印度神藥是印度窮人的悲哀，亡靈堆砌出來的美妙，背後是利益的妥協

一段時間以來，隨著印度喀拉拉邦財政大臣託馬斯在社交媒體上稱「就像戰勝尼帕病毒一樣，喀拉拉邦也贏得了與新型冠狀病毒的鬥爭」，關於「印度神藥」以及印度人免疫力的話題不斷出現。很多中國網友困惑：為什麼印度生產仿製藥不受美國制裁，而我們就不能大規模生產呢？

其實，這背後有著巨大的利益交換，是印度窮人臨床亡靈堆砌出來的美妙，當你了解的時候，或許就不會羨慕「印度神藥」了。

印度大規模生產仿製藥品是從2005年前後開始的，不可否認，目前仿製藥水平已經媲美原生藥，療效好且價格低廉。這一點，我們從前幾年的電影《我不是藥神》中就能了解到。

印度官方放鬆對新藥臨床試用的限制也是從2005年開始，此後，英國、美國等歐美的大批製藥公司把臨床試驗點搬到了印度。

這兩個時間點不是不謀而合，而是有意謀在一起的。

來這裡進行臨床實驗，除了限制放寬外，還有以下幾個特點：擁有白人、黑人、黃種人等足夠多樣性的基因；患病人群多，疾病多樣性；消費水平低，實驗成本低；印度專業人才多，法律完善。

數據顯示：2007年至2010年三年期間，至少1730人在參與臨床試驗期間或者試驗結束後死亡。而平均每家得到的賠償金額只有3000英鎊。

我們科技部在2011年的時候曾經在網站刊文《印度成為全球新藥臨床實驗外包中心》指出：2011年，世界各大醫藥公司將超過全球15%的新藥臨床實驗放在了印度。這些公司包括：輝瑞製藥、葛蘭素史克、賽諾菲、諾華等。為歡迎這些企業的到來，印度規定對於企業在科技研發方面的投入給予10年的稅收減免優惠。

超過100家當地及國際公司在印度對新開發藥物進行臨床實驗。印度醫學專科月刊編輯錢德拉說：這些公司利用了印度的窮人和文盲，然後將昂貴的藥物賣到西方賺取巨額利潤。

在這種情況下，一條潛規則就達成了：外國公司利用印度人進行新藥試用和實驗，印度政府不予追究；而印度企業仿製「印度神藥」，外國企業則不與追究。

當然，這條潛規則也是有限度的，那就是仿製藥只能在印度國內銷售、使用，不能大規模跨國外銷。我們在電影《我不是藥神》中看到，最初的時候，偷偷摸摸小規模買藥自己吃沒問題，一旦發展成為產業鏈，就要受到制約了。

如今，印度也在利用各種方式把這條潛規則利益放大化，譬如醫保局專門下發文件，大力發展印度的「醫療旅遊」，用低廉價格，高超醫術吸引世界上中產階層來印度旅遊同時看病、整形。數據顯示，目前「醫療旅遊」規模每年達到30--50萬人次，並且在快速上升。其中，中國遊客尤其踴躍。