低血糖症候群的症狀有哪些?飲食上需如何注意,別忽視生活細節!

2020-12-14 陳醫生講神內科

導語:高血糖是很多人關注的事情,但是對於低血糖多數人並不是非常地重視,其實低血糖和高血糖一樣如果發生都會有一定的危險,所以日常要多加地重視它。低血糖是因為多種病因引起的血葡萄糖濃度過低所導致的臨床症候群,正常健康的人100ml的血液中含糖量會是60mg到120mg,如果低於60mg就是低血糖,機體內器官的營養供應就會不充足。

01低血糖會有哪些表現,不同類型的低血糖會有什麼樣的症狀?

1、低血糖的普遍表現

發生低血糖之後,交感神經活動也會不斷地加強,腎上腺素的分泌也會因此不斷增多,所以才會出現低血糖的問題。低血糖的人會出現臉色蒼白、冒冷汗、腿軟、頭暈、驚慌和飢餓感等表現,但是在吃飯之後就會得到緩解。

有些病人在大腦皮層出現抑制問題,意識逐漸變得模糊,方向感和認知力也因此下降,因此會出現記憶喪失,,抑鬱和嗜睡的狀態,嚴重的時候甚至會出現痴呆的表現,少部分人行為還會特別悲觀,這都是由於神經精神症狀被誤認為是精神病所致。

低血糖發作的時候腦部可能會有受損的情況,所以很多患者意識會有混亂的情況,並且視力也出現障礙,吞咽變得困難,嚴重的患者還會出現昏迷和癲癇的情況。

2、低血糖三聯徵

低血糖發作的時候會低於2.8 mmol/L,並且供糖之後低血糖症狀也會有所緩解,如果有的人空腹血糖低會有不明顯或是處於非發作期的患者,要多次進行試驗有沒有空腹或者吸收後低血糖。如果有必要可以採取48小時到72小時不進食進行試驗。

3、急性低血糖

自主交感神經過度興奮低血糖發作的時候交感神經和腎上腺皮質釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和一些肽類物質。身體還會有顫抖、心悸、焦慮、飢餓、冒汗、緊張、收縮壓降低、心率加快四肢冰涼的情況。

4、慢性低血糖

慢性低血糖剛開始精神會有萎靡和無法集中的情況,言語也會變得遲緩,整個人會覺得頭暈眼花,就算睡再多也很容易想睡覺,有的人的情緒甚至會變得異常地焦躁,容易發脾氣,行為也會變得怪異。皮層下受抑制的時候就會變得焦躁不安,甚至可能出現強直性驚厥、椎體束徵陽性,波及到腦部的時候還會進入昏迷的狀態,各類的反射也會因此而消失。低血糖一定要及時地糾正,避免出現不可逆的損害。

02為什麼會出現低血糖,哪些不同的原因容易導致低血糖的問題?

1、特發性低血糖

如果神經功效出現失調的問題,機體內的胰島素也會出現分泌過多的情況,胰島素內分泌會出現失調的情況,這種現象一般都是在吃飯之後,飯後的3小時到4小時特別容易出現特發性餐後低血糖

2、藥源性低血糖

藥源性低血糖主要出現在糖尿病的治療過程中,經常因為胰島素、口服降糖藥的原因導致,所以醯脲類的服用一定要保持適量,在服用之後運動要增加,飲食也要加以配合。胰島素增加血糖的利用,並且減少血糖的起源這樣能夠讓血糖有所下降。它能夠增進肌肉、脂肪組織細胞運轉葡萄糖才能進入到細胞中。促進糖原的合成和儲存,能夠加速葡萄糖的氧化和酵解,糖原的分解和異生能夠起到抑制作用,並且糖也會轉化成脂肪。

3、反跳性低血糖

反跳性低血糖一般是因為停止輸入高滲葡萄糖引起低血糖的問題,其發病的機制是因為注射了高滲葡萄糖液,這也造成胰島素的分泌備受刺激,濃度也比起正常的更高出4倍到6倍左右。如果突然停止注射高滲葡萄糖液,胰島素的分泌造成血糖濃度會迅速地下降,所以才會出現低血

4、酒精性低血糖

現代的人都需要出門應酬,而應酬的飯局上又少不了喝酒,但是對於低血糖的人不能夠大量地喝酒,特別是空腹的時候最好不要喝酒,不然會對肝臟造成影響,肝臟中有限的成分動用之後,會造成低血糖的問題。

5、運動性低血糖

運動的過程中會有大量的能量因此而損耗,並且活動了之後葡萄糖都會有大量的分解,而且分解量非常大,這個時候如果不及時地補充一些糖類的食物,很有可能會造成低血糖的問題,身體也會出現不適的症狀。

6、飢餓性低血糖

有的人為了減肥或者是在工作中比較忙,造成自己長時間沒有進食,肚子自然會非常飢餓,而機體內的血糖來源會變少,內源性的肝糖原儲備量也是有限的,只有70g到100g,最多也只能支撐10多個小時。這時候主要是依靠糖異生來維持血糖的濃度,並且飢餓的時間如果再變長,如果供不應求自然會導致低血糖。所以那些不吃早餐的人很容易患上低血糖,因為從早晨就沒有攝入充足的糖分,一天的精神和學習效率也會降低。

03低血糖的患者在飲食上更需注意,對於飲食有什麼要求?

1、嚴格控制單糖類食物的攝入

對於低血糖的患者,要儘量少吃一些精細的加工製品,比如馬鈴薯、白麵粉、汽水、酒精和鹽分,也要避免攝入含糖量太高的水果和果汁,比如水與50%葡萄汁進行混合。也要少吃一些通心粉、麵條、肉汁、白米和玉米片等,如果比較愛吃豆製品或者是馬鈴薯一周最多只能吃2次。

2、少食多餐

低血糖的患者一餐最好不要吃太多,一天可以吃6餐到8餐,睡前也最好不要吃零食和點心。並且食物的種類最好能夠豐富一些,不要總是吃一種食物,這樣可能會造成過敏的問題,食物過敏很可能會造成低血糖的病情更加惡化。

結語:低血糖者經常會有頭暈目眩的情況,尤其是如果後仰或蹲起時幅度和速度較大,更會引起低血糖的症狀,有些人的記憶力會出現下降的問題,視力也會有所下降。造成低血糖的原因很多,平時還是要注意自己的飲食,不要吃太多加工類的產品。

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