醫生:房間隔缺損早期症狀不明顯 病情加重需及時就醫

2020-12-20 上海新聞網

圖為房缺封堵術後封堵傘裝置

  中新網上海新聞4月28日電  來自江西上饒的陶菁(化名)今年45歲,一年多來陶菁時常感覺胸悶、氣短、心慌,去醫院檢查過幾次,沒查出來具體的原因,而且每次稍事休息後也有所緩解,便以為是自己幹活太累造成的,就沒有重視。

  但近兩三個月,陶菁明顯感覺自己胸悶、氣短的毛病加重,尤其是活動後更加明顯,口服了藥也沒有效緩解,嚴重影響了工作和生活。

  後經朋友介紹,陶菁來到上海德濟醫院。心內科主任賈忠偉教授親自接診,一番仔細問詢後,賈忠偉教授在聽診中發現陶菁有粗糙的心臟雜音,高度懷疑是結構性心臟病。隨後的心電圖和心臟彩超檢查也證實了賈忠偉教授的猜想,確診為先天性房間隔缺損。

  當陶菁聽到自己有先天性心臟病這個消息時有些難以置信,覺得自己都好好地過活了幾十年,況且之前也在別的醫院檢查過,沒發現異常,一定是檢查錯了。

  賈忠偉教授解釋道,房間隔缺損是一種常見的先天性心臟疾病,通俗的講就是正常情況下原本不該相通的左、右心房之間有一個缺口,導致血液循環途徑異常,影響心臟功能和全身供血。由於該病在幼年期症狀輕微、體徵不明顯,很大一部分人直到成年期才被發現,並且隨著年齡增長症狀會逐漸加重,若不及時確診和治療,將會導致心衰甚至猝死。

  賈忠偉教授對病情的專業解釋消除了陶菁心中的疑慮,但陶菁卻不願立即住院接受系統治療,原來陶菁獨自一人在上海打拼,還要供兒子上大學,覺得看心臟上的毛病肯定得花不少錢。

  根據陶菁的病情,同時考慮到其經濟條件一般,賈忠偉教授決定採用微創房間隔缺損封堵術治療該病。他和陶菁說道,「這種封堵治療手術不到半個小時就能完成,沒有什麼痛苦,兩三天就可以出院,而且不會增加多少費用。」最終陶菁同意接受治療。

  賈忠偉教授介入治療經驗豐富,對複雜疑難病變的處理頗有造詣,累積病例已超過3000例。經過精心的術前討論和準備,賈忠偉教授親自操刀為陶菁實施房間隔缺損封堵術,封堵傘通過導絲經股動脈,被準確地送達房間隔缺損位置,隨著封堵傘被釋放,房間隔缺損被精準無誤地封堵,手術順利完成。

  術後第二天陶菁就可以下床活動了,精神狀態也好了很多,心臟彩超複查正常,日前已順利出院。(完)

註:請在轉載文章內容時務必註明出處!   編輯:姜煜

相關焦點

  • 帶您了解房間隔缺損
    房間隔缺損絕大多數為單孔型,少數為多孔型,還有極少數呈篩孔狀者。房間隔缺損佔先天性心臟病構成比的15%-20%左右,男女之比為1.7:1。由於該病在兒童時期症狀輕微、體徵不明顯,很大一部分患者直至成年期才被發現。
  • 心內科李巖主任:什麼是房間隔缺損
    北京崇文門中醫醫院心內科李巖主任:什麼是房間隔缺損正常心房是左心房、右心房間存在房間隔,無血液流通,房間隔缺損指兩心房間的房間隔存在異常的孔狀缺損,會造成左右心房直接相通,這就是房間隔缺損。房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一。
  • 房間隔缺損
    正常人的心臟分為左心房、右心房和左心室、右心室,其中左心房、右心房被一層稱為房間隔的隔膜組織分開而互不相通。如果胎兒心臟發育時原始房間隔在發生、吸收和融合時出現異常,左心房、右心房之間仍殘留未閉合的房間孔,稱為房間隔缺損。房間隔缺損分原發孔房間隔缺損和繼發孔房間隔缺損,後者較常見。可單獨存在,也可和其他心血管畸形合併存在。
  • 房間隔缺損綜述
    一般而言,70%缺損大小≤4mm的患者缺損口會逐漸減小,而12%保持不變,另外18%會增大。相反,對於缺損口大於8–12mm的患者,只有9%缺損口會減小,15%保持不變,而76%會增大。但缺損大小改變是否與心臟增大或軀體增長成比例尚不清楚。
  • 疫情期間如何應對兒童房間隔缺損?
    |圖片來源於網絡|房間隔缺損的臨床表現有哪些呢?多數繼發孔房間隔缺損的兒童可無明顯症狀,活動亦不受限制,一般到青年時期才表現有氣急、心悸、乏力等。部分房間隔缺損兒童早期即會出現易患感冒、反覆呼吸道感染等症狀,生長發育可能會受到影響。
  • 「小體檢發現大問題」房間隔缺損
    劉婷醫生詳細詢問病史並為老人查體,聽診發現心臟有雜音,建議進一步進行心臟彩超檢查明確診斷。心臟彩超檢查結果確診為房間隔缺損。心臟中心主任醫師唐秀傑向老人詳細解釋病情及治療方案。唐秀傑認為儘管老人年事已高,但肺動脈壓正常,仍有手術指徵,建議進行經胸超聲引導經皮介入微創封堵術。與傳統的經皮介入技術相比,此方法無需外科手術、無需放射線和造影劑、無需全身麻醉。
  • 房間隔缺損概述
    房間隔缺損可分為原發孔缺損和繼發孔缺損兩類,以後者居多。繼發孔缺損位於冠狀竇口的後上方,再根據相應的解剖部位而有下列類型:在房間隔中央部位者稱為卵圓孔型,靠近上腔靜脈入口者稱為上腔靜脈型,靠近下腔靜脈入口者稱為下腔靜脈型。絕大多數為單孔,少數為多孔,亦有篩狀者。缺損直徑一般約2—4cm。
  • 成功實施「梨型」心房間隔缺損封堵術,患者康復後連聲道謝!
    「謝謝醫生,是你們救了我的命,謝謝你們。」5月26日,一位46歲的女性患者因心慌、胸悶、雙下肢水腫1月餘,前來聯勤保障部隊第926醫院就診。就診時,患者所攜帶的外院檢查診斷顯示,患者為先天性心臟病(房間隔缺損),要求行房間隔缺損封堵術。隨後,心外呼吸科結合患者病情,於當天收住院 。
  • 卵圓孔未閉與房間隔缺損的區別
    卵圓孔未閉和房間隔缺損,都屬於成年人比較常見的先天性心血管疾病。房間隔缺損是最為常見的先心病之一,佔成人先天性心臟病的20%~30%。卵圓孔是心臟房間隔在胚胎時期的一個生理性的通道,一般在出生後的5~7個月左右就會自然融合,如果不能融合則形成卵圓孔未閉。
  • 肺動脈高壓致死率高,早期藥物控壓效果好,出現6症狀需及時診治
    1、房間隔缺損所致這是一種先天性的心臟畸形,如果房間隔缺損治療不及時,缺損比較大時,就可能容易出現肺動脈高壓、心衰、肺水腫等併發症。如果室間隔缺損比較小,一般症狀不明顯;如果室間隔缺損大時,常會伴隨著呼吸急促、呼吸困難、餵養困難、乏力等症狀,病情進一步加重,就會出現心內膜炎、肺動脈高壓、心力衰竭等併發症。
  • 心血管科謝連娣主任:小兒先天性房間隔缺損是怎麼回事
    小兒先天性房間隔缺損是怎麼回事  小兒先天性房間隔缺損,是較常見的先天性心臟疾病類型,是小兒的左心房和右心房之間沒有癒合,存在結構上的缺陷,屬於先天性心臟疾病的一種。  房間隔在膜部和房間隔部兩個部位,房間隔部位的缺損,可以表現為心房多數孔洞未閉、房間隔膜部膨出或者徹底缺損,如果只是單純的膜部軟弱或者結構缺陷,可以表現出膜部瘤或者是膜部瘤繼發的穿孔。
  • 房間隔缺損(房缺)
    左右心房間隔上的缺損稱房間隕缺損,約佔先天性心臟病的5%-10%,房缺的雜音很輕不易聽到,往往在學齡兒童查體時才被發現,心電圖表現為右束枝傳導阻滯,心臟X線片示肺血多,心影擴大,右房右室擴大,超聲心動圖對大部分房缺可明確診斷或可藉助於聲學造影、食道超聲。
  • 先心病房間隔缺損有哪些類型
    房間隔缺損是左右心房之間的間隔發育不全遺留缺損造成左、右心腔血流可相通的先天性畸形,是先天性心臟病中最常見的一種病變,約佔先天性心臟病23%左右,最容易並發肺動脈高壓。房間隔缺損多發於女性,女性與男性發病率之比約為2:1。 發病具體原因目前仍無法確定。
  • 房間隔缺損選擇手術治療還是保守治療
    房間隔缺損診一般到20歲左右開始出現症狀,主要表現為勞累後心悸,氣急或呼吸道感染和心力衰竭;查體發現肺動脈瓣區能夠聽到Ⅱ~Ⅳ級柔和的收縮期雜音,超聲心動圖檢查可以明確診斷。 房間隔缺損治療主要是手術治療,包括體外循環下房間隔缺損直視修補術和低溫下房間隔缺損直視修補術兩種。
  • 房間隔缺損的臨床表現和治療
    房間隔缺損(atrialseptaldefect,ASD)是小兒常見的先心病,約佔先心病的10%左右。根據解剖病變部位的不同,可分為三種類型:第一孔型(原發孔)缺損、第二孔型(繼發孔)缺損和靜脈竇型缺損。房間隔缺損可單獨存在,也可合併其他畸形,較常見的為肺靜脈異常回流、肺動脈瓣狹窄及二尖瓣裂缺等。 嬰兒期房間隔缺損大多無症狀。一般由常規體格檢查或聞及雜音而發現此病。 兒童期可表現為乏力,活動後氣促。
  • 得了房間隔缺損,這2種手術方式,治療可馬虎不得
    兩家醫院都不敢做的手術,你們幫我做了。我不用等死了!」一個出院後,首次複診的病人,在診室還未坐下,就來這麼甜心一句。兩周前,也是在這專家門診,她訴說她的「故事」:40多歲,已生兩個小孩。有房間隔缺損、支氣管擴張、哮喘。三、四年前,因為房間隔缺損,氣促逐漸出現,分別兩次,在兩家廣東省內排名前列的醫院心外科住院,兩次均因為有嚴重支擴、哮喘,而不能進行外科手術。
  • 房間隔缺損一定要做手術嗎
    房間隔缺損是一種危害很大的疾病,大部分患者在選擇治療的時候都很茫然。那麼,房間隔缺損一定要做手術嗎?對於這個問題我來具體給大家講解一下,希望通過下面的內容能夠幫助大家更好的了解。房間隔缺損是否動手術要看患者的病情,即房缺的範圍和位置,症狀,年齡等情況而定,來看看具體的介紹。
  • 寶寶查出房間隔缺損,會影響孩子走路運動嗎?不急,答案在這
    房間隔缺損的症狀與缺損的大小有密切關。一般缺損的越大,對孩子的生長發育就會影響越大。房間隔缺損會影響寶寶走路、運動嗎?首先說明下,房間隔缺損是否會影響走路?再來,有些家長也會擔心孩子的運動問題:房間隔缺損在身體還無明顯不適的時候可以進行適當的運動,但是不要進行劇烈的運動。在身體感到不適的時候,則應該避免運動。房間隔缺損在青年時期,人體會逐漸地感到氣急、心悸、全身沒有力氣等情況。
  • 房間隔缺損的治療要注意什麼
    房間隔缺損,英文簡稱ASD,是臨床上比較常見的小兒先天性心臟病病種。雖然是簡單先天性心臟病,也比較常見。但是,我們並不能因此就輕視這種疾病。房間隔缺損的治療,有許多注意事項是不能忽視的。房間隔缺損的治療注意事項判斷房缺類型房間隔缺損臨床上一般分為原發孔型和繼發孔型兩個類型。
  • 房間隔缺損的介入治療
    近日,我們收治了一位巨大房間隔缺損患者:謝某,女,28歲,最近反覆出現咳嗽、咳痰等肺部感染症狀,且在輕度體力活動後明顯乏力,入院前出現發作性黑蒙暈厥一次。入院後,心臟彩超結果提示:1.先天性心臟病,房間隔缺損(繼發孔,中央型,約35mm);2.三尖瓣少量反流;3.肺動脈高壓(輕度);4.左心增大。心臟聽診可聞及明顯雜音。    房間隔缺損(ASD)是臨床上一種常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常,致左、右心房之間遺留孔隙。可單獨發生,也可與其他類型的心血管畸形並存,女性多見,男女之比約1:2。