心臟支架術後，心理障礙為何高發？

一項研究結果顯示，患有抑鬱的冠心病患者發生心梗和死亡的風險遠遠大於沒有患抑鬱症的患者。結果有沒有讓你覺得吃驚？其實國內學者很早就關注過這一問題，不單單是抑鬱，所有心理障礙對疾病預後有或多或少的影響，即使不影響預後，心理異常情況下的個體，也會受到軀體、心理、情緒等不適的影響從而影響生活質量。

冠心病支架術後，極其容易合併心理障礙或稱心理異常，究其成因，我們還要從心理障礙的成因來說起。心理障礙的形成主要有三方面的原因：生物因素、心理因素及社會因素。在冠心病支架植入術後的病人身上，我們很容易地找到其各個因素的誘發原因。

一、生物因素

疾病本身對患者的影響，如反覆發作的心絞痛、嚴重心梗後的不適感、瀕死感等等對心理的衝擊。以及支架術後仍反覆發作的心絞痛，以及心衰病人支架術後反覆心衰發作從而使患者對疾病治療失去信心，或者嚴重心絞痛發作或者惡性心律失常發作甚至猝死病例對患者造成嚴重的心理衝擊，從而導致心理異常。

二、心理因素

對疾病本身的不了解，對疾病本身的恐懼或者片面了解，擔心支架術後支架脫落、斷裂、移位以及擔心支架為異物從而導致支架排異反應，從而形成心理負擔。擔心支架術後影響日常工作，從而導致自己在單位或者社會中受人歧視，或者嚴重的經濟負擔，長期口服藥物治療等也會對支架植入病人造成心理衝擊，導致心理障礙。

三、社會因素

患者本身家庭及社會關係複雜，不和睦，因疾病本身導致社會關係或者家庭關係失衡，從而弱化患者在社會關係中的地位和影響。以及支架術後家屬和部分社會關係不理解，不支持或者因此而疏遠患者，也是對患者造成心理衝擊形成心理異常的常見原因。另外還有因支架術後導致親屬或者其他關係人過度關心患者健康，給患者日常生活帶來壓力也是心理異常的誘因。

當然原因也可能是諸多因素集合共同導致，但不管是何種原因或者表現為何種心理異常，醫生和家屬等群體對支架術後病人的心理支持以及合適的心理疏導，都會減輕或者避免心理障礙的形成。輕度的心理異常，多可在心理疏導後消失或者好轉，而較為嚴重的心理異常，有時候及時尋求心理醫生的幫助和支持也是非常有必要的。

因為支架術後合併心理異常極其常見，所以對於支架術後病人的心理疏導或者發現情況後的及時處理，亦可改善冠心病支架術後病人的生活質量和預後，而雙心門診的設立或者可以改善這一情況，所以關注冠心病患者的心理狀況尤其重要。