3月3日下午，全國政協十三屆二次會議開幕會結束後，2019年全國兩會「部長通道」在人民大會堂正式開啟，部長們在這裡直面熱點，回應關切。
在談到2018年抗癌藥談判落地的最新進展時，國家醫療保障局局長胡靜林在「部長通道」上表示，目前看來，落地情況比較順暢。從政策出臺到2018年底的一個多月時間，報銷人數達到4.5萬，報銷金額2.6億元。
而對於醫保欺詐騙保行為，胡靜林表示，問題比較嚴重，也相當普遍。今年將把打擊欺詐騙保作為醫保工作的頭等大事。
國家醫療保障局局長胡靜林在「部長通道」接受採訪。 圖片來源：新華社
把更多救命救急好藥納入醫保
抗癌藥進入醫保只是第一步，對患者來說怎麼儘快用上談判藥品是非常重要的。
胡靜林表示，主要做了兩方面工作，一方面就是明確談判藥品費用不佔原來醫保總額預算；二是會同衛健部門明確，各定點醫療機構不得以「藥佔比」影響抗癌藥的使用。
而政策落地方面，到2018年底，報銷金額就達2.6億元。據胡靜林介紹，今年1月份，僅僅北京、天津、上海和廣東等四省市，報銷人數就達到了1.2萬人次，金額1億元，分別是上個月份的2.4倍和2.2倍。所以從數據上來看進展還是比較順利的。
「今年的任務，中央已經明確，就是要把更多救命救急的好藥納入醫保，我們現在正在全力以赴抓緊工作。」胡靜林說，首先，要改革現行的醫保目錄管理辦法，建立醫保目錄動態調整機制，同時要啟動2019年目錄調整工作，預計這項工作9月份完成，因為涉及的面比較多，涉及到藥品的量也比較大，任務還是比較艱巨的。
對於醫保目錄的調整，胡靜林指出，要充分考慮醫保基金的承受能力，要充分考慮臨床需求。具體來說，需要按照保基本的要求，重點考慮癌症和罕見病等重大疾病用藥，慢性疾病用藥和兒童疾病用藥，這些藥都是老百姓非常關心的。目錄調整也不能只進不出，那樣也不可持續。所以對於經過專家嚴格審定、不具備條件的藥品也要調出目錄。
「總的來說，要通過優化目錄結構，讓更多救命救急的好藥進入醫保，以進一步緩解和減輕人民群眾的用藥難和用藥貴問題。」他說。
絕不讓醫保基金成為「唐僧肉」
去年，中央電視臺《焦點訪談》欄目曝光了瀋陽市兩家定點醫療機構騙保事件，引發社會強烈關注。
對於瀋陽騙保案，胡靜林表示：「可以說是觸目驚心的。」
實際上，國家醫保局在去年9月份就會同相關部門，開展了打擊欺詐騙保的專項行動。胡靜林指出，專項行動的目的就是想要扭轉和改變現在醫保基金管理寬、松、軟的現狀，想通過壓實各級責任，嚴厲打擊欺詐騙保行為，使我們的監管制度長出「牙齒」帶上「電」。
「經過這幾個月的專項行動，我們查處的違法違規定點醫藥機構6.6萬家，其中解除協議1284家，移送司法機關127家，我們還查處了違法違規的參保個人2.4萬人，移送司法機關487人。專項行動還挽回了大量醫保基金的流失，初步估計超過10億元。」胡靜林說。
胡靜林表示，總的來說，專項行動取得了一些效果，在有些騙保問題嚴重的地區和醫療機構，就診人數和報銷金額成斷崖式下降。但形勢依然非常嚴峻，我們還要持續發力，繼續出重拳、出硬招、打硬仗。
胡靜林強調，今年把打擊欺詐騙保作為醫保工作的頭等大事，提出了六條措施，簡單說是「三個加大」和「三個用好」。
「三個加大」指的是，第一，繼續加大打擊力度，今年要繼續開展專項治理，突出重點，精準打擊；第二，要加大檢查力度，提高抽檢、飛檢的頻率；第三，要加大曝光力度。
「三個用好」指的是，第一，用好舉報獎勵制度，鼓勵人民群眾積極參與；第二，用好現代信息技術，特別是大數據；第三，用好第三方力量。
胡靜林指出，還要加強內部監管，對醫保系統內部參與騙保的不法分子也要嚴厲查處，絕不姑息。我們要堅決維護好醫保基金的安全，絕不讓醫保基金成為新的「唐僧肉」。