為什麼印度能誕生「印度神藥」，去印度看病的中國遊客越來越多 ？

臭豆腐和榴槤有個共同特點：聞著臭，吃著香。中國人對於印度，似乎就有這種感覺。

每個去過印度的中國遊客都說印度髒，但是說歸說，去印度旅遊的中國人越來越多，並且越來越多的人選擇了「醫療旅遊」，而印度的國家醫療局甚至專門出臺文件，大力發展「醫療旅遊」，保證外國遊客的合法權益，這一幕，似乎真的有些諷刺。

但是，吹康求米，靜心看一下印度的醫療衛生事業，你會發現印度做的還真可圈可點。

首先，印度人的「印度神藥」。相關數據顯示，印度生產了全球20%的仿製藥，賣到200多個國家。更有意思的是，這些仿製藥品不是只銷售給了亞非拉等發展中國家，60%以上出口到美歐日等發達國家，特別是美國人，吃的仿製藥品四成以上是印度人生產的。

不僅僅數量多，質量更是沒得說，專家們反覆測試發現，這些防治藥品，其療效與原研藥基本沒區別。中國人直面「印度神藥」，還是通過幾年前的那部電影《我不是藥神》。

在唏噓之餘，很多人也產生了一個問題：為什麼印度能生產仿製藥，他們是如何規避專利這把達摩克斯之劍的呢？個人認為，主要原因有三：

第一，制度層面。印度也有《專利法》，條文中是允許這種生產行為的。其中的「專利強制許可」制度規定，在特殊情況下，可以不用經過專利人的同意，由政府授權，允許企業使用某項專利。

一些印度官員對此解釋說，老百姓看病吃不起藥，為了救命，可以打破歐美製藥壟斷。而從另外角度來看，這是一種無視智慧財產權的行為。

第二，操作層面。印度的這種藥品仿製行為，並不是不為專利所有者知道。但他們睜一隻眼閉一隻眼，在一定程度上進行了默認。因為印度也付出了很多。

印度人口多，且擁有白人、黑人、黃種人等足夠多樣性的基因。2005年，印度官方放鬆了對新藥臨床試用的限制，西方很多製藥企業都把臨床試驗項目放在印度。英國《獨立報》報導，2005年至2011年，超過15萬人在參與至少1600項臨床試驗。

《印度時報》曾經披露過一組數據：2013年至2015年，印度死於臨床試驗的有1335人。死亡人多，但賠償很少，印度衛生部長吳拉姆曾披露，2010年死於新藥臨床試驗的人中，只有22個人獲得了賠償，每家賠償金額只有3000英鎊。

第三，銷售層面。基於上面的這種情況，一個妥協就達成了。印度相關部門說了，你拿我的人做實驗，就必須同意我生產仿製藥。而研發企業也說了，我睜一隻眼閉一隻眼，但你的仿製藥只能在本國銷售，不能賣到外國。

電影《我不是藥神》中也驗證了這個妥協。我們看到，當你只是小批量買，自己吃的時候，相安無事，當真正用貨櫃買了，研發企業就不幹了，出面幹預了，防止藥的工廠被迫停產。

第四，技術層面。

從1949年開始，印度實行免費醫療制度，公立醫院對全體百姓開放。雖然數量少，設施不完善的，但多年下來，積累的經驗並不少。除了公立醫院外，印度擁有數量眾多的私立醫院，很多醫院醫療人才和設備水平媲美歐美同行。據了解，如今每年赴印治療的外國患者為30--50萬人。

如今在印度，上醫學院，進私立醫院工作，是很多年輕人的夢想。舉個簡單的例子：全印度醫學科學研究所（All India Institute of Medical Sciences - AIIMS）是印度排名第一的醫科大學，也是印度醫療水平最高的醫院。該校每年只招收72名學生，但報考人數達到近10萬，門檻極高。

說到這裡，我們不得不佩服春江水暖鴨先知的中國遊客了，他們選擇印度「醫療旅遊」，既看病，又觀光，感覺爽爽的。