我很喜歡分享陳醫生,經常遇到一些病人頸部疼痛,還有一些孩子因為小兒斜頸做手法治療。
兒童斜頸多為胸鎖乳突肌損傷,導致胸鎖乳突肌攣縮所致,縮短的胸鎖乳突肌將頭部拉向同一側。
然而成人的頸痛和胸鎖乳突肌的損傷往往被忽視。尤其是胸鎖乳突肌引起的頭頂疼痛、耳鳴、聽力損失,往往找不到病因。重要的原因是胸鎖乳突肌是「啞巴肌」的一部分,如果你不碰他,你就感覺不到他的傷害和疼痛。
因此有必要了解胸鎖乳突肌及其損傷後的治療。
這種肌肉很容易識別,一般來說,我們可以看到這塊肌肉非常粗,他是頸部支撐系統中非常重要的一部分,很少有人知道這種肌肉引起的問題,說他是一種麻煩的精神並不過分。
胸鎖乳突肌定位
一般來說,我們看肌肉的時候,應該看肌肉的起點、通過點和終點。
胸鎖乳突肌有兩個頭,就像肱二頭肌有兩個頭一樣,他的起點是一樣的,從耳後的乳突開始,到胸骨柄。一個頭在鎖骨處。
他的作用是使頭部向同一側彎曲,向另一側旋轉。一側胸鎖乳突肌攣縮,會形成斜頸。我們來談談嬰兒斜頸。
當小孩子有兒童斜頸時,他的頭會轉向一側屈,他的臉也會轉向另一側,這是典型的表現。如果你的胸鎖乳突肌有問題,細心的父母很快就會發現。一些粗心的父母可能要等到孩子2、3歲時才發現。
如果是單純的胸鎖乳突肌問題,那麼我們用按摩來治療,效果很好。如果病情較重,年齡較大,可考慮採用手術松解。
首先用手觸摸兒童胸鎖乳突肌,找出攣縮結節,有些結節可能會像鵪鶉蛋一樣大,很容易找到,有些非常小,很難觸摸,因此我們需要做B超檢查,以確定病變的位置。
當我們找到他,我們按摩並釋放結節。
按摩後,我們去牽拉移動孩子的頭,讓他回到正確的位置。如下圖所示。
小兒斜頸一般不嚴重,做10~20次即可痊癒。
對於成年人,我們也會關注由胸鎖乳突肌損傷引起的問題。
首先,肌肉本身不會有明顯的疼痛表現,必須通過觸診才能找到。然後我們會指出頸椎病許多的明顯疼痛部位,讓醫生來處理,但我們不知道這塊肌肉已經受損,中醫學生在臨床實踐中很容易忽視。
上圖顯示了胸鎖乳突肌損傷可能引起的問題。紅色區域是出現症狀的地方!
1、他會引起同側眉弓,眼眶和臉頰麻木和疼痛。
2、後腦痛。
3、引起頭頂疼痛。
4、引起舌根區、咽痛。
5、同側眼流淚,視力模糊。
6、前額同側、耳內及耳後疼痛,甚至眩暈。
當這些症狀出現時,胸鎖乳突肌本身沒有疼痛,但如果你用手觸摸他們,你會發現有許多結節或痛點,當你處理這些問題時,上述症狀就會減輕。
兒童肌性斜頸一般是先天性的,但成人胸鎖乳突肌損傷的原因是什麼?
1、頸部揮鞭傷
這種傷害通常發生在車禍中。在慣性作用下,頭部快速前後擺動,頸椎因過度屈伸而嚴重受傷。這種揮鞭樣損傷容易留下頸部疼痛和不適,以及由胸鎖乳突肌損傷引起的各種症狀。
2、長弓
長時間低頭後,胸鎖乳突肌會受損,但胸鎖乳突肌不會「喊痛」,所以當你去按摩放鬆頸椎時,這個啞巴肌就沒人管了,問題就積重難返了。所以抬頭看很重要!
3、把頭低下很久
例如,電腦的位置不對,或者你頭上戴著手機。很多人在忙的時候會用脖子拿起手機,事實上一個藍牙耳機可以避免這個壞習慣!
2、睡覺時,睡姿多種多樣,頭部位置不在正常位置,見下圖明白!
3、在生活或工作中,頭部過度伸展,長時間積累,導致胸鎖乳突肌損傷。
4、胸鎖乳突肌參與胸部的提升運動!過度使用胸部呼吸使胸鎖乳突肌負荷加重。
綜上所述,我們需要知道,糾正自己的日常姿勢習慣,使胸鎖乳突肌不易受損。當我們頸部頭部不及時時,要按摩放鬆,也可以提醒醫生檢查胸鎖乳突肌。
當我們找到胸鎖乳突肌時,我們可以沿著肌肉走下去,用手指按壓一下,當我們發現問題的時候,我們必須拔苗助長。當然,到了頸部前部,要小心頸動脈,力度要和深度相握,用力過大可能會造成意外。
我們也可以在頸部做牽拉放鬆胸鎖乳突肌和整個頸部。
伸展胸鎖乳突肌,如下所示!
雙手按在胸前,抬頭看天花板,下巴向天花板傾斜,同時,你的下巴慢慢地向左右旋轉。
如果要治療,最好找專業中醫或康復醫生來處理,這樣比較安全!
多運動,多運動,每天保持正確的姿勢!
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