熱愛跑步的你,有沒有膝關節外側疼痛的症狀呢?

2021-01-12 康復Therapy

疫情的現狀慢慢地好起來了,有很多人已經開始選擇在戶外或者馬路上跑步了。跑步的人越來越多,但是因跑步導致的損傷也越來越多。有很多人就會說自己跑步的時候感覺到膝關節外側有疼痛的症狀。

前幾天,有一個老同學就聯繫到了我,說自己最近總在馬路上跑步,跑的時候還可以,但是經常跑之後就出現了膝關節外側的疼痛症狀。這種疼痛也挺奇怪的,不跑步的時候還挺好跑起步來就疼痛得挺嚴重,甚至有幾天都影響到自己上下樓梯了,他主要就是想問問這種情況該怎麼辦,以後會不會好,有沒有長期的影響,需不需要做手術?

相信很多愛跑步的人都會出現這種情況,那麼這是什麼疾病呢?有哪些臨床表現和治療原則呢?我們今天就來看一下這種特殊的疾病。

1.膝外側疼痛症候群。

你沒看錯,這種疾病的名字就叫做膝外側疼痛症候群,也有的地方叫這種疾病是跑步膝。這種疾病很多見於喜歡長跑的人,他們在跑步的過程中膝關節反覆和多次的,在一定範圍內的屈伸,導致膝外側髂脛束前後活動和大腿骨外面的凸起物反覆地摩擦。

導致了韌帶和滑囊及其他周圍滑囊軟組織的慢性損傷,這種損傷導致的炎症就是膝外側疼痛症候群的來源。

2.膝外側疼痛。

正如這個疾病的名字顯示的,這個膝外側疼痛症候群的主要症狀就是膝外側疼痛,特別是在用力屈伸膝關節活動的時候,疼痛比較嚴重。常見於上下樓梯。

但是這種症狀在休息一段時間後就可以有效地緩解。一般來說,膝關節外側疼痛症候群不會出現長期的,永久性的損傷。但是也要注意,不能明知山有虎,偏向虎山行,明知道自己屈伸膝關節時會疼痛加重,偏要去試一試。

很多時候可以出現膝關節外側副韌帶和關節間隙,交界的地方有明顯的壓痛,甚至有的時候可能摸到一些堅硬的有波動的小腫塊。這種膝關節的疼痛常表現為內收位明顯加重,外展時減輕,而且病程時間長的患者會出現股四頭肌的萎縮。

3.怎麼治療?

現在要說的就是所有愛跑步的人最關心的地方了,他們其實最想知道的就是這個疾病該怎麼治療呢,其實很簡單,也不需要特別地在意和重視這種疼痛。如果疼得很嚴重的時候就減少和暫停長跑。就是給自己幾天休息的時間,不要繼續逞強下去了,而且不要進行相關的劇烈運動,這都將導致疼痛的進一步加重。

另一方面,如果有的患者因為疼痛得十分劇烈,或者休息了幾天還是沒有好轉,那麼可以考慮局部痛點的地方注射一些潑尼松龍,這是很有效的緩解疼痛的手段。

如果一些特別極其嚴重的情況,以上的幾種方式都不可以改善。這種疼痛,那麼臨床上可能會考慮通過手術的方式來解決問題,但是放心,這只是一個小手術,只是在局部切除發炎的組織和一小部分滑囊,一般不會對以後的膝關節運動和活動產生影響,也不會影響患者,導致站不起來,跑步還是可以繼續的。

最後我想說,熱愛跑步是良好生活方式的一種表現。但是在跑步的過程中也要注意自己的身體安全。如果出現了身體某些部位的不適合或者疼痛,那麼一定要處理或者及時地重視起來,如果覺得有必要,還是應該及時去醫院就診,醫生會給你正確的治療和指導。

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[1]張中軍,蔣孝東.膝關節外側疼痛診療的外側支持帶神經定位及應用解剖研究[J].中國臨床解剖學雜誌,2019,37(06):619-622.[2]張路超,馮德偉,範建楠.膝關節鏡下松解骨外側支持帶治療髕股疼痛症候群[J].中國社區醫師,2019,35(06):68+70.[3]謝子康,瞿玉興,趙洪,彭立波.膝關節疼痛常見病因機制分析[J].現代生物醫學進展,2010,10(22):4395-4396.

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