人民網武漢7月16日電 飽餐後突然肚子疼,漢口69歲的吳爹爹硬扛了兩天才去醫院,結果多臟器感染,膽囊、結腸「爛」穿了孔,差點送了命。
三年前,吳爹爹查出膽囊結石,怕開刀,一直不敢手術,平時發作了,就吃點藥或者打點針。月初孫子放暑期回來看他,晚上他和老伴做了一桌子菜,飽餐後,又切了冰西瓜解渴,爹爹一開心, 喝了幾杯,又連吃了三塊西瓜。晚上睡到半夜突然鬧肚子,以為吃壞東西了,也沒去醫院,但腹部不時有脹痛感,早上醒來後全身顫抖,隨後感到全身發燙, 意識淡漠。家人見他情況不對,感快撥打120把爹爹送到武漢市中心醫院南京路院區。
檢查結果十分不妙:除了膽囊結石引發的急性膽囊炎,脾、肝內廣泛積氣,脾臟異常腫大,肝腎等多臟器功能不全。進一步檢查發現老人的膽囊和結腸之間有個窟窿, 脾臟有個大膿包。
為了減輕感染症狀,肝膽胰外科專家為爹爹做了穿刺引流治療,從脾臟中引流出了兩大袋多達800多毫升的膿液,爹爹逐漸退燒,身體情況穩定。
經過周密準備,南京路院區肝膽胰外科主任蔡常春主刀為老人手術,通過腔鏡探查發現,膽囊和部分結腸粘在了一起形成了內瘻,脾臟被炎性滲出物包裹。為了減少創傷,蔡主任採用腹腔鏡手術,在腹壁打了四個小孔,一次切除了膽囊、脾臟,並將結腸瘻的部分修補完好。
術後,老人很快脫離了危險,病情逐漸康復。
一顆小小結石,竟險些害人丟了命? 蔡常春主任介紹,這種因膽囊結石導致結腸瘻嚴重感染的併發症,在臨床雖不多見但時有發生。「患者膽結石久拖不治,飲酒又進食油膩,再加上冰西瓜生冷食物的刺激,誘發急性膽囊炎,由於炎症不斷侵襲,緊挨著膽囊的部分結腸被殃及,出現結腸瘻,腸道內致病菌通過瘻口滲透進膽囊、肝臟等相鄰臟器,導致這些臟器化膿感染,若不及時處理,一旦細菌經全身血液滲透入心、肺等處,隨時可能危及生命。」
「膽囊結石早期往往沒有症狀,一些患者在大量進食大葷大油、動物內臟等,會引起膽囊劇烈收縮,讓靜止的結石運動堵塞細小的膽囊管而誘發膽絞痛,從而誘發急性膽囊炎。」蔡常春主任指出,許多膽囊結石的病人在進食過多、吃肥膩食物、工作緊張或者休息不好時,會表現出一些症狀,例如上腹或者右上腹部隱痛、飽脹不適等,但這些症狀往往被病人誤認為「胃病」,而未及時對症處理。
專家提醒,查出膽結石後,久拖不治危害較大,常會引起膽囊較嚴重的病變,當膽囊炎急性發作時,容易發生膽囊壞疽和穿孔。專家建議,50歲以上膽結石患者,或侵犯周圍器官造成嚴重併發症,若症狀反覆發作,應在身體狀況良好的時候儘早接受手術,以免加重病情。 (李蓓)