帶你了解陰道前後壁膨出!

2020-12-23 如初康復

什麼是陰道前後壁膨出?

陰道是性交的器官,也是胎兒娩出的通道,正常女性的陰道前壁長平均為7-9cm、後壁為9-12cm,可容2-3指。在分娩時常發生陰道及會陰撕裂,累積會陰體及附著於此處的組織(如尿生殖隔、球海綿體肌、提肛肌等),造成陰道周圍肌肉鬆弛、陰道變寬,導致日後性生活不滿意,腰酸,排便困難,嚴重影響日常生活及夫妻感情。

陰道鬆弛並不是組織多,更不是組織厚,它是局部肌肉拉傷變薄引起的,傳統切除縫合法會使組織更薄。橋式陰道緊縮術,一是不切除組織,將多餘的黏膜內包縫合襯墊在在直腸陰道間隙,使其直腸陰道間隙增厚;二是縱向縫扎陰道環行肌肉,並將兩端橋式對扎,這樣就使陰道環行肌縮短了些許;三是兩側黏膜外緣橋式對縫,黏膜也緊縮了許多。即縮短了陰道環行肌,又加厚了陰道周圍組織。


膨出的表現有哪些?

輕者無明顯症狀。重者自覺下墜、腰酸,並有塊狀物自陰道脫出,實為膨出的陰道前壁。長久站立、激烈活動後或加腹壓時塊狀物增大,下墜感更明顯。若僅有陰道前壁合併膀胱膨出時,尿道膀胱后角變銳,常導致排尿困難而有尿瀦留,甚至繼發尿路感染。若膀胱膨出合併尿道膨出、陰道前壁完全膨出時,尿道膀胱后角消失,在咳嗽、用力屏氣等增加腹壓時有尿液溢出,稱張力性尿失禁。


治療方法概覽

  1. 盆底肌鍛鍊法

方法為做縮緊肛門的動作,也就是大家所說的提肛運動。首先要找到盆底肌,其次做提肛動作(呼氣收緊、呼氣放鬆),每天鍛鍊的時間因人而異,一般來說一天鍛鍊2~3次,每次10分鐘左右,盆底肌鍛鍊需要較長時間才能見效,具體方法可參考我的「盆底肌運動應該怎樣做」一文。


2.盆底肌肉電刺激

電刺激能提高神經肌肉的興奮性,喚醒部分因受壓而功能暫停的神經細胞,促進神經細胞功能的恢復。盆底康復電刺激是通過刺激尿道外括約肌收縮,通過神經迴路進一步增強括約肌收縮,加強控尿。電刺激神經和肌肉,興奮交感通路並抑制交感通路,抑制膀胱收縮能力,降低逼尿肌代謝水平,增加膀胱容量,加強儲尿能力。

電刺激治療是手術後促進神經功能康復的積極手段,能被動鍛鍊肌力,預防肌肉萎縮,使神經恢復功能。盆底電刺激是通過鬆弛盆底肌來緩解因肌痙攣引起的疼痛,直接誘導治療性的反應或者調節下尿路功能的異常。


3.盆底生物反饋治療

生物反饋治療通過肌電圖、壓力曲線或其他形式把肌肉活動的信息轉化成聽覺和視覺信號反饋給患者,指導患者進行正確的、自主的盆底肌肉訓練,並形成條件反射,能有效地控制不良的盆底肌肉收縮,並對這種收縮活動進行改進和糾正。生物反饋方法包括肌肉生物反饋、膀胱生物反饋、A3反射、場景反射。



相關焦點

  • 子宮脫垂陰道壁膨出了怎麼辦
    龔大夫2012年在國外待了近1年,主要就是在集中學習婦科泌尿的知識,這一領域國際上有較多新的概念和治療措施存在,國內這一方面的診斷和治療也需要更新。 根據在美國的統計,POP是一個影響老年人生活質量的疾病,有大概7%的女性一生中有需要做手術來糾正脫垂。若加上尿失禁,則有11%的女性一生中有要手術的機會。
  • 產康 |「生了寶寶,我就陰道壁膨出了」
    前段時間在網上看到一篇帖子,是一位產後媽媽自爆自己產後陰道壁膨出的經歷,嚴重影響了生活,好在及時康復訓練得到了解決。其實陰道壁膨出在產後媽媽人群中非常常見,但引起重視的不多,或者說是主動接受治療的很少,總以為會自愈,其根本是對它認識不夠。
  • 陰道前壁膨出病因與治療
    ,陰道上部位於提肛肌上,並通過上方和後方與之相連的結締組織保持穩定;陰道的中部兩側與盆腔兩側的弓形韌帶相連,由於起正常支持作用的神經,肌肉或結締組織失去正常功能,如盆腔肌肉,結締組織或二者同時損傷,可以導致陰道支持結構的喪失,巨大兒分娩,多產或手術產,產程延長引起恥骨膀胱宮頸筋膜伸展,變薄,撕裂,使部分膀胱後壁和膀胱三角區降入陰道前壁,導致膀胱膨出,尿道膨出常與膀胱膨出相伴,是分娩過程中胎頭對尿道及其下方的恥骨聯合施壓的剪切力作用
  • 陰道前、後壁膨出(脫垂)修復術
    陰道前、後壁膨出(脫垂)修復術 轉自37度醫學網   圖1為子宮、陰道、膀胱正常位置。圖2為膀胱、陰道膨出示意圖。 or rectocele)   [陰道前、後壁膨出(脫垂)的原因]   1.分娩損傷 分娩過程損傷盆底肌肉、盆腔內筋膜、子宮頸或陰道旁韌帶。
  • 陰道前壁膨出的原因是什麼?怎樣預防?
    引起的原因有五個。 1、妊娠與分娩 分娩會導致陰道前壁膨出,在難產時會藉助外裡幫助生產,由此會導致韌帶與肌肉過度牽拉,進而出現陰道前壁膨出。在生產後,若參與重體力勞動,是會影響盆底組織張力的,也是會引起陰道前壁膨出的。
  • 【婦產科普】產後陰道壁膨出的「肉肉」可以恢復正常嗎?
    妊娠及分娩對盆底軟組織的損傷可導致產婦產後盆底的肌肉韌帶鬆弛,對陰道壁承託的力量不夠,而出現陰道壁膨出。重度陰道壁膨出可出現小便頻繁、排尿困難、排尿不盡、咳嗽漏尿、陰道內有腫物脫出,或伴有腰酸、下墜等症狀。也有的會明顯感覺到陰道鬆弛、陰道排氣、性生活不滿意等,嚴重影響生活質量。
  • 孕媽三兩事 之 產後陰道壁膨出的肉肉可以恢復正常嗎?
    ,說我有陰道前壁膨出,我不明白為什麼會這樣,我的身體一向還可以……」產後陰道壁膨出常見於生育多胎,或有急產史,或胎兒巨大、難產、有產鉗助產的經歷等情況。妊娠及分娩對盆底軟組織的損傷可導致產婦產後盆底的肌肉韌帶鬆弛,對陰道壁承託的力量不夠,而出現陰道壁膨出。
  • 子宮脫垂還是陰道腫瘤,這些相似的婦科疾病醫生該如何鑑別?
    2、檢查陰道膨出程度因為子宮脫垂常常伴有陰道前後壁的膨出,在檢查子宮脫垂前,如有尿失禁,先檢查尿失禁的程度。然後讓患者排空小便,取蹲位用腹壓,再取膀胱截石位做婦科檢查,可以看到陰道壁膨出的程度:輕度:陰道壁已達處女膜緣,還沒膨出陰道外;中度:部分陰道壁膨出陰道外;重度:陰道壁已全部膨出陰道外。
  • 了解順產的利與弊,看看順產過的產婦怎麼說
    所以小美很後悔當初沒有聽媽媽的話剖腹產,現在產後快兩個月,走路像個老人一樣得慢慢的,到晚上趾骨聯合疼痛、陰道前壁膨出也會疼。所以小美用親身經歷告訴孕婦:懸浮肚孩子偏大的,選擇生產方式時一定要三思而後行,千萬不要盲目堅持順產,因為每個人身體條件不同。
  • 馬伊琍轉發陰道啞鈴文章:別讓這些,繼續成為母親們的難言之隱
    這位媽媽今年38歲,是一個典型的盆底功能障礙,有子宮脫垂I度重,伴隨有陰道前後壁膨出和壓力性的尿失禁。但是她問了我一個問題:颯姐,這些會不會影響到我的生命?不會的話,我就不治了。這些問題往往有:陰道前壁膨出、陰道後壁膨出、子宮脫垂、壓力性尿失禁。這類疾病,我們一般統稱為盆底功能障礙性疾病,有時它們並不是單獨出現,還可能伴隨有生殖器官的其他損傷性疾病,比如尿瘻、糞瘻。
  • 便秘會引起陰道膨出,孕媽趕快預防!
    但是在這個期間一定要注意,便秘是會引起陰道膨出的。 在生產之後,如果媽媽沒有及時的做產後修復,會有漏尿,子宮脫垂,陰道膨出和子宮脫垂的情況,當子宮脫垂或者說陰道膨出的時候,會有尿頻小便便不乾淨,或者說大便很難便出來的感覺,這個時候很多媽媽就以為自己是便秘了。
  • 陰道啞鈴是什麼?帶你了解下盆底肌鍛鍊「神器」
    聽到啞鈴,你是不是聯想到健身器材?事實上,陰道啞鈴是長這樣的: 女人在懷孕時會增加對盆底肌的壓力,如果選擇自然分娩會進一步造成盆底肌傷害,可引起局部鬆弛以及夫妻生活無感;其次,隨著年齡增長,盆底肌肉群的肌力下降也會導致前後壁Y道分開松垮,此外,本身女人衰老過程中雌激素含量的減少也會影響到肌肉張力,導致黏膜萎縮、Y道鬆弛。
  • 成都棕南醫院:輕度陰道脫垂有什麼後果?
    核心提示:輕度陰道脫垂的女性朋友沒有明顯症狀,對健康沒有什麼影響,如不及時治療,導致重度陰道脫垂的女性朋友會感覺下墜、腰酸、並有塊狀物從陰道脫出,陰道脫垂按部位不   輕度陰道脫垂的女性朋友沒有明顯症狀,對健康沒有什麼影響,如不及時治療,導致重度陰道脫垂的女性朋友會感覺下墜
  • 產後女性自救:我買了一個陰道啞鈴
    你聽過[陰道啞鈴]嗎?如果你是一位媽媽,那應該聽過。在那字字帶淚的評論心聲作者就是其中一個,「陰道壁膨出」「漏尿」……護士說「產後42天檢查有問題、子宮脫垂、陰道前後壁膨出等。,讓你的另一半,家人、朋友一起幫助你,當一個健康happy的媽咪。
  • 同房時陰道排氣?尷尬了
    原來,小雲跟老公同房時,陰道總是有氣體排出來!好尷尬。小雲之前就知道婦科有盆底治療,她輕車熟路來到盆底治療中心,跟醫生說道:「醫生,我最近有些奇怪的症狀,跟老公同房時候陰道裡排出了好多氣體,就像是放屁一樣噗噗噗的響,太尷尬了!我老公擔心我是不是得了什麼怪病,讓我趕緊來醫院檢查一下。」盆底中心的萬茜茜醫生憑著職業敏感問道,「你生了幾個孩子,順產還是剖宮產?」小雲回答:「就一個,是順產的。」
  • 產後要用收腹帶嗎 拋婦產後要用收腹帶嗎
    產後要用收腹帶嗎許多媽咪認為產後一定要用收腹帶,順產需要收腹帶嗎?其實收腹帶主要的功能為固定傷口,因此剖腹產媽咪、順產媽咪使用必要性並不相同。有需要的媽咪們,就了解收腹帶正確的使用時間、方法,才能讓收腹帶發揮真正功用,享有較佳的生活品質。
  • 即使你沒有,也要為母親看看
    盆底肌是骨盆底的肌肉群,這一塊肌肉群猶如一張「吊網」,把尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸緊緊吊住。所以這塊肌肉也控制著大小便及陰道的緊縮度,與老公「愛的鼓掌」和諧程度基本靠它。盆底肌一旦受損,就容易出現上述的尿失禁的情況。
  • 馬伊琍:「子宮膨出不可恥,陰道啞鈴不可怕。」
    當每個人都奚落她轉發「陰道啞鈴」是不是被盜號了,她並不會因為那些女性特有的「羞恥感」而沉默。她反而會繼續發聲,堅持捍衛自己的觀點。「子宮膨出不可恥,陰道啞鈴不可恥。」她堅信自己有權討論這些事情,認為用年齡給她打標籤是一種冒犯。真是太清醒、太有魅力了!
  • 90%產後女性會遇到的尷尬,即使你沒遇到,也該為母親看看
    「閨女,你在公園等我一下,我去上廁所。閨女你先試這套衣服,媽去上個廁所!哎呀這個商場太大了,媽沒憋住,趕緊回家我要換褲子。閨女你那衛生巾太小了,下次買大號的,不然我跳廣場舞要換幾次。」這就是我媽的日常,50幾歲的人了,還像小孩子一樣尿褲子,跳個廣場舞也要用大號紙尿褲。不僅蹦蹦跳跳會尿褲子,連咳嗽、大笑、提西瓜也會漏尿。出門在外,注意力全在找廁所上,有時候一天得換好幾次褲子。