宮內發育遲緩，又稱胎盤功能不良症候群或稱胎兒營養不良症候群，可能導致出生後的新生兒跟正常的嬰兒比各方面會有落後，包括神經、智力、消化功能等。
執筆：毛婷
編輯：劉穎娟
定稿：蘇子後
懷孕之後，孕媽最為擔心的就是腹中胎寶的情況，其實不必隔著肚子干著急，當胎兒發育遲緩的時候，準媽媽身體是會出現幾個「信號」的。
關於宮內發育遲緩
1、什麼是宮內發育遲緩？
又叫做胎兒宮內發育不良，判斷標準是：
新生兒出生體重在同孕齡兒正常體重的第10個百分位以下，或者低於平均值的2個標準差。此外如果胎齡已經達到37周，而新生兒的體重卻低於2.5kg，也屬於宮內發育遲緩。2、宮內發育遲緩的原因
胎兒發育不良的原因很多，主要可以分為3個部分：
A：母體因素，所佔比例較大，約50%-60%，主要是孕婦的身體和生活習慣所致：
胎兒體重差異和孕婦的孕前體重相關，如果孕婦孕前體重低於54kg，妊娠時體重就會過低，增加胎兒宮內發育遲緩的可能性；孕婦如果生活習慣不佳，如抽菸酗酒、濫用藥物、長期熬夜等，都會導致胎兒宮內環境變差，影響發育。孕媽自身身體不好，蛋白質和能力供應不足，患有貧血、妊娠糖尿病、妊娠高血壓等疾病，都會導致胎盤供血不足。
B：胎兒因素，約有10%的宮內發育不良是由於胎兒染色體異常和遺傳病史導致，此外還有病毒和病原微生物感染、雙胎妊娠都會影響寶寶的發育，按時產檢是預防的最佳方法。
C：胎盤和臍帶因素，佔比較少，主要是胎盤功能下降、胎盤發育不良、臍帶打結、臍帶扭轉等影響了胎兒獲取營養。
孕媽身體出現這3種表現，當心胎兒宮內發育遲緩
由於孕期20周左右（即懷孕滿5個月），是胎兒正式開始「猛漲期」，所以孕媽可以定時觀察以下三個指標自己是否達標：
1、體重增長不達標
正常情況下，進入孕中期後，胎兒體重增加，孕媽體重也會隨之上漲，二者是緊密相關的，通常建議孕期體重增加在12.5～15千克為宜。
在孕前3個月，由於早孕反應強烈，孕媽基本吃不下太多，體重增長較少；進入孕4-7月之後，胎兒迅速發育，準媽媽體重開始維持在每周8兩，1個月3斤左右的增長範圍；懷孕到第8個月時，孕婦每周體重增長1斤，1個月在4斤左右。
但是孕期體重增長情況，具體還是要視孕婦自身情況而定，如果孕前比較瘦，那麼體重增長在30左右都屬於正常，孕期體重基數較大的增長一般在20-25斤之間。
但如果孕媽體重增長過低，則可能是胎兒宮內發育遲緩所致，但如果增長過快也不少好事，可能會帶來「巨大兒」、妊娠糖尿病等情況。
2、宮高變化不達標
測量宮高也是推測胎兒發育情況的手段之一，孕婦在平躺的情況下，將下腹恥骨聯合的上緣中點到子宮底部的距離稱之為宮高值，也是子宮大小的判斷標準之一。
宮高的變化曲線是先升後降的，在孕4月的時候子宮底高度在恥骨聯合上10cm，逐漸升高到孕9月的時候達到28-30cm，直到分娩前1-2周隨著胎兒的入盆子宮才會下降。（具體見下表）
在孕20周以後，宮高值會歸為產檢項目，每4周測量1次，孕28-35周每2周測量1次，孕36周後每周都要測量1次。
宮高增加說明胎兒發育良好，如果持續2周宮高沒有變化，則說明胎兒發育異常，需要儘快就醫。
3、腹圍變化不達標
測量方法是孕媽站立，以肚臍為基準，水平方向繞腹一周得出的數值就是腹圍，腹圍每個懷孕周期都會增長1.6cm左右。
在進入孕20-24周時是快速增長階段，每周以0.8cm的幅度上漲；
一直到孕34周之後減緩，每周增長大約0.3cm；
直到足月時，準媽媽的腹圍增長值約為21釐米。
綜上所述，懷孕滿5個月是胎兒發育差距拉開的關鍵點，如果以上三項指標沒過關，警惕胎兒發育已經輸在了起跑線上。
延伸閱讀：世界最小早產兒奇蹟存活
美國聖地牙哥在2019年的一份申明中稱：薩伊比是目前世界上存活下來最小的早產嬰兒，出生於23周零3天的她，體重僅有245克，一個蘋果的重量，在新生兒重症監護室待了整整5個月之後才平安出院。
雖然我們也感嘆於生命的堅強，但如果孕媽們在孕期就能發現胎寶發育不良的情況，及時地治療，也能減少孩子很多的痛苦。