1月27日USMLE在官網上正式宣布了永久停止Step 2 CS(Clinical Skill)的消息。這個自2004年起,持續了十幾年的考試先是在去年因為疫情而「暫停」,而後終於壽終正寢,和無數在新冠疫情中離我們而去的人和事一樣,一去不復返。
USMLE(UNITED STATES MEDICAL LICENSING EXAMINATION)美國醫師執照考試
總共分為三個步驟:
Step 1:醫學基礎知識
是基礎醫學考試,涵蓋解剖、組織和胚胎、微生物和免疫、生化和遺傳、生理、藥理、病理及行為醫學等內容,相對應於中國醫學教育中的基礎醫學階段。
Step 2(CK + CS):臨床知識、臨床技能
STEP2 Clinical Knowledge是臨床醫學考試(偏向考察學科知識),涵蓋診斷、內、外、婦、兒、五官等全部臨床學科內容,相對應於中國醫學教育中的臨床課和見習階段。
Step2 Clinical Skill是專門考察用英語採集病史、醫患溝通技巧和病曆書寫能力的考試,考試覆蓋各種常見病例。
*已於2021.1.26取消考試,不需要再進行考試!
Step 3:臨床知識的綜合運用
Step3 Physician Tasks / Competencies 著重於內科醫生的工作與臨床醫療行為兩方面。此步驟主要讓醫生了解在美國行醫可能面臨的實際情況,可說是強調實戰經驗的重要。必須先通過STEP1、STEP2CK及STEP2 CS考試,拿到ECFMG證書後才可報考。
USMLE Step3是真正拿到美國行醫執照的筆試部分,通常再加上美國境內醫院合格臨床訓練兩年後,便可以申請行醫(USMLE)執照。
CS作為一代考U人的記憶,可以說是眾多考試中最與眾不同的,和其他幾步面對冷冰冰的計算機屏幕的考試不同,CS的考試對象是一個個鮮活的標準化病人。
即便現在看來,「標準化病人」這一概念進入國內也才不到十年時間,而且大部分也都只局限在少數教育資源比較豐富的醫學院校。
彼時,不論是國內還在醫學院裡,或者剛剛畢業不久的醫學生,還是遠在大洋彼岸早已安家落戶的前輩們。在準備USMLE之初,一定都聽過CS的大名。對於CS考試最初的敬畏,可能並不是其1400美元的考試費用,而是其考試形式。
「和演員病人用英文腳本來演對手戲,然後還要用英文打出病歷」,當時光是想一想這個概念都不免讓人覺得充滿了新奇和挑戰。
不過不管形式再怎麼獨特,準備的心路歷程往往還是考U路上的主旋律,還是「提心弔膽」。特別是對於中國考生,其他考試不論再怎麼考,最多也只是分數不高,但是一定能通過,但是CS考試則是一場真正會讓考生掛掉的考試。
但是即便這樣,備考CS的過程中往往還是興奮大於不安的。
不論Step 1還是Step 2CK是多麼的複雜,主要的準備還是需要自己閉關修煉不斷的做題和閱讀。但是CS的備考則完全不一樣,同一批考試的小夥伴們往往會互相幫助,積極練習,在備考的過程中積累革命友誼。
而且這一過程往往不分國界,無數考U同道在這個過程中認識了自己初來異國的幾個外國朋友,也有不少人收穫了友誼和愛情。誰沒在當年的青蔥歲月中和自己心中的男神女神練過幾個case呢?
對於不少小夥伴,CS考試更是自己第一次隻身在海外獨自生活和學習的起點,在各地參加臨床實習到最後考試期間的種種奇遇也都為這一步考試增添了不少浪漫的色彩。
最主要的,前兩步筆試相比,CS考試讓每一位考生最直觀的體驗到了在海外行醫究竟是怎樣的一種氛圍,讓各位考生在漫長的備考過程中看到曙光似乎就在眼前。
不過天下終究沒有不散的宴席,當年一起備考的小夥伴早已各奔東西,本以為不會走完的路回頭發現也已落在身後。經過了世事歷練的過來人們再想到當年考試時稚嫩的自己,除了會心的一笑以外,發現這也不過只是一場考試。
USMLE表示目前還在繼續尋求更加創新的考試方式,相信不論結果如何,我們都拭目以待。
美國醫生教育和考試一直在與時俱進。CS的取消並不是USMLE最近變化的單一舉動,在2019年8月,USMLE宣布從2022年起,在第一步Step1考試中將取消分數的界定,只給出「通過」和「不通過」的結果。這些變化是不是USMLE改革的開始?那麼USMLE Step 2CS考試又有什麼意義?未來我們應該做些什麼準備?
帶著這些問題,為此我們邀請了高級講師He l ix在「直播間」為大家做一場關於USMLE取消後如何應對的直播,為更多醫考同學們解答CS實操取消後的應對方式。
2 月 20 日(周六)19:30-20:30
北京大學醫學博士
USMLE高級講師He l ix老師
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1. 如何正確應對取消 Step 2 CS 後的 「USMLE」很多醫考同學們都會問到:「ECFMG是什麼樣的機構?」、「CS考試的意義?」、「目前Pathwys的詳細解答?」、「未來我們應該做什麼準備?」……在本次直播中,老師會講解取消CS後如何應對,為醫考之路規劃好未來的發展方向!
He l ix 講師USMLE高級講師、北京大學醫學博士、美國移民排期中且擁有多年教學經驗,豐富有趣,課堂授課形式靈活多變,非常受學員歡迎。本次直播設有答疑互動環節,大家可以在直播間提出關於USMLE的具體問題,老師都會毫無保留地給出專業的指導。