周遜 腎內科主任
腎科醫生在給患者使用藥物治療腎病的同時,還會對其在飲食與生活方式上有相應的要求,尤其會提到這幾個方面,即注意休息、避免勞累與適當運動(或鍛鍊)。可是,很多醫生並沒有講明白怎麼才算是休息好與不勞累,以及運動(或鍛鍊)方式的具體細節等等。我們發現,有的腎友整天休息在家,有的腎友天天堅持鍛鍊,有的腎友繼續加班工作,有的腎友投入緊張學習等等。擔心病情加重與復發或生活與經濟壓力等原因,腎病患者一直不敢運動(或鍛鍊)及經常處於勞累之中都是不可取的,都不利於腎病康復。
腎病患者需要做的康復運動模式中,主要包括三種,即有氧運動、抗阻運動及靈活性運動等。其中抗阻運動,可通過強力球、強力帶、沙袋及啞鈴等器械協助運動,以鍛鍊相應部位的肌肉與肌群。其中靈活性運動,主要是為了鍛鍊身體的靈活性與協調性,可通過拉伸與放鬆交替方式進行。抗阻運動及靈活性運動並非腎為先要說的重點,今天主要和各位腎友談一談有氧運動。
有氧運動,是指人體在氧氣充分供應的情況下進行的體育鍛鍊或運動。即在運動過程中,人體吸入的氧氣與需求相等,達到生理上的平衡狀態。所謂的「有氧」,即為「有氧參與的運動」,其實,有氧運動除了主要有氧氣參與供應外,還要求全身主要肌群也參與其中,運動持續時間相對較長並且是有韻律的。
咱們絕大多數腎病,只要不是危重患者(如無法下床活動的高度水腫與尿少的腎病患者及合併有重度心衰與嚴重肺部感染的腎病患者等),都可以做有氧運動。腎科醫生強烈推薦下面這五種有氧運動方式。
1.太極拳
太極拳,是以陰陽辯證理念為核心思想,集頤養性情、強身健體及技擊對抗等多種功能為一體的中國傳統拳術。太極拳還結合了中醫經絡學、導引術與吐納術形成的一種內外兼修、柔和、緩慢、輕靈及剛柔相濟的一種拳術。腎病患者經常打打太極拳,對身心健康都有好處,即在「健身」的同時,還可以「養心」,以更好調整自己的心態。
2.步行行
步行行,即散步與快走。步行是人類基本的活動方式之一,本來整個人體結構就是為步行「設計」的。步行行,也是公認為世界上最好的運動方式,沒有任何成本,也不需要專門學習。步行行的好處,這裡就不用多說了。較為嚴重的腎病患者可以選擇扶床步行,病情已經好轉或緩解或完全康復的腎病患者可選擇散步或快走。根據自己的體力與感受,可以多走與少走或散步與快走。
3.慢跑跑
慢跑跑就是慢跑,慢跑是一種中等強度的有氧運動,與散步及快走比起來,慢跑會消耗更多的氧。散步與快走時間長了,也沒有疲勞感的腎病患者,也可以逐漸改為慢跑這一有氧運動方式。慢跑是在以較慢或中等的節奏來跑完一段相對較長的距離,從而達到熱身或鍛鍊的目的。這樣的運動方式,將更有利於腎病康復及提高身體機能與增強抗病能力。
4.廣場舞
不要以為廣場舞是大媽的「專利」,現如今越來越多的人願意參加到廣場舞的跳舞大軍中。有那麼多人一起跟著音樂節奏動起來,在有氧運動鍛鍊身體的同時,還可以忘記煩惱並陶冶情操。各位腎病朋友可以根據各自的病情特徵與身體狀況,選擇適合的某一種舞蹈。一般來說,應選擇節奏比較慢的音樂舞蹈。
5.八段錦
八段錦也是腎病朋友非常好的有氧健身運動方式,可以選擇「坐八段錦」或「立八段錦」。練八段錦,通過做一種相當於導引的動作,把呼氣與吸氣結合起來,又把人的心理狀態與心神結合起來。它在練形體的同時,還可以練氣,從而達到人體的氣血通暢。這樣,行、氣、神三者結合起來,則更有利身心健康與疾病康復。
如上五種有氧運動方式非常適合絕大多數腎病患者,但還需記住這12個字,即量力而行、循序漸進、持之以恆。腎友可以根據病情,制定出適合自己的《運動處方》,在這一處方中應考慮運動頻率、運動強度及運動時間等因素。以散步為例,每周至少應進行3—5次運動,每天以20—60分鐘為宜。對於體質較差的初始運動患者,可以從每天10分鐘開始,逐漸增加運動時間與運動強度,或者於運動期間休息10分鐘後繼續運動。一定記住:完全沒有必要特別強調每天必須保證多少步數。
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