小型研究表明,限制碳水化合物飲食減少了糖尿病對藥物的使用量。
2006年3月15日-2型糖尿病糖尿病患者是否應遵循低碳水化合物飲食?美國糖尿病協會(ADA)說「不」,但是瑞典的一項小型研究表明,這種飲食可能是控制該疾病並減少用藥需求的最佳方法之一。
在該研究中,有16位2型糖尿病肥胖患者接受了限制熱量和碳水化合物的飲食,為期22個月。多數表現在不斷改進血糖說是獨立的減肥減肥; 11名胰島素依賴患者的平均每日胰島素劑量減少了一半。
布魯克林市紐約州立大學州立醫學中心的低碳水化合物支持者和生物化學教授理察·費曼(Richard Feinman)博士說:「許多人通過低碳水化合物飲食可以治癒[2型]糖尿病,但這種信息並沒有散發出來。」
ADA發言人同意碳水化合物的限制可以幫助2型糖尿病患者控制血糖,但醫學博士Nathaniel G. Clark告訴WebMD,ADA不建議使用低碳水化合物的飲食,因為患者會發現飲食過於嚴格。
ADA臨床事務和青少年戰略副總裁克拉克說:「我們希望提倡人們長期食用的飲食。」 「人們堅持低碳水化合物飲食的人通常不能長時間堅持下去。」
低熱量與低脂肪
在瑞典的研究,肥胖患者的2型糖尿病患者被要求遵循兩個不同的低熱量飲食為22個月。
告訴十六名患者將碳水化合物限制在其總卡路裡攝入量的20%,而碳水化合物的消費僅限於蔬菜和沙拉。不允許麵包,麵食,土豆,米飯和早餐穀物。
另有15名患者被要求接受低脂飲食,該飲食具有相同的卡路裡數量-男性每天1,800卡,女性每天1,600卡。碳水化合物佔每日卡路裡的60%之多。(該組的15名患者中有7名在研究結束前改用低碳水化合物飲食。)
研究人員喬根·維斯蒂·尼爾森(Jorgen Vesti Nielsen)和伊娃·瓊森(Eva Joensson)報告說,低碳水化合物組減肥的患者多於低脂肪組。但是在22個月後,大多數患者恢復了六個月時減輕的體重。
在研究的最初低碳水化合物組中,六個月的患者中有五分之一的患者減少了對口服糖尿病藥物二甲雙胍和磺脲類藥物的依賴;兩名患者已停止服用。目前尚不清楚這些患者在22個月時對藥物的依賴性是否降低。
藥物與飲食
費曼承認,許多患者不能堅持低碳水化合物飲食。但是他補充說,對於那些可以的人,限制碳水化合物可能意味著沒有胰島素和糖尿病糖尿病藥物的生活。
Feinman領導營養與代謝學會,該學會成立於2004年,旨在進一步研究碳水化合物的限制。他是該學會發表的《營養與代謝》雜誌的編輯。
他說:「許多患者寧願服用藥物而不是改變生活方式,但這應該是患者的選擇。」 「沒有告知患者飲食可以像藥丸一樣。」
但是克拉克說,嚴格限制碳水化合物的飲食通常富含脂肪和蛋白質。
高脂飲食與心血管疾病有關,高蛋白飲食增加了患腎臟疾病,腎臟疾病的風險。糖尿病患者同時患有兩種疾病。
他說:「如果將碳水化合物的含量限制為20%,則其他80%的卡路裡必須來自某個地方。」 「我們知道高脂和高蛋白飲食對糖尿病患者構成一定的風險。」
克拉說,與所有人一樣,糖尿病患者應努力飲食健康,均衡的飲食,包括大量的水果和蔬菜,並限制脂肪和營養價值低的食物。
他說,大多數2型糖尿病患者可以做的最重要的事情就是改善體重。這意味著遵循他們可以忍受的低熱量飲食。
克拉克說:「糖尿病患者肯定需要注意飲食,但這對每個人都是合理的建議。」