長期大量飲酒是引起股骨頭壞死的三大原因之一,據統計,近20年,因喝酒引起的股骨頭壞死佔所有股骨頭壞死的15.4%,在門診中佔到約1/3。而夏季更是股骨頭壞死患病高發的季節,這時候人們更喜歡一邊喝酒,一邊配上龍蝦燒烤,稍不留神就容易喝「嗨」了,喝的越多,酒齡越長,患上股骨頭壞死的機率就越大。
47歲的羅先生,平時沒啥愛好,就愛喝點小酒,每日還不能少於半斤,入夏以後,羅先生喝酒更是「變本加厲」,直到突然出現髖部屈伸困難走路開始有點跛了,去醫院一查就確診是雙側股骨頭壞死,而且病情已經發展至中晚期了。
現實中,像羅先生這樣的骨壞死患者不在少數,相信大家都有共同的疑惑:這點「小酒」真有如此之大的「威力」嗎?
一.一探究竟:喝酒對股骨頭壞死究竟有什麼影響?
實際上,對於健康人來說,適量的喝點「小酒」可以促進血液循環,緩解精神緊張,但是如果長期、大量的酗酒就對我們的健康產生極大的危害,比如出現脂肪肝、胰腺炎、記憶力減退等,當然還有股骨頭壞死。
1.長期飲酒為什麼會導致股骨頭壞死?
這由於股骨頭是處在我們人體軀幹與下肢聯結的「樞紐」部位,先天血液供應就較身體其他部位不足,而長期大量喝酒後會引起的股骨頭內脂肪細胞增加、體積增大,使得股骨頭內狹小的空間內壓力增高,血供減少,再加上喝酒導致血液中脂肪增多,脂肪會滾動著集結成團,產生脂肪栓子。當脂肪栓子隨著血流動起來,就會阻塞給股骨頭提供營養的毛細血管,導致股骨頭內血液供應進一步減少,久而久之就會引起股骨頭缺血,導致股骨壞死的發生。
【圖】解剖視角(左)及影像學成像(右)下股骨頭血管分布
2.為什么喝酒會使骨壞死早期症狀更「隱匿」?
此外,骨頭壞死早期其實會出現髖部的「酸脹痛」,這種疼痛其實是身體發出的「求救信號」,而不少患者由於長期過量飲酒,大腦中掌管感覺的重要的功能被酒精麻痺,導致神經感應遲鈍,而接收不到髖部給人體發出的「疼痛」求救信號,等到症狀加重甚至開始出現跛行了,去醫院一檢查,這個時候病情往往已經發展至中期、甚至晚期嚴重塌陷了,錯過了保髖的黃金時期,只能面臨置換的境地。
二、「小酒」難戒除,我該怎麼辦?
了解過了飲酒對股骨頭壞死的影響,那這個時候大家又要問了:「我自己也經常喝酒,怎麼避免羅先生類似情況的發生?如果已經確診了又該怎麼辦呢?」
「防患於未然」,養成定期篩查的好習慣:對於具有飲酒史的骨壞死高危人群來說,要養成定期篩查的好習慣,不能過分於依賴自己的感覺,要通過專業的「根源血運+骨質檢測」一是檢查根源供血問題及血運受損情況;二是檢查骨質及軟組織受損情況;根據血運檢測的分期和骨質檢測的分期分型,來檢查和發現潛在的疾病,及時進行生活習慣的調整或者儘早治療。
「及時止損」,重視血運修復和塌陷防治:不少患者因為長期飲酒在當地確診股骨頭壞死以後,都抱有「破罐子破摔」的心理,覺得已經沒得治了。實際上,如果治療及時,解決骨壞死根源缺血問題,就能夠有效保住股骨頭、避免置換;即便中晚期出現了塌陷,能夠阻斷塌陷的進一步發展,儘量避免壞死後對於髖臼和關節軟骨等方面的破壞,阻止疾病的惡化,也能使疾病儘量往良性軌道轉軌,比如現在臨床上的保髖最新專利技術「架橋引血促血管技術」和塌陷防治核心技術成骨因子技術就已讓眾多因喝酒造成股骨頭壞死的患友走向康復。
三、再喜歡也要克制
「小酒」下菜確實令人「垂涎三尺」,但是為了保證我們的身體健康,即使很喜歡也該適當克制一下,認識疾病、了解疾病,養成良好的生活習慣和飲食習慣,同時選擇專科醫院就診,不僅是為了獲得一個更專業、更全面的診治,也是對自己和家人負責。
南京股骨髖醫院(南京股骨頭保髖專科醫院)是經衛生部門批准成立的股骨頭專科醫院、南京市醫保定點單位。
作為國內少有具備審批保髖診療資質的專科醫院,國內保髖診療技術的迭新方向,承擔全國股骨頭壞死保髖科研診療任務,推動保髖事業的發展。