醫保無憂2020:大品牌的百萬醫療險,值得買嗎?

2020-12-22 騰訊網

很多朋友對品牌有執念,即使遠慮君在《大保險公司VS小保險公司》中多次提到:買保險只需四看,看需求、看產品、看自身收入、看合同條款,品牌並不是核心要素。

但是,仍有不少朋友只認可大品牌,特別是醫療險,用到的概率比較大,認為買品牌更放心些。其實,大公司的百萬醫療險也有很多,下面這幾款是性價比還不錯的:

平安健康:平安e生保2020(保證續保版)

人保健康:好醫保長期醫療

太平財險:醫保無憂2019

今天主要看下太平財險新升級的產品——醫保無憂2020

一、醫保無憂2020新增哪些責任?

如上圖,在投保年齡上,醫保無憂2020拓展到65歲,給了部分老年人投保的機會。

其他基本保障責任與19版相比沒有多大變化,只是多了重症監護住院津貼、重疾一次性給付保險金、惡性腫瘤赴日保險金以及惡性腫瘤特需保險金4項責任。

1、重症監護住院津貼&重疾一次性給付保險金

重症監護住院津貼:必保責任

重疾一次性給付保險金:可選責任

大家肯定多少聽說過重症監護病房,這種病房也叫深切治療部,是專門為重症或昏迷患者準備的。一旦進入重症監護室,費用是非常大的:

費用主要包括監護、儀器、藥物、檢查以及搶救等多個項目,每天的花銷都在上千元左右,甚至有些大醫院可能需要上萬元。

而醫保無憂2020的重症監護津貼可以解決重症監護室的部分開銷,如果病人需要進入重症監護室治療,每天可以給付150元的津貼:

但是要注意,這項責任的賠付是有限制的:

單次最高給付天數為30天;

全年累計最高給付天數為180天。

除此之外,如果附加了重疾一次性給付保險金責任,那麼一旦罹患合同中約定重疾,該產品還可一次性給付最高10萬的保險金,不過需要滿足以下條件:

必須為合同中約定的重大疾病;

0-45周歲最高可賠付10萬,45-60周歲最高可賠付5萬;

等待期為90天,如果是意外造成的重大疾病不受等待期限制。

這裡,還有一點要注意的是,意外傷害不受等待期限制,但如果在等待期內發現重疾相關症狀和體徵是不會賠付的

舉個例子,如果小遠在等待期內發現慢性胃炎,等待期後確診了胃癌,那麼保險公司是有理由拒賠的,所以大家在投保和理賠的時候一定要注意等待期的時間。

2、惡性腫瘤赴日治療保險金(可選)

惡性腫瘤赴日保險金:如果初次確診惡性腫瘤,可以在日本指定醫院接受惡性腫瘤治療,報銷比例70%,累計限10次。

這項責任在疫情期間來看,是比較雞肋的,目前全球都深陷疫情之中,即使能出國治療,怕也是不放心。

不過,不可否認的是,對於惡性腫瘤的治療,去日本是不錯的選擇。之前我們在《質子重離子治療適用哪些癌症》講過,對於癌症,質子重離子治療遠比傳統方法要好,不過就是貴。

目前來看,歐美地區的治療費用普遍高於亞洲,而亞洲又以日本費用為最低。所以如果符合治療條件,去日本就醫也是一個不錯的選擇。

在技術方面:日本從1994年就開始開展質子重離子治療,相較中國2015年才建成第一家治療醫院,臨床經驗會更加的豐富,技術也更加的成熟;

在費用方面:雖然美國開展治療的時間比日本更早,但是日本的費用要便宜很多。

3、惡性腫瘤特需保障(可選)

惡性腫瘤特需保障:如果初次確診惡性腫瘤,醫保無憂2020可以報銷二級及以上公立醫院特需部、國際部及VIP部的醫療費用,保額為100萬。

目前很多醫療險都附加了特需醫療責任,因為一些高淨值人群,對特需醫療非常看重,主要優勢有以下幾點:

更多的專家級醫生:醫院特需部大部分醫生大多是主任或教授級別;

更好的就醫環境:基本都是獨立病房,相對於普通部會清淨很多;

更優質貼心的服務:特需部醫生可以更加耐心和細緻的問診,還能更好地保護患者的隱私。

升級後的醫保無憂2020,如果附加了惡性腫瘤特需保險金的話,是支持二級以及以上公立醫院特需部、國際部、VIP部治療費用的報銷,額度是100萬。

增加這項責任後,如何呢?我們與尊享e生2019、超越保對比下:

如上圖,尊享e生2019的價格最低,超越保價格略貴。除費率因素外,這三款產品的在保障範圍上的區別也很大:

醫保無憂2020只能保障惡性腫瘤;

尊享e生2019可以保障惡性腫瘤、良性腦腫瘤以及以下5種指定移植手術和5種指定重大手術:

指定移植手術:重大器官移植術或造血幹細胞移植術、胰腺移植術、小腸移植術、角膜移植、自體造血幹細胞移植;

指定重大手術:冠狀動脈搭橋術、主動脈手術、嚴重感染性心內膜炎瓣膜置換手術、嚴重潰瘍性結腸炎全結腸切除手術、破裂腦動脈瘤夾閉手術。

超越保不限病種,因任何疾病需要到二級以上公立醫院的特需部/國際部/VIP部進行治療,都可以報銷。

4、其他增值服務

在《增值服務》一文中,我們說過,雖然市面上增值服務花樣百出,但是以下幾種是最實用的:

就醫/重疾綠色通道:解決看病難,包含專家門診、住院安排、手術安排、專家複診預約,可以快速看病治療,省去很多麻煩。

醫療墊付/直付:解決「看病貴」的難題,避免發生費用不到位,治療中斷的情況。

惡性腫瘤特藥服務:大部分抗癌藥屬於外購藥不能通過醫保報銷。特藥服務對於指定藥店購買的抗癌藥可以實報實銷,有效地解決「買藥難」的問題。

專家二次診療:在第一醫療意見的基礎上,為用戶提供單獨時間回顧篩查其病症、病史,根據患者目前病情的描述、擔憂及所需面對的問題,諮詢國內外頂級醫生或醫療機構的服務。

質子重離子:一種高級形式的放射療法,專門用於癌症治療,缺點在於價格貴,且不在社保報銷範圍內,一般家庭很難承擔。

與19版相比,醫保無憂2020的增值服務沒有變化,包含了最實用的四種:就醫綠通、費用墊付、外購藥和質子重離子

二、熱門醫療險對比

醫保無憂2020

尊享e生2019

平安e生保2020

好醫保長期醫療

平安e生保保證續保版2020

復星超越保

直接說結論:

如果看中性價比:建議選擇好醫保長期醫療險,6年內保證續保,如果罹患合同約定重疾還有1萬元重疾津貼;

如果看中增值服務:尊享e生2019是首選,就醫綠通、外購藥物、質子重離子、赴日/赴美就醫、特需醫療以及腫瘤特藥服務都有覆蓋;

如果看中特需服務:可以選擇超越保,不限病種和手術,二級及以上公立醫院特需部/國際部/VIP部的治療費用都可以報銷;

如果看中大品牌:平安e生保2020、醫保無憂2020都可以在考慮範圍之內,其中,醫保無憂2020,對於60-65歲的父母,也是一種選擇。

遠慮君說

綜合來看,醫保無憂2020新增的幾項保障責任是比較有誠意的:

重疾監護津貼:可以覆蓋病人入住重症監護病房的部分費用;

重疾一次性保險金:如果罹患約定重疾,最高可以賠付10萬重疾保險金;

惡性腫瘤赴日保險金:支持患者到日本接受治療,治療費用報銷70%,累計限10次;

惡性腫瘤特需保障:可以報銷二級及以上公立醫院特需部、國際部、VIP部對於惡性腫瘤的治療費用。

人難免生病,因此醫療費是一個繞不開的話題。遠慮君強烈建議,大家在醫保的基礎上配置一份百萬醫療險,保障大病風險。

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