7月20日，在德州市立醫院副院長李鳳玲的協調和指導下，產科、血管外科、介入科、麻醉科、新生兒科等多學科通力協作，完成了首例髂總動脈球囊阻斷術下兇險性前置胎盤剖宮產手術。
討論手術方案
兇險性前置胎盤是指既往有剖宮產史，此次妊娠為前置胎盤，且胎盤附著於子宮瘢痕處，往往伴有胎盤植入。這類孕婦常在產時發生難以控制的大出血，瞬間出血量達數千毫升，術中手術視野難以暴露，操作困難，出血迅猛、量多，常規止血方法難以控制，是目前產科最棘手的問題。難治性產後出血和極高的子宮切除率是其主要危害，甚至危及患者生命。近年來，隨著剖宮產和人工流產率的增加，前置胎盤發生率明顯增加，兇險性前置胎盤的發生愈演愈烈，產科醫生往往是談「兇」色變。
產婦在德州市立醫院介入中心開展髂總動脈球囊置入術
產婦有產後出血剖腹探查手術史一次，本次妊娠彩超及核磁共振均提示完全性前置胎盤伴植入，這意味著產後大出血、切除子宮的風險極高。但產婦年紀輕，保留子宮的意願非常強烈，7月18日，在醫務部主持下，經過產科、麻醉科、泌尿外科、放射科、介入科、新生兒科、Icu、輸血科等多學科會診，最終制定了治療方案——髂總動脈球囊置入及阻斷術協助剖宮產。
「髂總動脈球囊阻斷術」是目前應用於臨床的一種血管介入技術，通過股動脈穿刺，術前將雙側髂總動脈球囊預置，在胎兒娩出的同時，由介入科醫生立即向球囊內注入生理鹽水，使球囊充盈，暫時阻斷子宮血流供應，有效地減少術中出血，為挽救患者生命贏得機會，為清除胎盤，修補子宮創造條件。
預置的髂總動脈球囊
7月20日14時，焦女士被送至介入科行髂總動脈球囊置入術，球囊順利安置完畢將患者轉入手術室，手術取全麻進行，術中切開子宮娩出胎兒同時子宮開始洶湧出血，介入科醫生臺下立即將預置的髂總動脈球囊擴張，出血減少。由於胎盤廣泛位於子宮前壁下段及子宮左右側壁，且前壁下段伴有胎盤植入，手術困難，但因為有髂總動脈球囊阻斷術，術中出血僅600ml，實現了兇險性前置胎盤「零輸血」！成功的保住了產婦的子宮，母女平安！術後病人也返回了普通病房。
立即為產婦開展剖宮產手術
這一微創手術的方式為高危孕產婦帶來了新的治療和應對手段，改變了既往僅僅依靠藥物、輸血和切除子宮治療剖宮產大出血的時代，使施術者不再「浴血奮戰」。減少了患者剖宮產術中的出血量，子宮切除率大大降低，這不僅滿足了產婦們保留子宮的願望，而且也緩解了她們的心理壓力。同時減少了轉到重症監護醫學科監護治療及縮短了術後住院日期，減少了病人費用開支，取得了良好的社會效益。
手術成功，母子平安。
這是德州市立醫院首例開展此項技術，標誌著產科危重孕產婦救治中心處理危急重症水平又有了新的提高！
（張瀟然）