細胞易缺氧而導致壞死。
壓力減除：
坐輪椅或椅子時，須短時間（約半小時撐起臀部十秒鐘，可減少臀部受壓；床單須拉平，衣服須穿平整；減少縐紋、預防剪力形成；利用小枕頭、水袋、水球、空氣床等物品，減少壓瘡傷口部位受壓；徹底執行翻身時間，實際評估皮膚顏色變化，至少每二小時翻身一次。1. 為確保氣墊床管充氣量足，氣墊床下墊至少5公分高之軟質床墊緩衝，避免床板太硬造成床管充氣不足。氣墊床在非充氣狀態下，應先充飽氣後再安排病患躺入，以避免床管充氣不足。2. 氣墊床氣泵應放置在視野可及位置，保持通風乾燥，並避免充氣管纏繞造成氣路阻塞。3. 為維持最佳減壓效果，氣墊床上除了原廠所附床單外，應儘量避免放置過多的照護用配件如：防水中單、床單及尿布或看護墊。4. 氣墊床有床頭與床尾之分，放置時應注意方向，以確保充氣管暢通。出氣管置於床尾。5. 使用氣墊床仍須定時翻身，以避免肺積水及其他呼吸、消化系統問題。 6. 氣墊床出氣量調整，應以實際狀況來判斷，床管氣量不宜太飽或太軟，旋鈕上的數字僅提供參考。7. 固定時間內，床管每三管或每兩管輪流有一管明顯洩氣，才能達到交替減壓功效。8. 不同型號充氣泵及床墊，即使規格相同，也不可互相合併使用，避免造成充氣壓力異常，或其他損壞。
4-5個水球用橡皮筋捆綁在一起，如梅花狀水球圈使用；依不同部位選擇適用型式水球，預防皮膚之損傷促進傷口之癒合。病患雙側腹股溝浸發紅時，先予清水衝洗乾淨，擦拭需用輕拍模式，
勿來回擦拭；幫病患洗澡時，先用清水淋溼，再用溼紙巾以輕拍模式擦澡，勿來回用力擦拭皮膚；大小便失禁，造成皮膚潮溼浸潤，皮膚受排洩物酸鹼腐蝕。大便失禁致皮膚受損率，比正常人高3倍，因腸道內含有細菌及消化酵素。若有皮膚病則需請醫師先處理皮膚病，臀部周圍皮膚黏貼薄膜敷料。男病患利用L號小兒紙尿褲隔離陰囊部位，避免排洩物浸潤，肛門口周遭以散紗防護，以預防潮溼。女性病患需保持會陰部及肛門口乾爽，於陰道口使用2 × 2幹紗布，鬆散填塞，避免排洩物滲入陰道口造成感染。可用薄膜敷料、第二級皮膚破損傷口、用親水性敷料保護皮。
第二級壓瘡傷口處理 大水泡處理(直徑一公分以上)：傷口消毒標準法18號針頭刺破水泡，紗布吸乾水泡內滲液，薄膜敷料刺洞後黏貼，覆蓋幹紗布（每天更換），第七天撕除薄膜敷料後，須再貼薄膜敷料或水膠體敷料。水泡不須刺破 ，直接貼薄膜敷料，七天後撕除再貼水膠體敷料。不可黏貼薄膜敷料或水膠體敷料保護皮，水泡傷口若有擴大情形需告知醫師處理，水泡傷口內若有血塊需照會整外處理。塗抗生素藥膏後，幹紗布覆蓋，膠帶不可直接黏貼皮膚，預防皮膚受損。擦乾皮膚，貼水膠體敷料保護皮，視溶解情況更換，用sofra-tule或凡士林紗布覆蓋，再用幹紗布覆蓋。擦乾皮膚，貼厚式水膠體敷料保護皮，視溶解情況而更換，用sofra-tule或凡士林紗布覆蓋，再用幹紗布覆蓋。
高吸收量敷料適應症：深度性廔管傷口、感染且多量滲出液傷口、易出血傷口、死腔 、癌症傷口。填塞死腔、用於吸收多量滲出出液（25倍以上）、容易敷上、撕除容易。需用紗布或薄膜敷料作第二層包紮，依其滲出液的多少每8 Q8h至3 - 4天更換一次。清除敷料時，以生理食鹽水衝洗，軟化後再移除。第三、四級傷口，中量滲液的傷口，易出血傷口，癌症傷口。能吸收大量滲液，無毒、無過敏、完全兼容性，有止血作用。高吸收力，高滯留力，建立一個溼性環境，不會浸潤傷口周圍皮膚，不黏傷口。沒有任何敷料可適用在任何傷口或任何人身上、向患者及家屬解釋壓瘡產生原因、過程、影響因素、指導家屬壓瘡傷口換藥方式，讓家屬會示教。壓瘡可視為護理質量的指針，而照護質量的提升，除了在職教育外，人員照顧病患能落實於臨床才是最重要的，唯有確實執行評估及預防措施，才能達到最大的效果。
* 歡迎將本文分享至朋友圈，本文內容所有權歸陳筱蓉所有，轉載請註明出處。