產後出血,這是因為什麼原因?

2020-12-22 騰訊網

十月懷胎，一朝分娩，每位孕媽都歷盡艱辛，自然分娩後和剖宮產還會有出血，一般如出血量超過500毫升就是產後出血。產後出血會給女士帶來極大的傷害，那麼產後出血的原因是什麼?

1

宮縮乏力

宮縮的產生是由於胎兒成熟，腦下垂體分泌催產素，作用於子宮產生極性和對稱性宮縮，使子宮在規律的宮縮中宮口逐漸開大，使胎兒順利分娩。分娩後子宮繼續收縮，使胎盤因缺血而發生剝離，胎盤剝離後子宮繼續收縮，子宮血管閉合，出血減少，子宮體積縮小。

當有影響子宮收縮的因素存在，影響子宮的正常收縮時，就會發生子宮收縮乏力，子宮不能正常收縮，像個鬆弛的大口袋，血管不閉合，就發生產後出血。

2

胎盤殘留

1、當分娩後胎盤不能自然的從附著的位置剝離下來，或者大部分剝離，個別小葉不剝離，造成胎盤殘留，影響子宮收縮而發生產後出血;

2、也有的胎盤除了一個完整的大胎盤外還有附屬的小胎盤，大胎盤剝離排除後，附屬的小胎盤在子宮內殘留而造成出血;

3、還有一種情況是胎盤生長入子宮肌層，形成胎盤植入，造成產後大出血。這些都是胎盤的原因造成的。

3

產道裂傷

分娩過程中，胎兒近10公分的頭部從狹小的陰道娩出，對周圍的軟組織造成很大壓力和張力，會發生宮頸裂傷、陰道壁裂傷、會陰組織裂傷，有個別會造成肛門括約肌和直腸壁的裂傷，這些裂傷會因為血管的斷裂而發生出血，如裂傷過深或縫合不及時會造成產後出血。

4

凝血機制障礙

也有些產婦本身重度貧血，血小板減少或者本身就存在凝血機制障礙，當分娩後凝血物質缺少或不能很的發揮凝固血液的作用，而發生產後出血。另外當宮縮不、胎盤殘留、產道裂傷等，出血過多消耗了大量凝血物質，也會繼發的造成凝血障礙。

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