指甲長得快、慢是病,暗示疾病的徵兆!

2020-12-17 鴿子醫生育兒

經常有病人到門診諮詢指甲長的很慢的問題。有些人真的長很慢,也有些經過檢查後發現是某些疾病所致;因為沒跟別人比較過,就會以為自己指甲長得比別人慢。

如何測量指甲生長的速度?

由於指甲前緣會與後緣可能會因碰水的習慣而進退,應該用白色月牙前緣作為標淮較理想。用銼刀在月牙前緣做個記號,過三個月測量前進的距離除以3,就是指甲每個月的生長速度。

指甲生長怎樣算快?怎樣算慢?

說來奇怪,這麼重要的問題,人類做的相關研究卻不多。手指甲生長的平均速度是每月3.47mm,腳趾甲大約只有手指甲的一半,每月1.62mm。手指中以中指長最快(每月3.65mm)、大拇指次之(每月3.55mm)。腳趾中第一趾長最快(每月2.10mm)、第三趾次之(每月1.65mm)。

哪些因素會影響指甲生長的速度?

這個研究中也發現男性、年輕、咬指甲的人指甲生長速度會比女性、年老、不咬指甲的人還快。研究發現懷孕、運動、生活環境溫暖、慣用手也會有較快的指甲生長速度,但除了懷孕之外,另外三者都有爭議。

當然,很多疾病也會影響指甲生長的速度:

很多生理狀況會導致指甲生長速度改變,這些大多是無害的狀況,可以不用處理。但有些卻是要進一步治療的疾病,或是一些全身性疾病的徵兆。這是臨床醫生與病人們必須密切關注的部分。

很多疾病會導致指甲生長的速度變慢,指甲也常會出現失養的症狀,也就是變得黑黑黃黃粗粗的,這也是一般造成病人困擾的部分。

常見會造成指甲生長變慢的疾病有6類,包括:

1、發燒

2、各種慢性病(尤其是會慢性發炎的疾病)

這兩個原因很好理解:如果基本的健康狀況不好,當然指甲長得也不會太快。

除此之外,有四種指甲疾病也會讓生長速度變慢。分別是:

3、黃指甲症候群

黃指甲症候群有指甲變黃、淋巴水腫、呼吸道/肺部疾病等症狀。這種病人的指甲會長得超慢,腳趾甲幾乎不長了(慢到察覺不出),手指甲也會減慢到一個月長不超過0.1公分,指甲反而會變得比較厚。黃指甲症候群常跟肺部疾病有關。

4、指甲易碎症候群

很多女性病人會覺得指甲長得很慢、乾巴巴的、容易碎掉,出現明顯縱向紋路、末端分層裂開的現象,這就是指甲易碎症候群的症狀。有1/5的女性會有這種困擾,老年女性又更容易出現這種現象。確切的原因還不太了解,但可能跟常用手洗滌有關。

5、灰指甲/ 甲癬

灰指甲/ 甲癬是最常見讓指甲生長速度變慢的疾病,一般泛指指甲被黴菌感染的疾病,對黴菌抗原的免疫反應會導致指甲長的比較慢。不過指甲長得慢與灰指甲/甲癬可能會相互影響,指甲長得慢的人也相對容易被黴菌感染。

6、扁平苔癬

扁平苔癬的病人有10%會影響到指甲,會導致指甲出現明顯縱向紋路、翳狀結構、與永久性疤痕,常會造成不可逆的傷害,也會導致指甲長得慢。

指甲生長變快也不要太高興,這也可能是某些疾病的徵兆。

1、甲狀腺亢進

2、人類免疫不全病毒感染

上述兩種狀況下的指甲除了長得快之外,看起來都還算正常。

3、乾癬

乾癬指甲雖然跟灰指甲長得很像,但整體的生長速度會偏快。比較令人困擾的是很多乾癬病人會合病灰指甲感染,這種情況下成長速度就不一定。乾癬的指甲變化很難跟黴菌感染鑑別,但周圍發炎(包括關節炎)往往較明顯,兩者臨床表現也略有不同。指甲病理切片或黴菌培養有助於分別這兩種狀況。

4、毛孔紅糠疹

是一種類似乾癬的疾病,如果影響到手腳,有時也會影響指甲,會出現類似乾癬指甲的症狀。

5、表皮溶解性角質增生

這是一種魚鱗癬,皮膚與指甲都會有不正常的角化。典型的表皮溶解性角質增生,全身都有脫屑、角質增厚的情況,指甲也變得黃而厚。如果發現指甲生長的速度改變,無法用生理因素解釋,可能就要考慮上述疾病的效應。

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