最新心肺復甦方法(CPR)

2021-01-15 郎十三

假如你碰到一個人忽然昏倒在地該怎麼辦?現在的中國人真的是越來越冷漠嗎?

可能的回答有兩種:1,我什麼也不懂,我就圍觀或者走開。2,我學過心肺復甦,我立刻開始復甦。

其實這兩個人都有一個更好的的解決方法,那就是:呼叫。這是最重要的方法,既可以為搶救爭取時間,也可以保護自己。第二步也很簡單,就是兩個步驟:打電話和心肺復甦

事實上,70%以上的猝死發生在院前,而絕大多數的人沒有得到及時的救助。如果心跳停止4分鐘內進行CPR-BLS,並於8分鐘內進行進一步生命支持(ALS),則病人的生存率43%, 4分鐘以後再進行心肺復甦,只有17%能救活。

WHO每5年更新一次心肺復甦指南,最新的就是2010年的,方法更加簡單有效,為的是讓更多的普通人參與到寶貴的黃金4分鐘的搶救當中去。

2010年1月31日—2月6日國際復甦聯合會(ILCOR)和美國心臟協會(AHA)共同在美國達拉斯洲際酒店舉行的2010心肺復甦指南(CPR)暨心血管急救(ECC)國際科學共識推薦會既要。2010年10月18日-美國心臟協會(AHA)公布最新心肺復甦(CPR)指南。

指南摘要如下:

一、         五環生存鏈:(專業醫生採用)

1.立即識別CA並啟動急救系統

2.儘早CPR,並強調胸外按壓

3.快速除顫

4.有效的高級生命支持

5.綜合的心臟驟停後治療

二、簡化的通用成人基礎生命流程

見圖片2

首先要在10秒鐘內判斷是否心跳呼吸停止,就是看看這個人有沒有意識,以及大動脈的搏動是否消失。方法很簡單,就是搖動雙肩,大聲呼叫。如果沒有反應就再看看頸動脈的搏動。

判斷循環:觸摸頸動脈搏動:      

1、頸動脈位置:氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內。

2、方法:一手食指和中指併攏,置於患者氣管正中部位,男性可先觸及喉結然後向一旁滑移約2-75px,至胸鎖乳突肌內側緣凹陷處。見圖:

三、CPR順序(CAB)

C.胸部擠壓。

A.保持氣道通暢。

B.人工呼吸。

C的方法:胸部按壓

●部位: 胸骨下1/3交界處;或雙乳頭與前正中線交界處。

●定位:用手指觸到靠近施救者一側的胸廓肋緣,手指向中線滑動到劍突部位,取劍突上兩橫指,另一手掌跟置於兩橫指上方,置胸骨正中,另一隻手疊加之上,手指鎖住,交叉抬起。

●按壓方法:

  按壓時上半身前傾,腕、肘、肩關節伸直,以髖關節為支點,垂直向下用力,藉助上半身的重力進行按壓。

●頻率:至少100次/分

●按壓幅度:至少5cm;壓下後應讓胸廓完全回彈 

●壓下與鬆開的時間基本相等

●按壓-通氣比值:30:2


A.保持氣道通暢

仰頭-抬頦法和託頜法(如果懷疑有頸椎損傷就用託頜法)


B.人工呼吸。

口對口:開放氣道→捏鼻子→口對口→ 「正常」吸氣→緩慢吹氣(1秒以上),胸廓明顯抬起→鬆口、松鼻→氣體呼出 胸廓回落



單人:5個按壓/通氣周期(約2min)後,再次檢查和評價,如仍無循環體徵,立即重新進行CPR。

雙人:一人行胸部按壓,另一人保持患者氣道通暢,並進行人工通氣,同時監測頸動脈搏動,評價按壓效果。如果有2名或更多急救者在場,應每2min應更換按壓者,避免因勞累降低按壓效果。

好了,CAB的過程講完了,整個CPR的過程也講完啦。希望能夠對大家有所幫助,最終能夠救人一命。

阿彌陀佛!

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