你是邊緣性人格還是自閉症?

2020-12-19 騰訊網

大家是否記得「大米和小米」今年3月份在文章《鄒小兵薦文 | 在偽裝中掙扎的自閉症女性》中解析了男孩被診斷出患自閉症的概率比女孩高出近4倍的原因。

但越來越多證據表明，這種性別比例的差異可能比我們認為的更小。中山三院兒童發育行為中心主任鄒小兵教授在第八屆四葉草年會上透露：

「很多阿斯伯格症候群女孩通過「假裝」正常並調節自己，從而混跡在普遍要求女孩溫文爾雅的世界文化之中，但實際上她們內心時常因為無法理解自己而感到痛苦和無助。如果醫生對阿斯伯格症候群的診斷水平更高一些，我們納入更多針對女性文化的認識，現在男女確診的比例可能會達到2：1。」

（阿斯伯格症候群：阿斯伯格症候群AS屬於孤獨症譜系障礙或廣泛性發育障礙，具有與孤獨症同樣的社會交往障礙，局限的興趣和重複、刻板的活動方式，但與孤獨症的區別在於此病沒有明顯的語言和智能障礙。）

如何識別並幫助那些掙扎在「偽裝」中的阿斯伯格女性？她們有哪些特徵？一起來看看今天的文章！

揭開阿斯伯格女姓的「神秘面紗」

英國心理學家Tony Attwood博士是世界知名的阿斯伯格症候群研究專家，他在《對話Tony博士-阿斯伯格症候群之女性阿斯伯格》節目中提到：

「當我們研究阿斯伯格症候群群體的時候，我們發現女性非常善於掩飾她們的社交困惑，她們會躲到群體中，以確保自己不被發現。因此，她們往往要到十幾歲進入青春期甚至成年後才被識別出來。很多時候，通過參考她們完整的成長曆程，發現她們有社交困難，或者有並發性障礙（如神經性厭食症、強迫症等等），我們才意識到她確實換有阿斯伯格症候群。」

英國自閉症協會調查發現，與男性相比，女性更容易被誤診和漏診，42％的女性在接受評估時被診斷出患有自閉症以外的精神障礙，比如焦慮、抑鬱、雙極、邊緣性人格障礙和多動症，而男性則為30％。

（邊緣性人格障礙：邊緣性人格障礙是行為模式，個性，情緒，行為方式等異於常人的人格障礙，往往起病於幼年。其最大特徵不穩定性，往往表現為行為多變，對他人又依賴又攻擊，使得其周圍人感覺不舒服和痛苦，從而導致其人際關係問題，在工作生活會遇到一些應激。）

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請參照！

阿斯伯格女性可能有以下特徵

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詳細了解阿斯伯格女孩的特徵

為了幫助那些正在痛苦掙扎的阿斯伯格女性，並且幫助專家和父母更好地識別和理解她們，澳大利亞心理學家Tania Arshalls 在《阿斯伯格女孩的獨特特徵、跡象和天賦》一書中，根據自己診斷工作的經驗，總結了阿斯伯格女性的常見特徵和跡象：

喜歡學習，有很強的意志力，喜歡在大腦中構造圖像，是天生的圖像型學習者，也許在藝術，音樂寫作和語言方面有天賦。但她們常伴有負面的強迫性思考和不可變通的非黑即白思考方式，是名副其實的完美主義者。

說話和想法時常冒犯他人，問令人難堪的問題。在大型社交場合感到困惑，壓力和焦慮，因此時常斷絕與他人的聯繫，喜歡一個人呆著，在一對一的場景中表現更佳。

反覆性內省焦慮，長期處在焦慮狀態中，時不時地進入抑鬱狀態。調節感情或調節壓力有困難，這也是邊緣型人格障礙的特質，情緒失調。

缺乏認知同理心，但能夠感受他人情緒，特別對痛楚情感十分敏感，會被電影，藝術作品與音樂深深觸動。

試圖了解自己，試圖找到自己與眾不同和融入不到群體的原因。她們因此可能哭過很多次，見過很多心理醫生，諮詢師，嘗試過各種藥物。

在外界和家裡可能有截然不同的表現，可能會有障礙性心理保護模式，比如自大、自戀，將其當做一種應對手段。

……

了解這些特徵對我們識別和診斷阿斯伯格女孩有積極意義，通過正確的診斷，能幫助阿斯伯格女孩找到正確的幹預道路，接受自己並發揚自己性格的積極面。

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貼上標籤

對阿斯伯格女孩意味著什麼？

對阿斯伯格女孩而言，晚診斷或許能讓她們避免在成長早期受到太多「標籤」帶來的欺凌和歧視，但也往往導致她們無法理解自己或被人理解，由此導致一些衝突。

Tony Attwood博士表示：「有些閉症孩子家長隱瞞了孩子真實的情況，害怕孩子被貼上自閉症相關的標籤。但這種標籤讓阿斯伯格女孩找到了焦慮痛苦的原因。」

Tony Attwood博士一直致力於幫助阿斯伯格症候群群體，當他問起那些患者希望什麼時候得到診斷結果，她們大部分都希望越快越好。

「診斷結果有著解釋過去創傷的作用，她們終於可以理解為什麼自己自己在人群中格格不入，為什麼會受到嘲笑和戲弄，為什麼自己會無意說出傷害別人的話……當知道這些問題的答案之後，她們就可以真正接受自己，不再為社交活動為難自己，不用費力地扮演別人，並開始真正地思考解決辦法。

這也可以增強阿斯伯格女孩的自我認知，讓他們更清晰地認識到自己的強項和弱點，進而在職業規劃和與人交往的方面更加理性，同時也能降低焦慮和憂鬱。」Tony Attwood博士說。

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當阿斯伯格症候群被確診後，

家長可以如何更好地幫助她們？

在TonyAttwood博士看來，女孩的社交活動相較男孩更加複雜和頻繁，在時尚、化妝、男女關係等方面，阿斯伯格女孩都可能受到其他孩子的欺凌和歧視，這對她們自尊心和自我認同會帶來極大消極的影響。

因此，家長可以向孩子的同齡人尋求幫助，幫助孩子找到可以在社交方面提供指導，在受到欺凌時提供支持和保護的朋友。

另外，阿斯伯格女孩們容易出現自我封閉的傾向，當遇到困難時，她們可能變得抑鬱，為了不給周圍帶來麻煩，她們會選擇沉浸在自己的想像或書本中，因此容易被忽略。

家長應該從學校或同齡人及時了解孩子的動態，並和孩子保持交流，就具體的社交活動提供指導，以此幫助她們學習社交技巧，解答她們在與人相處過程之中遇到的困惑。

以有很多顏色，並不只有疼痛和沉重，哪怕從前未曾被善待。

阿斯伯格症候群

阿斯伯格症候群（AS）屬於孤獨症譜系障礙或廣泛性發育障礙，具有與孤獨症同樣的社會交往障礙，局限的興趣和重複、刻板的活動方式，但與孤獨症的區別在於此病沒有明顯的語言和智能障礙。

邊緣性人格障礙

邊緣性人格障礙是行為模式，個性，情緒，行為方式等異於常人的人格障礙，往往起病於幼年。其最大特徵不穩定性，往往表現為行為多變，對他人又依賴又攻擊，使得其周圍人感覺不舒服和痛苦，從而導致其人際關係問題，在工作生活會遇到一些應激。

你身邊有阿斯伯格症候群女孩嗎？

在她們的成長過程中經歷了什麼困惑？

她們或身邊的人是如何幫助她們的？

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為在迷途中的她們點亮一盞明燈！

參考資料：

《成人女性阿斯伯格特徵與邊緣型人格障礙》

《對話Tony博士-阿斯伯格症候群之成年阿斯的確診與成長》

https://www.bilibili.com/video/av14061709?from=search&seid=17636680982935511524

《自閉症女性的誤診常見》

http://trauma.blog.yorku.ca/2018/07/misdiagnosis-all-too-common-for-women-with-autism/

整理 |小魚 梁雨

視頻來源、圖源 |網絡

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