工作中接觸過很多唇顎裂語音障礙的學員,從諮詢到實際監測評估發現,一些學員存在著「顎裂合併聽障」的情況,通俗講,也就是顎裂語音和聽力語言障礙並存,當兩種常見的語言障礙類型合併,表現出來的語言障礙情況更為複雜,不但對整個序列治療,幼兒餵養帶來了困難,更為後期語言障礙的矯正帶來不小的難度。
為什麼會出現並存現象呢?唇顎裂又為什麼會影響聽力呢? 唇顎裂診治的專家給我們做了如下的解答:
我們的鼻腔深處與中耳(耳朵由外耳、中耳、內耳三部分組成)之間有一條管道連通著,這條管道在醫學上叫做咽鼓管。咽鼓管有引流作用,能象「下水管道」一樣把中耳腔內的分泌物排洩出去。
顎裂孩子大多伴有咽鼓管功能障礙
顎裂患者的上顎有缺陷,軟顎的肌肉分布不正常,使得咽鼓管咽口的開閉合功能失常,當咽鼓管功能異常時,會引起中耳病變,容易患分泌性中耳炎,還可能繼發感染從而嚴重破壞中耳傳導聲音的功能,所以會出現聽力障礙。特別是對嬰幼兒來說,由於處於語音發育的重要階段,由於聽力下降,聽到的聲音失真,影響孩子學說話,對今後的成長帶來很大影響。
根據統計,1歲左右的顎裂患者,中耳積水的比例高達95%,是常見的併發症。
中耳積水不但會讓聽力減退,還會給耳內帶來腫脹感。出現炎症後,幼兒還會有發燒等現象。
因為幼兒太小大多不會語言表達,所以很容易被父母忽視。
因此在這裡對唇顎裂患兒的日常撫養,向很多父母提出一個警示。當唇顎裂幼兒因耳部不舒服經常用手抓撓時,一定要注意觀察。