46歲的梁女士
被一鍋熱湯燙傷了後背,
本來應該馬上去醫院急診,
「心大」的她不僅沒去就診,
接下來家人的一番操作
更讓人目瞪口呆——
撒鹽、撒白酒,
再用蔬果洗潔精清洗,
最後梁女士竟然痛到休克,
送到醫院急救才撿回一命!
而原本只是淺II度的燒傷最後變成了Ⅲ度燒傷,不僅癒合時間延長一倍,而且還會留下明顯的疤痕。
專家提醒,燒燙傷千萬不要盲目處理,一定要牢記「衝、脫、泡、蓋、送」的五字原則。
一鍋熱湯燙傷背,
這番操作讓人目瞪口呆!
6月9日,暨南大學附屬第一醫院燒傷整形外科病房李升紅主治醫師在一天晚上值班的時間內,竟然連續收治了三個中等燒傷面積的患者,其中46的梁女士(化名)更是被直接送進了搶救室急救!
原來,梁女士(化名)開了個快餐店,6月8日上午,她剛熬好了一鍋湯,準備去幹別的事時,意外發生了——因為剛下過雨,地面溼滑,穿著雨鞋的她不慎滑倒在地,落地前打翻了這鍋湯,結果,一鍋湯就全部潑在了她的後背和右側上肢上。
梁女士站起來後,當時沒有感到特別疼痛,覺得還可以忍受,加上快到中午了,店裡開始忙了起來,她邊簡單地處理了一下身上的汙漬,並沒有去醫院就診。
當天晚上9時多,梁女士回到家後開始覺得後背很痛,便告訴了母親,母親幫她脫衣服的時候不小心撕脫了水泡,然後按照老家的習慣給她處理——首先往燙傷的創面上撒鹽,緊接著用高濃度的白酒衝洗水泡破裂的裸露創面消毒,然後使用清洗蔬菜水果的洗潔精清洗燙傷的創面。
在此番連續操作下,梁女士痛得昏了過去。慌了神的外婆趕緊打電話給梁女士的兒子,梁女士這才被兒子緊急送入醫院進行救治,終於撿回一命。
結果:
不當處理導致8%的創面Ⅲ度燒傷
李升紅介紹,梁女士母親的一系列不當處理,導致梁女士的傷勢變得很嚴重。
梁女士燙傷的創面很大,全身的20%面積被燙傷,其中8%的創面為Ⅲ度燒傷,疼痛感明顯。
「根據他們的描述,其實最開始,她應該只是淺II度燒傷,剛剛破了表皮,起了水泡,真皮大概傷了1/3左右,如果馬上來處理,一般2周左右就可以癒合,也基本不會留疤,但經過她母親的盲目處理,現在變成了Ⅲ度燒傷,真箇皮膚層都已受損,至少要3~4周才能癒合,還會留下明顯的疤痕。」
李升紅介紹,生活中很多人都會遇到燙傷,特別是夏天,小孩燙傷的病例特別多,暨南大學附屬第一醫院燒傷整形外科每個月都至少接診七八例,這些患者年齡從一兩歲到60多歲都有。
「小孩燙傷的治療非常麻煩,因為疼痛明顯,配合程度低,家長著急。因此,預防小兒燙傷非常重要。在生活中我們要時時刻刻有預防小孩子燙傷的意識,比如說開水杯子、開水瓶等一定要放在孩子夠不到的地方,預防小兒觸及打翻。吃飯時要預防小兒被熱湯、熱菜等燙傷,一定要防止小孩打翻開水壺、開水杯、湯碗及其他熱的東西。同時也要防止小孩被插座等電擊燒傷。」李升紅說。
抹醬油抹鹽抹牙膏?
這些處理都不對
很多人遇到燙傷都不懂得如何處理,特別是父母遇到孩子燙傷了,就特別慌張。
很多人都會用民間流傳的一些燒傷處理方法,比如燒傷之後,整個傷口上塗抹醬油、抹鹽,甚至抹牙膏的都有,普通老百姓對於一些醫學常識會有誤解,認為燙到的傷口要立刻消毒,往傷口上去塗酒精,甚至抹碘酊等刺激的消毒液處理,這種處理方法是錯誤的。
因為酒精和碘酊都會對新鮮的創面有刺激性,甚至會導致創面周圍的細胞進一步壞死、加深創面。人體燒傷被燒傷的皮膚積聚了大量的熱量,在局部不能釋放,會在一段時間內造成皮膚持續的燒傷。
那麼,到底應該如何有效地處理燒燙傷呢?
李升紅介紹,如果是被熱水、熱液、高溫的液體,隔著衣物燙到,應該快速動作輕柔地將所穿衣物剪開去除,防止損傷燙傷形成的水泡。
如果是被火焰燒傷,衣物著火,脫掉衣物之後,第一時間搶救的要點是立刻用流動的自來水在創面上衝洗15-30分鐘,冷卻清除創面內的殘餘熱量,防止殘餘熱量進一步加深創面,同時衝洗還有止痛的作用。
很多患者會直接在燒傷的創面上用冰塊,甚至是含有冰的一些很涼的物體覆蓋在傷口上,達到降溫和止痛的作用。這也是不可取得,因為冰把傷口的皮膚冷凍到零度以下,甚至把傷口凍傷、加深了傷口。
一般涼水俗稱是自來水,乾淨的井水,或者是溫開水,但是要比人體的溫低,使用這類潔淨水衝洗皮膚是比較適宜的。
提醒:
燒燙傷急救牢記五字原則
李升紅介紹,燒燙傷急救應該牢記「衝、脫、泡、蓋、送」這五字原則。「衝」就是燒燙傷後的即時衝淋降溫。「脫」就是除去燃燒物後或浸滿熱液的衣物,「泡」指的是冷療,「蓋」是指創面的覆蓋,「送」表示妥善的轉送醫院。
(1)衝:將燙傷的部位用清潔的流動冷水輕輕衝或浸泡15-30分鐘左右。一般自來水中的細菌含量少,完全可以使用。
(2)脫:在充分的衝洗和浸泡後,在冷水中小心除去衣物。可以用剪刀剪開衣服,千萬不要強行剝去任何衣物,以免弄破水泡。因為水泡表皮在燒傷早期有保護創面的作用,能夠減輕疼痛,減少滲液。由於燒傷後該部位及鄰近部位會腫脹,要在傷處尚未腫脹錢把戒指、手錶、皮帶或其他緊身衣物去除,防止肢體腫脹後無法去除。
(3)泡:對於疼痛明顯者可持續浸泡在冷水中10-30分鐘。此時,主要作用是緩解疼痛,而在燒傷早期的衝洗能夠減輕燒傷程度。但對於大面積燒傷患者及小孩和老人,要注意浸泡時間和水溫,一般為15-20攝氏度。
(4)蓋:使用乾淨的或無菌的網布或棉質的布類覆蓋於傷口,並加以固定。這樣可以減少外界的汙染和刺激,不要向燒傷創面塗抹不適宜物質,不要隨意塗抹藥,如:不明劑量的抗生素、消毒劑等以免引起過量吸收中毒,不要塗抹有顏色的藥物,如紅汞,龍膽紫,以免妨礙對創面的觀察和深度的判斷,不要塗抹不易清除物質,如黃醬油、香油、牙膏、香灰等,因為這些物質對創面不起任何治療作用,反而會妨礙清創和增加創面汙染的機會。
(5)送:及時轉送到專業治療燒傷的燒傷專科醫院進行進一步正規治療。
來源：廣州日報