千萬不要僅憑血常規白細胞高低來判斷是否需要吃抗生素!!!
網上看到有科普視頻或文章,告訴大家,白細胞高代表細菌感染,需要抗生素;白細胞低就沒有細菌感染,不需要抗生素。事實果真如此嗎?
其實,通過白細胞高低判斷是否有細菌感染,是一個初級方法,很多時候,如果只看白細胞高低,是會延誤診治的,分析如下:
1.川崎病,白細胞很高,C反應蛋白也非常高,但是,不是細菌感染,不需要抗生素,是免疫性疾病,需要丙種球蛋白或者免疫抑制劑。
2.傳染性單核細胞增多症,EB病毒感染,白細胞高,淋巴細胞為主,不需要抗生素。
3.白血病,白血病的某個階段,血常規提示白細胞很高,但也不是細菌感染,不需要抗生素。
4.白細胞低反而需要抗生素的情況。有的細菌感染,尤其是革蘭氏陰性桿菌敗血症的時候,或者重症感染的時候,白細胞會降低,這個時候是需要抗生素的。
5.支原體感染,支原體肺炎,白細胞可以是正常的,但這時候是需要抗生素的。
6.大葉性肺炎,鏈球菌感染的肺炎的某個階段,血常規白細胞計數可以是完全正常的,但是由於肺炎的存在,是需要用抗生素的。
所以,不能僅憑白細胞高低就來決定是否用抗生素!臨床醫生一定要結合臨床病例的實際情況,再結合化驗單,綜合判斷,決定是否用抗生素。家長朋友們也一定不要被一些不完美的科普文章帶偏方向,看病其實沒有那麼簡單。