腸易激症候群屬於胃腸功能紊亂性疾病,指的是一組以長期、反覆發作性腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀異常、粘液便為特徵,又缺乏形態學和生化學異常改變可解釋的症候群。過去稱為粘液性腸炎、結腸痙攣、結腸過敏、過敏性結腸炎、易激結腸等。本病為臨床常見病,西方國家統計佔胃腸門診的20%-50%,多見於中青年人,女性約為男性2倍。
定義
1988年羅馬國際會議提出腸易激症候群的定義:
1.腹痛、排便後緩解,或伴有大便形狀和次數的改變;
2.排便行為異常,表現為以下2項或2項以上:排便次數改變、大便形狀改變、大便排出過程異常、便意不盡感、粘液便。
分型
本病緩慢起病,間歇發作,有緩解期。症狀雖有個體差異,但對於某具體患者則多為固定不變的發病規則和形式,發病年齡多見於20-50歲間。
本病可分為三種類型,即腹瀉型、便秘型和混合型。
臨床表現
1腹痛:是主要症狀,多伴有排便異常並於排便後緩解,部分患者易在進食後出現,以下腹痛多見,疼痛性質多樣,程度各異。
2腹瀉:特點是糞便量少,常<200< span="">克/日;禁食72小時後腹瀉消失;夜間不出現;約1/4患者可因進食誘發;有腹瀉和便秘交替現象。
3便秘:是結腸痙攣性便秘,表現為下腹痛和楊屎狀便秘,腹瀉及便秘後發生,多在早晨5-6點鐘或進餐後腹瀉,多為粘液便。過一時期又轉為便秘,後期可為持續性。
4腹脹:白天加重,夜間睡眠後減輕。
5胃腸外症狀:常伴有全身性精神症狀,如失眠、健忘、乏力、頭痛、心悸、呼吸不暢感、尿頻、尿急、性功能障礙或月經不調等。
6精神症狀:上述症狀出現或加重食,有的患者有不同程度的心理精神異常表現,如抑鬱、焦慮、多疑、敵意等。
辛學知
主任醫師,教授,碩士生導師,山東省千佛山醫院肛腸科主任、山東省肛腸病醫院院長
【社會兼職】
山東省民革省直醫衛支部主任,「山東省中醫藥能力提升工程第四批重點專科肛腸科學術帶頭人」,山東省第三批中醫藥師承指導老師,英國聖馬克醫院訪問學者,中華預防醫學會肛腸病預防與控制專業委員會副主任委員,山東省醫師協會肛腸病學分會主任委員、山東省醫學會肛腸病學分會副主任委員,國際盆底疾病協會常務理事,世中聯盆底醫學專業委員會常務委員,中國中西醫結合學會肛腸專業委員會委員、TST專家組委員、肛腸創面治療專家組委員,中國免疫學會終身委員,山東省肛腸名醫、山東省肛腸專業傑出專家
【醫療特長】
中西醫結合治療肛腸病,微創治療內外痔、混合痔、肛裂、肛周膿腫等肛腸常見疾病;在肛腸科的疑難病症上也具我省的領先水平,在全國率先採用骶神經電刺激治療頑固性便秘及盆底功能性疾病;對於高位複雜性肛瘻有豐富的治療經驗,對潰瘍性結直腸炎,克隆氏病、腸易激綜合症、腸道息肉、腫瘤等疑難雜病有獨到的見解和治療體會。
【出診事宜】
門診時間:每周一全天,周四下午(門診樓2樓5號診室)
其餘時間可至病房(山東省肛腸病醫院2樓肛腸1科)就診
【醫院地址】
濟南市經十路16766號山東省千佛山醫院(山東省肛腸病醫院)