肝臟受到損害後會使得體內營養物質代謝發生紊亂，再加上營養吸收減少和食慾下降，從而使得患者營養不良，因此做好合理有效的營養支持治療很關鍵，能提高生活質量，利於肝功能恢復。
慢性肝病患者如何做好營養支持？
1、慢性肝炎
慢性肝炎患者營養以減輕肝臟負擔為主，積極促進肝臟組織再生，加快肝功能恢復速度。每天需保證足夠能量攝入，使得體重在正常範圍之內。每天補充足夠量的蛋白質，優先選擇優質蛋白質，如奶類、蛋類、瘦肉和豆製品以及魚蝦肉等，因為利用率和吸收率極高。控制脂肪攝入，因為肝功能減退會使得脂肪代謝發生紊亂，高脂肪飲食可增加肝臟負擔，選擇含必需脂肪酸的植物油替代動物油。適量吃含碳水化合物食物，能促進肝糖原儲存，維持肝功能；避免高糖飲食，不能攝入太多糖類，以免加重胃腸脹氣，使得體內脂肪聚集，進而加重病情；合理補充礦物質和維生素，能促進肝細胞修復，增強抵抗力和免疫力，可以從新鮮蔬果中獲取。避免吸菸喝酒，遠離發黴變質和油炸食物。
2、肝硬化
肝硬化患者需補充足量蛋白質以及熱量，不能長時間禁食。每公斤體重每天攝入蛋白質量在1.0~1.2克，防止出現負氮平衡，限制分解內源性蛋白質。需根據患者的耐受力、維持正氮平衡為原則來補充蛋白質，促進肝細胞再生，但不能補充太多，以免引發肝性腦病。對於血氨升高且有肝性腦病的病人需嚴格限制蛋白質攝入。當出現外周水腫以及腹水時需遵循低鈉飲食；發生低鈉血症時需控制水分攝入；患者需採取少量多餐原則，每天可以吃4~6餐，但不能吃過于堅硬食物，以免劃破食道而引發上消化道出血。
3、肝衰竭
肝衰竭患者需遵循低脂肪飲食，適量補充蛋白質，多吃含碳水化合物的食物。進食不足的人需靜脈補給維生素和液體，每天保證熱量達到1500千卡。避免攝入太多高熱量食物，非但不能改善重症病人預後，反而會引起器官功能障礙，尤其是肝細胞受損的人需採取低熱量供給。通過腸內營養能避免腸道黏膜萎縮，控制腸道炎症因子釋放，避免給肝臟帶來損害。若肝衰竭患者伴有嚴重的消化系統症狀以及肝性腦病，還有消化系統出血時需採取腸外營養。
溫馨提示
肝病患者平時要合理補充維生素E和B族維生素等，能有效改善肝細胞代謝，避免脂肪發生變性，有效保護肝細胞。飲食以高營養且易消化為主，遵循高熱量、高蛋白質以及高維生素的飲食原則。當出現腹水時需採取低鹽飲食；肝功能受到嚴重損害或血壓升高時易出現肝性腦病，需適當限制蛋白質攝入，避免吸菸喝酒。不能吃尖銳性和粗糙食物，不然會誘發胃底靜脈曲張破裂。除此之外也要做好生活調理，病情允許的情況下，適當參加體育鍛鍊來增強體質。
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參考資料：1、《慢性肝病的營養治療》，濟醫附院營養科，2017-08-042、《慢性肝病患者如何保證營養？歐洲肝病學會新指南來了》，醫學界消化頻道，2018-09-12