沈女士懷孕27周卻要終止妊娠,原因竟然是這個……

2021-01-17 浙江在線

2019-10-23 19:08 |浙江新聞客戶端 |記者 鄭希均 通訊員 張穎穎

杭州22歲的沈女士,已懷孕27周了,卻在近日出了意外:產檢時發現,她的尿蛋白竟有3個「+」。而且,醫院醫生發現,沈女士還有雙下肢浮腫的情況;再進行產科超聲檢查,發現胎兒偏小1周,羊水過多……這些都威脅著準媽媽和胎兒的健康。醫院連忙將她收住入腎內科。由於這些原因,加上其他限制,最終,沈女士只能在積極監護血壓、補充人血白蛋白、評估胎兒情況下,適時終止妊娠。

妊娠過程中出現蛋白尿,有何害處?據杭州市第一醫院專家介紹,一過性的妊娠期蛋白尿多為生理現象,而持續性蛋白尿反映了腎臟的受損。妊娠前若蛋白尿持續陽性時間超過12周,可能存在慢性腎臟疾病,如系統性紅斑狼瘡相關腎損害、原發性腎臟疾病、糖尿病腎病等。此外,妊娠期間出現的各種併發症,如子癇、HELLP症候群等,都會引起妊娠期蛋白尿。妊娠由於使腎臟負荷加重,無腎臟病史、隱匿性腎功能不良或原有腎臟疾病的孕婦,均可發生急性腎損傷甚至慢性腎功能不全,進而發生胎兒生長受限,母兒預後不良。

究竟如何防治妊娠期蛋白尿?首先,孕前就要需要注意檢查。在確定為尿蛋白真陽性情況下,諮詢腎內科醫生,排除腎臟基礎疾病;若存在慢性腎臟病,需經過正規治療後再受孕;其次,妊娠期的準媽媽要注意休息,限制鈉鹽的攝入量,當出現了妊娠期蛋白尿時,要及時就診,儘早治療,防止腎臟損害的加重及減輕對胎兒的危害;腎臟如果嚴重受損,需要綜合評估母兒情況,適時終止妊娠以保護媽媽的腎臟功能。

十月懷胎,殊非容易。每次尿常規的檢查是產檢不可避免的項目。當準媽媽發現自己的小便裡有了泡沫,或者尿常規尿蛋白有了「+」號,千萬小心了!

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