【八綱辨證】,表證;裡證;寒症;熱症;虛證;實證;陰證;陽證秘訣!受益終生

2021-02-22 醫緣醫學

八綱辨證秘訣

八綱辨證總綱領 百病有因各不同

臟腑辨證是核心 氣血津液辨分明

外感熱病層次辨 判斷疾病證侯型

八綱辨證-表證

表證邪犯肌表證 鼻塞流涕頭身痛

發熱惡寒有無汗 咳嗽苔白脈浮升

裡證

裡證表傳或內生 病位深在於內中

臟腑氣血病屬裡 凡非表證皆包容

寒證

寒證感受寒邪證 陽虛陰盛寒內生

惡寒喜暖四肢冷 面色蒼白便溏清

口淡不渴喜熱飲 舌苔白滑遲緊繃

熱證

熱證感受熱邪證 或為陽盛陰虛成

躁煩口渴喜冷飲 發熱喜涼麵目紅

大便秘結小便赤 舌紅苔黃脈數洪

虛證

虛證正氣虛不足 機體抗病能力低

形瘦神靡泛力氣 氣短懶言眩暈悸

汗出欲臥便溏利 舌質淡嫩脈虛細

實證

實證邪氣有餘盛 正氣未衰能抗爭

呼吸氣粗語長重 胸腹脹滿拒按痛

熱煩便秘尿赤澀 舌老苔厚脈實雄

陰證

陰證閉目羞見明 神靜懶言氣微輕

喜熱惡寒四肢冷 大便自利小便清

舌淡苔白脈沉遲 陽虛寒盛虛寒徵

陽證

陽證開目欲見明 神煩多言氣粗宏

壯熱惡寒渴飲冷 便秘尿赤面目紅

舌紅苔黃脈洪數 陽氣亢盛實熱徵

陰虛證

陰虛形瘦眩失眠 口燥咽幹五心煩

顴紅唇赤潮熱汗 脈搏細數舌絳幹

陽虛證

陽虛神疲乏力氣 口淡不渴便溏利

畏寒肢冷蜷臥睡 面白舌淡脈遲虛

亡陰

亡陰陰液衰竭徵 汗多粘溼手足溫

渴喜冷飲氣粗急 舌紅絳幹脈細頻

亡陽

亡陽陽氣已衰竭 汗多冷清肢冷厥

口淡不渴氣微弱 舌質淡潤脈微絕

病因辨證-六浮病辨證

傷風發熱汗惡風 喉癢咳嗽頭暈痛

傷風病證

舌苦薄白脈浮緩 風疹時發時隱蹤

或皮瘙癢無定處 或為遊走關節痛

寒邪病證

表寒發熱惡寒風 無汗頭身骨節痛

舌苔薄白脈浮緊 直中吐瀉腹冷痛

暑邪病證

(1)暑溫

暑溫高熱煩渴汗 頭痛氣粗短赤便

舌紅苔黃脈洪數 或為短氣神疲倦

或為抽搐牙關緊 或反張弓神昏譫

(2)中暑

中暑感受暑邪病 突然發生頭暈痛

胸悶噁心時嘔吐 口乾渴飲體倦松

甚則昏僕不省人 發熱煩渴大汗生

或身無汗肢厥冷 或兼抽搐反張弓

溼邪病證

溼侵頭重肢體倦 二便不爽口中淡

胸悶納少腹脹滿 關節疼痛重著酸

舌苔白膩脈濡緩 或為浮腫女帶纏

燥邪病證

(1)涼燥

涼燥惡寒熱無汗 頭痛不渴口鼻幹

舌淡苔白脈浮弦 鼻塞咳嗽少有痰

(2)溫燥

溫燥發熱微惡寒 鼻咽乾燥口渴煩

舌紅苔黃脈浮數 乾咳稠粘帶血痰

火證壯熱惡熱煩 口渴尿赤大便幹

舌紅苔黃脈實數 吐衄便血昏發斑

七情病的辨證-喜傷證

喜則氣渙傷心氣 神不守舍人自迷

精神恍惚舉止亂 語無倫次脈虛細

怒傷證

盛怒傷肝氣上逆 頭暈目眩面目赤

甚則昏厥或嘔血 怒後情志多抑鬱

胸脅脹滿脈弦硬 急燥易怒善太息

憂傷證

憂愁過度傷肺脾 情志沉鬱乏力氣

納少便溏脈虛緩 少氣咳嗽痰清稀

思傷證

思則氣結傷心脾 食少便溏乏力氣

失眠健忘心驚悸 形體消瘦脈沉細

悲傷證

悲則氣消心肺虛 意志消沉常哭泣

面色慘澹脈細弱 少氣懶言汗溼衣

恐傷證

恐則氣下傷心腎 怵惕不安常獨居

如人將捕惶恐懼 二便失禁脈沉抑

驚傷證

驚則氣亂心驚悸 驚慌失措睛不移

舉止失常脈動亂 口不能呼神志迷

臟腑辨證-心陰虛證

心陰虛證心悸煩 少寐多夢潮熱汗

舌紅少津脈細數 尿黃便秘口咽幹

心血虛證

心血虛證心悸忡 失眠健忘眩暈朦

舌質淡白脈細弱 唇面淡白無華容

心氣虛證

心氣虛證心悸動 體倦乏力自汗生

神疲氣短勞累重 舌質淡嫩脈細松

心陽虛證

心陽虛證心悸空 形寒肢冷自汗生

胸悶氣短勞累重 舌淡脈微結代停

心火上炎

心火上炎心悸煩 口舌生瘡夜難眠

舌紅苔黃脈滑數 唇紅面赤口渴幹

心血瘀阻

心血瘀阻心悸痛 痛劇肢冷唇甲青

舌質暗紅有瘀點 脈搏細澀結代停

痰迷心竅

痰迷心竅失清靈 神情痴呆意朦朧

脈滑舌淡苔白膩 嘔痰喉中有響鳴

痰火擾心

痰火擾心神錯更 哭笑無常不識翁

舌苔黃膩脈滑數 狂躁妄動面赤紅

小腸實熱

小腸實熱心熱煩 面紅唇赤口淡幹

舌紅苔黃脈弦數 小便短赤淋澀艱

小腸氣痛

小腸氣痛疝脹痛 時急時緩結滯凝

舌苔白滑脈弦遲 得熱痛緩寒劇痛

肝氣鬱結

肝氣鬱結脈弦硬 失調胸脅乳脹痛

抑鬱寡歡常唉嘆 月事不調或聚癥

肝火上炎

肝火上炎目赤紅 急躁易怒頭昏痛

舌紅苔黃脈弦數 口苦便秘尿赤癃

肝陰虧虛

肝陰虧虛眼澀蒙 五心煩熱盜汗生

舌紅少津弦細數 口苦尿黃脅肋痛

肝血虧虛

肝血虧虛眼昏蒙 頭暈面白無華容

舌質淡白脈弦細 脅痛經少或閉經

肝陽上亢

肝陽上亢易躁怒 頭痛眩暈面目紅

舌紅苔黃脈弦數 尿黃便秘咽幹痛

肝陽化風

肝陽化風頭暈痛 肢麻手顫步不正

言謇舌紅脈弦數 甚則昏僕或中風

肝膽溼熱

肝膽溼熱鬱熱蒸 身目尿黃嘔惡生

舌苔黃膩脈弦數 寒熱口苦脅肋痛

或為睪腫囊溼疹 或見帶下黃濁濃

膽鬱痰擾

膽鬱痰擾胸脅滿 口苦欲嘔頭暈痛

舌苔黃膩脈滑數 煩熱難寐悸不寧

脾胃虛證

脾氣虛弱倦怠生 納少便溏腹脹撐

舌淡苔白脈緩弱 脾不統血便衄崩

脾陽虛證

脾陽虛證寒冷生 口淡不渴便溏清

舌淡苔白脈沉遲 納少脘腹脹滿痛

脾陰虛證

脾陰虛證五心煩 納呆乏力消瘦顏

舌紅苔少脈細數 口唇焦燥便赤幹

寒溼困脾

寒溼困脾頭身重 納呆嘔惡便溏青

舌淡苔白脈濡緩 脘痞腹脹時隱痛

溼熱蘊脾

溼熱蘊脾尿赤黃 納呆脘痞嘔惡脹

舌苔黃膩脈濡數 便溏不爽上蒸黃

胃陰不足

胃陰不足口舌幹 胃脘灼痛乾嘔逆

舌紅少苔脈細數 渴飲納少或善飢

食滯胃脘

食滯胃脘失降通 噯腐酸臭脘腹痛

噁心嘔吐厭拒食 舌苔厚膩脈滑行

寒邪犯胃

寒邪犯胃急暴痛 遇寒則甚得溫輕

畏寒肢冷口不渴 苔白脈弦或緊繃

胃火熾盛

胃火熾盛灼熱痛 口渴善飢胃熱蒸

舌紅苔黃脈弦數 口臭唇爛齦腫痛

肺氣虛證

肺氣虛證低微聲 咳喘無力痰稀清

舌淡苔白脈虛弱 少氣乏力汗易風

肺陰虛證

肺陰虛證煩熱生 潮熱盜汗兩顴紅

舌紅少津脈細數 乾咳痰少嘶啞聲

風寒束肺

風寒束肺外寒證 惡寒無汗頭身重

舌苔薄白脈浮緊 咳喘氣喘痰稀清

風熱犯肺

風熱犯肺外熱證 發熱咳嗽渴咽痛

舌紅苔幹脈浮數 痰黃稠粘難咯清

肺燥咳嗽

肺燥口唇鼻咽燥 發熱咳嗽胸中痛

舌紅少津脈細數 痰粘難咯或帶紅

熱邪壅肺

熱邪壅肺熱停胸 發熱咳喘胸中痛

舌紅苔黃脈洪數 咯痰黃稠帶血腥

痰濁阻肺

痰濁阻肺失宣通 咳嗽氣喘痰多清

舌苔白膩脈滑應 或見胸悶悸痰鳴

大腸寒溼

大腸寒溼傳導更 腸鳴漉漉腹冷痛

舌苔白滑脈遲緩 洩瀉清稀寒溼停

大腸溼熱

大腸溼熱時腹痛 裡急後重便血膿

舌紅苔黃脈滑數 或見暴注發熱徵

腸癰

腸癰溼熱蘊腸中 右少腹痛蜷臥形

舌紅苔黃脈弦肝 發熱拒按反跳痛

腎陰虛證

腎陰虛證腰膝軟 頭暈耳鳴五心煩

舌紅少津脈細數 遺精盜汗口咽幹

腎陽虛證

腎陽虛證腰膝軟 頭暈耳鳴肢背寒

舌淡苔白脈沉遲 陽萎神疲喜臥眠

腎氣不固

腎氣不固腰膝軟 遺精早洩頭暈鳴

舌淡苔白脈沉細 尿後餘瀝尿頻清

腎不納氣

腎不納氣腰膝軟 神疲自汗頭暈鳴

面白舌淡脈沉細 呼多吸少喘息生

腎虛水泛

腎虛水泛腰膝軟 頭暈耳鳴肢背寒

舌淡苔滑脈沉遲 面身浮腫咳喘痰

腎精不足

腎精不足腰膝軟 頭暈耳鳴步履艱

先天不足發育慢 早衰發墮齒枯殘

舌質淡嫩脈沉弱 男子精少女孕難

膀胱虛寒

膀胱虛寒形寒冷 尿後餘瀝尿頻清

舌淡苔白脈沉遲 面色晄白遺尿同

膀胱溼熱

膀胱溼熱氣化紊 排尿急頻灼熱痛

舌紅苔黃脈滑數 發熱腰痛癃砂紅

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相關焦點

  • 虛證、實證與表證、裡證、寒證、熱證的關係
    虛證、實證常通過表、裡、寒、熱證表現出來,可以形成多種證候。臨床上有表虛、表實、裡虛、裡實、虛熱、實熱、虛寒、實寒等證。
  • 中醫八綱辨證
    疾病的表現儘管極其複雜,但基本都可以歸納於八綱之中,疾病總的類別,有陰證,陽證兩大類;病位的深淺,可分在表在裡;陰陽的偏頗,陽盛或陰虛則為熱證,陽虛或陰盛則為寒證;邪正的盛衰,邪氣盛的叫實證,正氣衰的叫虛證。
  • 淺談 中醫八綱辨證歌訣
    疾病的表現儘管極其複雜,但基本都可以歸納於八綱之中,疾病總的類別,有陰證,陽證兩大類;病位的深淺,可分在表在裡;陰陽的偏頗,陽盛或陰虛則為熱證,陽虛或陰盛則為寒證;邪正的盛衰,邪氣盛的叫實證,正氣衰的叫虛證。
  • 八綱辨證是中醫辨證的總綱:病因辨證、氣血精津辨證、臟腑辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證、六經辨證【八綱辨證是中醫各種辨證的總綱】
    疾病的表現儘管極其複雜,但基本都可以歸納於八綱之中,疾病總的類別,有陰證,陽證兩大類;病位的深淺,可分在表在裡;陰陽的偏頗,陽盛或陰虛則為熱證,陽虛或陰盛則為寒證;邪正的盛衰,邪氣盛的叫實證,正氣衰的叫虛證。
  • 八綱辨證
    疾病的表現儘管極其複雜,但基本都可以歸納於八綱之中,疾病總的類別,有陰證,陽證兩大類;病位的深淺,可分在表在裡;陰陽的偏頗,陽盛或陰虛則為熱證,陽虛或陰盛則為寒證;邪正的盛衰,邪氣盛的叫實證,正氣衰的叫虛證。
  • 中醫基礎-八綱辨證
    八綱辨證是根據四診取得的材料,進行綜合分析,以探求疾病的性質、病變部位、病勢的輕重、機體反應的強弱、正邪雙方力量的對比等情況,歸納為陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實八類證候,是中醫辨證的基本方法,各種辨證的總納,也是從各種辨證方法的個性中概括出的共性,在診斷疾病過程中,起到執簡馭繁,提納挈領作用。
  • 最系統的講解:八綱辨證!
    疾病的表現儘管極其複雜,但基本都可以歸納於八綱之中,疾病總的類別,有陰證,陽證兩大類;病位的深淺,可分在表在裡;陰陽的偏頗,陽盛或陰虛則為熱證,陽虛或陰盛則為寒證;邪正的盛衰,邪氣盛的叫實證,正氣衰的叫虛證。
  • 劉渡舟:論八綱辨證與六經辨證的關係
    從江氏的《表裡虛實寒熱辨》之文,還可看出當時的提法,只是陰陽稱綱,然表裡虛實寒熱猶未被提到綱的高度。江氏說:「凡人之病,不外乎陰陽。而陰陽之分,總不離乎表裡、虛實、寒熱六字盡之。夫裡為陰,表為陽,虛為陰,實為陽,寒為陰,熱為陽,良醫之救人,不過辨此陰陽而已;庸醫之殺人,不過錯認此陰陽而已。」他的說法和張景嶽的「兩綱」、「六變」的主張基本相似。可以說,這是八綱辨證體系形成前的雛形階段。
  • 國醫大師路志正:《傷寒論》六經辨證解讀
    《素問•熱論》的六經,只是作為分證的綱領,沒有提出具體的辨證方法,就其內容來看,也只論述了六經的實證和熱證,未能論及虛證、寒證,在治療上只提到了汗、下兩法。如患者抗病力強,病勢亢奮的、熱性的,稱為陽證,治當祛邪為主;相反,抗病力衰減,病勢虛衰的、寒性的,則稱為陰證,治當扶正為主。故三陽證多屬表證、熱證、實證;三陰證則多屬裡證、寒證、虛證(見下表)。    六經,不僅是六大證候的劃分,而且與人體臟腑經絡、生理病理也有著密切的聯繫,我們必須全面理解,才能對六經證治有正確的認識。
  • 中醫八綱辨證表格及歌訣,好記實用!
    鑑別表證裡證熱型發熱惡寒並見但熱不寒或但寒不熱常見症狀頭身疼痛、噴嚏、鼻塞流涕裡實熱證裡熱實證高熱狂,煩譫口渴喜飲涼。腹痛拒按尿赤少,沉數有力舌苔黃。裡寒虛證腹痛滿,嘔吐清水氣息短。納少便溏利清谷,舌淡苔白脈沉緩。
  • 馬家駒:從9則「疑難重症醫案」談臨床辨證要點
    陰證要就離不開附子張氏子傷寒四五日,兩脈虛微,神氣昏亂,煩躁不寧,時欲得水,復置不飲,棄衣而走,勇力倍常,言語狂妄,不避親疏。此陰盛格陽欲脫,外假熱內真寒也,欲與理中湯。鹹謂火熱有餘之症,欲行寒下。曰∶豈有大熱症而不引水自救者?
  • 八綱辨證大全!!!(非常全面)
    八綱:即表、裡、寒、熱、虛、實、陰、陽八個辨證的綱領。2.八綱辨證:即醫生運用八綱理論,對望聞問切等診法所獲得的各種病情資料,進行分析綜合,從而辨別病位的淺深,病性質的寒熱,邪正盛衰和病證陰陽類別的辨證思維過程。二、 八綱基本證候1.
  • 虛證與實證的關係~~
    (一)虛實錯雜凡虛證中夾有實證,實證中夾有虛證,以及虛實齊見的,都是虛實錯雜證。例如表虛裡實,表實裡虛,上虛下實,上實下虛等。虛實錯雜的證候,由於虛和實錯雜互見,所以在治療上便有攻補兼施法。但在攻補兼施中還要分別虛實的孰多孰少,因而用藥就有輕重主次之分。虛實錯雜中根據虛實的多少有實證夾虛,虛證夾實,虛實並重三種情況。
  • 論傷寒辨證的十大關係
    陽勝則熱,陰盛則寒。」陽病、陰病指陰陽之偏勝或虧損,從而造成對立面的相對偏勝,從寒熱的變化就可以觀察到陰陽勝復的病理變化。邪在太陽、寒(陰)邪勝,陽氣被鬱,故惡寒重發熱輕。寒鬱陽漸次化熱,陽漸勝而陰漸卻,故表現出表寒重裡熱輕(如大青龍湯證)和表寒輕裡熱重(如麻杏甘石湯證),待寒邪完全化熱,陽勝其陰則為陽明病。這就是一個典型從寒熱的表象轉化來觀察陰陽的勝復過程。
  • 【經方門診】胡老論感冒證治(高度信實凝練)
    也有感冒、流感初起,一來即不是純表證,而是表與裡或表與半表半裡的合病證者,即應合方治之。其中葛根湯與小柴胡湯合方的兩解之法最為常見。其症為惡寒發熱,嘔,不欲食,或嘔而頭痛,流感期小兒多病此證;口乾舌燥者加石膏更妙。有很多病人發高熱,已進到柴胡證階段而醫生想不到這兒,這是應予以注意的。
  • 八綱辨證歌訣、證治要訣全篇!
    八綱辨證就是把各種疾病分為八大類型,即陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實,是辨證論治的理論基礎。疾病的八種類型是醫生通過對病人的四診後掌握的一些資料,再根據病人體質的強弱、疾病的盛衰及性質、病位的深淺,把這些資料綜合分析之後得出來的。在這八綱之中,陰和陽是疾病的類別的反映,表和裡是病位的深淺的反映,寒和熱是疾病的性質的反映,虛和實反映的是邪正的盛衰。
  • 排除法診斷半表半裡
    尤其是在呼吸系統,我們比較高度關注表證,那麼患者沒有明顯的鼻塞,因此我們除外了一個表證,患者大便不調,並沒有出現一個典型的大便便秘或者大便溏洩的這樣的一個情況,所以裡證症狀不太典型,患者目前自覺夜間身熱汗出,同時有口乾,晨起黃痰略帶血絲,手心熱,有一個上熱表現。脈弱的同時大便不調,存在著一個下虛下寒的情況,所以我們排除了表證裡證,這是一個半表半裡。
  • 《傷寒論》證候分類綱目-太陽變證-表證-寒風閉熱
    邪犯太陽之表的變證,為太陽變證表證;邪犯太陽之裡的變證,為太陽變證裡證;除此以外,還有太陽表裡相兼的變證。 表證-寒風閉熱 太陽風寒表證,因被寒邪鬱遏的衛陽與風寒之邪相爭,才導致發熱一症出現。若衛陽鬱遏過甚或太久,則鬱陽可以化熱,成為熱邪;若化熱後太陽之表的風寒仍未解,則可導致太陽寒邪閉熱或寒風閉熱的證候。