這個問題問的有點絕對，要不要用藥，得看血脂高到什麼程度，如果血脂高的程度很嚴重，該用藥還是要用藥。
需要明確的一點是，對於血脂的調節，不管用不用藥，生活習慣的改善和幹預都是必不可少的。完全可以這麼說，生活調節對於血脂的調控，比吃藥還要重要！所以，今天就借著這個問題，來談一下血脂異常的生活方式幹預。
我們通常說的「高血脂」，其實應該叫做「血脂異常」，除了總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的偏高，高密度脂蛋白膽固醇的降低也是血脂有問題的表現之一。
再多數情況下，這些情況都是綜合出現的，總而言之，血脂異常的出現，是身體對於脂質代謝出現問題的一種外在表徵，跟不良生活習慣有很大關係。
想要改善血脂異常的情況，生活上可以從以下方面注意：
1. 低脂飲食：對於高血脂的人群，應當減少膽固醇的攝入，建議一般不超過300mg的膽固醇攝入量，動物油脂、豬牛羊肉、動物內臟、動物腦、蟹黃等都是富含膽固醇的食物，應當儘量少吃或不吃。
2. 減少不健康油脂的攝入，主要是飽和脂肪酸和反式脂肪酸，飽和脂肪酸主要是動物油脂中含量較大，特別牛油羊油等，豬油好一點，但也要少吃，反式脂肪酸主要是油炸食品、烘焙食品、零食等含量較大。
3. 多吃水果蔬菜：這是必要的也是必須的，水果蔬菜富含膳食纖維，有助於血脂的排洩，對於降血脂很有幫助。同時水果蔬菜熱量低，富含各種維生素和人體所需的微量元素，對人體的營養補充也很有益處。
4. 多吃穀物雜糧：如果可以，應考慮用五穀雜糧逐漸替代精米白面，穀類雜糧也富含膳食纖維的同時，還含有人體不易消化的抗性澱粉，也有助於體重的控制。
5. 肉可以吃，蛋也可以吃：建議適量的吃去皮的雞肉、鴨肉等白肉，對於高血脂患者，深海魚肉是好選擇，深海魚中富含的不飽和脂肪酸，有降低甘油三酯的作用。雞蛋可以吃，每天一個沒問題，不用擔心蛋黃的膽固醇高，蛋黃中確實含有膽固醇，但雞蛋中的膽固醇對血脂升高沒有對應關係。
6. 每天適量的吃豆類和堅果：豆類和堅果也是高血脂患者的好食材，每天都吃一些豆製品和堅果，可以有益的補充體內的脂溶性維生素和不飽和脂肪酸，對於降血脂，保持血管健康很有好處。
7. 除了上述飲食建議，高血脂患者還應堅持運動鍛鍊，運動強度不用太大，但循序漸進，持之以恆非常重要，每天堅持適度的運動，對血脂調節非常有幫助。
8. 戒菸限酒：吸菸對心血管系統危害巨大，不但會影響血脂的代謝，還會影響血管壁的健康，長期大量飲酒會引起脂質代謝的異常，特別是甘油三酯，很多高甘油三酯的朋友，都有喜好飲酒的習慣，因此，想要調控好血脂，一定要戒菸限酒。
9. 控制肥胖：控制好肥胖，特別是腹部發胖的向心性肥胖人群，大多都有血脂高的問題，因此，科學減肥，控制好體重，將BMI控制在21~24之間最佳。
10. 平和心態，充分休息：精神壓力大、焦慮、失眠、熬夜都有可能造成脂類代謝的異常，甚至引起高血脂症，因此，對於高血壓患者，情志方面的問題不能忽視，平和心態，早睡早起，規律作息，對保持血脂健康也很重要。