消化好不好。
婦人回憶了一下，說不太好，總跑廁所，身子骨還怕冷呢，也偶爾會感覺胃脹。
我老師看到這，不忘教導我，回頭跟我說：「看見沒？陰溼口臭」。
還沒等我反應過來，我老師給她寫了一個小方子：準備中藥益智仁和甘草，兩者按照1比2的比例配上，磨細粉，攪拌均勻，裝在瓶子裡。早晨起來、晚上臨睡，用舌頭舔在口中，舔一下就行。白天出門或和人交流之前，也可以舔點進去，過段時間就好了。
婦人歡喜而去。
這是什麼道理啊？回來的路上，我老師給我講解了一番。現在，我再把其中的深意，結合我自己的體悟，給您再講一遍。
其實，這個女子的口臭，在於脾胃虛寒。一般來說，口臭都是胃火、痰熱所致。但這不絕對。如果你的脾胃虛寒，那麼就無法運化水谷，造成積滯，使得溼濁不化，內蘊於中焦，這也會導致口臭。這種口臭，直接因素是食物積滯、痰濁內蘊不假，但是其根本，是脾胃虛寒。所以我老師叫他「陰溼口臭」。這樣的口臭患者，口氣酸臭，但是舌苔白膩，不見舌紅苔黃等熱象。也就是說，患者沒火。他們也可能伴隨便溏、胃脹、消化不良等現象。
關於這個道理，其實古人早就認識到了。後來，我考《景嶽全書》，發現先賢早就寫過這樣的話：「口臭雖由胃火，而亦有非火之異。蓋胃火之臭，其氣濁穢，亦必兼口熱口乾，及別有陽明火證者是也。若無火脈火證而臭如餿腐，或如酸 ，及胃口吞酸，飲食噯滯等證，亦猶陰溼留垢之臭，自與熱臭者不同，是必思慮不遂，及脾弱不能化食者多有之。此則一為陽證，宜清胃火，一為陰證，宜調補心脾，不得謂臭必皆熱，以致生他病也。」其中，「陰溼留垢」四個字，準確概括了這種口臭形成原因。同時也指出，這個時候得用補法。
在這種認識下，我老師用益智仁配甘草的辦法就好理解了。益智仁溫脾散寒，行脾胃之氣，甘草補脾和胃，兩者配合，恰中病機。
其實，我老師這個辦法也是早有的了。它在《經驗良方》第14卷裡有記載。我不得不佩服我老師涉獵之廣。
總之，您記住了：口臭，可不一定都有火。
好了，就說這麼多。