近日,2018年曾在我院保髖治療的小馬同學的家長給我們發來了小馬同學最新的恢復情況,視頻中小馬同學已經可以正常的走路,個子比兩年前明顯的高了一截,胖嘟嘟的討人喜歡。
【視頻】小馬同學最新恢復情況
可誰都不知道的是兩年前,在小馬同學10歲的時候,他連路都走不成,每天都是爸爸背著去上學……這究竟是為什麼呢?
起初的腿疼,以為是缺鈣
家住甘肅的小馬同學,今年12歲,父母都是老實巴交的農民。然而,對於孩子的成長卻格外的上心。記得是兩年前的某一天,兒子突然喊著自己腿疼,起初父母都沒有留意,給小馬同學買了些鈣片吃,想著這個階段的孩子正處於生長發育的快速時期,可能是缺鈣引起的,就沒有太多的留意。
然而,過了一段時間後,兒子還是直喊腿疼,仔細觀察的話,走路都有些輕微的跛行了。這下可讓小馬同學的父母擔心不已,又是後悔又是著急。後悔的是,沒有早些帶孩子去醫院檢查看看,著急的是,孩子年紀輕輕的怎麼就瘸了?!
當頭棒喝,竟是股骨頭壞死
於是,家長立刻帶著小馬同學到了當地的醫院進行檢查,醫生確診小馬同學是兒童股骨頭壞死!
兒童正處於身體發育的時期,偶爾出現的關節疼痛屬於正常現象,醫學上稱之為生長痛。專家表示,當孩子前一段時間喊過疼,過段時間走路不對勁,一定再做複查,看是髖關節的問題還是膝關節的問題。如果有這兩個症狀,家長一定不要掉以輕心,不要簡單地理解為「生長痛」。
全家輾轉於當地的各大醫院尋求治療,然而得到的答案都是「不用治了,建議回家休養,說不定會好」。
可是「不用治,說不定會好」這個說法並沒有讓小馬同學的父母認同,他們也在網上查閱了很多資料,有的說兒童股骨頭壞死能不治自愈,也有的說,需要治療。心急如焚的他們決定,不能這樣耽誤了孩子,「說不定」這個詞的風險太大了,倘若現在對孩子不負責,將來萬一落下毛病,可能就會是終生的遺憾。
絕望之中,看到希望
在朋友的介紹下,小馬同學的父母來到成都保髖股骨頭醫院,找到了孫偉院長。
孫偉院長回憶說「當時孩子情況挺嚴重,走路很困難,一瘸一拐的,左邊腿都短縮了,查體的時候,孩子疼的腿都抬不起來,家長也很著急擔心,為了看病,也把孩子的學業給停掉了……」
專項檢查MRI示:左側股骨頭壞死區域較大,水腫明顯,關節腔大量積液;X線片示:左側股骨頭表面粗糙,壞死明顯,關節間隙變窄,股骨頸變短增寬、大轉子上移。
【圖】小馬同學治療前骨片檢查表現
結合專項檢查及患者綜合情況,孫偉院長為小患者制定了個體化的治療方案,方案主要圍繞患者的死骨和炎症清理、促進新骨的生成、脫位矯正、以及肌力訓練等方面進行;考慮到小患者特殊情況,孫院長選擇無創微創相結合的治療技術,如第六代高能聚焦衝擊波、成骨因子技術等,確保以最小的損傷為小患者帶去最大的療效。治療後,小患者疼痛、受限症狀明顯消除,恢復期間家長積極配合孩子進行康復鍛鍊,保障療效最大化。
保髖治療後2年,今年12歲的小馬同學現已恢復正常,症狀消除,走路趨於平穩,新骨生成;小馬的爸爸說「現在孩子再也沒說過疼,走路也慢慢平穩了,已經開始正常上學,幸虧當時早早的來找孫院長,不然肯定要後悔死了」。
【圖】小馬同學治療前後骨片變化對比
治療後2年骨片檢查示:受累的股骨頭在修復癒合後頭臼逐漸相稱,關節面光滑,骨密度增加,關節間隙恢復正常,提示新骨生成。
孫偉院長告訴家長「不用擔心什麼後遺症,現在小馬同學好了完全是因為你們家長的這份心,如果不是當初的堅持,也不會有今天的結果」。
如果股骨頭壞死不幸襲擊到孩子,做為家長的我們能做什麼?
主管醫生孫偉院長結語:兒童股骨頭壞死,又稱股骨頭骨骺軟骨炎或扁平髖。這個疾病是不能消極等待股骨頭自愈,需要積極主動採取治療的。兒童在發育期,兒童骨骼變化最快,如果不積極治療失去最佳治療時機,兒童就會留下終身跛行症狀了。
為了避免造成遺憾,我們需要最及時採取治療,因為兒童股骨頭壞死後骨骺生長軟骨並沒有完全被破壞掉,而骨骺是負責骨骼生長的,所以及時給兒童股骨頭壞死患者治療,可以及時修復壞死股骨頭,並且其餘剩下的骨骺還能生長,使股骨頭逐漸長大恢復原狀。兒童股骨頭不像成人壞死股骨頭不能長大,而是能夠長大恢復成正常的股骨頭,走路不瘸,髖關節功能正常。
轉而言之,有說患有兒童股骨頭壞死不要治療、靜養、等股骨頭自愈這種說法,單就這種兒童壞死股骨頭的修復過程是正確的,但是會造成兒童股骨頭部分消失或全部消失,留下終身殘疾的後遺症,所以說這種說法是不可取的!