低壓升高什麼是原因?心血管醫生告訴你

2021-01-18 知心藍醫生

你好,我是知心藍醫生。

大家都知道高血壓的診斷標準是140/90 mmhg,高壓高於140毫米汞柱很多人都會重視起來,覺得這已經是高血壓了,但是有不少人發現低壓升高,比如說高於90毫米汞柱,卻不怎麼重視它,以為低壓升高沒有危害。其實低壓升高帶來的危害,並不比高壓升高帶來的危害少。那我們就一起來了解一下什麼是低壓?為什麼低壓會升高?低壓升高怎麼辦?

一、低壓是什麼?

1、低壓:臨床上正式的叫法叫做舒張壓,是與收縮壓(高壓)相對應的,我們測量血壓的時候會記錄兩個數值,數值小的那個就叫低壓。

2、低壓怎麼形成的:隨著心臟的收縮和舒張,動脈血管裡面的血液會出現增多和減少的變化,血管也會出現擴張和回縮的變化。心臟舒張的時候,動脈裡面的血液就會減少,動脈血管回縮(變小一些),這時候血管裡面的壓力就叫做舒張壓(低壓)。

二、為什麼舒張壓會升高

1、從舒張壓增高的機理來說,交感神經系統的激活以及腎素-血管緊張-素醛固酮系統活性的增加是舒張壓增高的重要原因。

2、從臨床觀察來看,舒張壓增高在中青年人當中較為常見,可能與他們的血管彈性較好、血管無力大有關。舒張壓增高的人常常合併有肥胖、代謝異常(血糖、血脂、尿酸等)、工作壓力大、精神緊張、睡眠不佳、缺少體育鍛鍊等,這些都容易導致交感神經激活。

三、舒張壓增高如何治療?

1、非藥物治療:舒張壓增高很大程度與生活方式有關,所以對於血壓增高的患者進行對藥物治療是非常必要的,比如低鹽飲食,減輕體重,增加運動,戒菸限酒,減緩精神壓力,規律作息,改善睡眠等,有助於舒張壓的控制。

2、藥物治療:對於經過一段時間非藥物治療,通常是三個月,舒張壓下降仍然不明顯的患者應該考慮給予藥物治療。由於舒張壓增高的患者,他們的交感神經活性及腎素血管緊張素醛固酮系統激活是重要的特徵,所以針對於這一類型的患者,被他受體阻滯劑(如美託洛爾、比索洛爾)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如貝那普利)、血管緊張素受體拮抗劑(如纈沙坦)會有比較好的療效。

總之,舒張壓增高在年輕人當中較為常見,它的發生和交感神經系統的激活,以及腎素血管緊張素醛固酮系統興奮性的增高有密切的關係。改善生活方式,能夠起到比較好的治療效果,必要的時候可以選擇貝塔受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑進行治療。

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