長程精神分析治療,往往會經歷如下四個重要階段

2020-08-28 李國慶心理

【長程精神分析治療,往往會經歷如下四個重要階段】

第一階段,建立關係。來訪者在諮詢開始之初,往往是崇拜治療師,對治療師具有依賴或理想化移情;不敢表達對治療師的任何不滿和怨言。此階段屬於心理治療的甜蜜(蜜月)階段。

第二階段,深入階段,或者叫做「割裂階段」。經過一段時間的治療,在來訪者有些心理成長之後,就會對治療師有很多失望,變得容易憤怒,對治療師表達憤怒,橫加指責,變得有力量攻擊治療師。此時,來訪者仍然處於偏執_分裂位相。在這個階段,最容易脫落,半途而廢。其實,最好是能夠繼續堅持下去。

第三階段,整合階段。經歷了對治療師的憤怒攻擊之後,即使來訪者得到了治療師的關注及包容接納,來訪者隨後會變得更加失望,包括對自己的絕望,因為所有虛幻的自我理想都一一破滅,來訪者最終陷入抑鬱位相。

第四階段,成長階段,或者叫做治療結束。

進入該階段,來訪者在治療師的關愛之下,接納現實,走出抑鬱,痛不欲生,絕處逢生,嘗試著做一些積極行動,探索自己新的活法。此階段,來訪者逐漸有能力離開治療師,走向獨立,走向健康。治療師則要扶上馬,送一程。最終,治療師要與來訪者一起討論,做治療結束前的準備工作,直至治療結束。

以上這四個階段,是長程精神分析治療比較常見的一般過程,貼出來,供大家參考。

實際上,每個案例的具體治療過程都要比這個一般化的規律複雜得多。有可能其中某個階段並不顯山露水,也可能在第二和第三階段之間循環往復,躑躅不前。

治療師要學會將一般化的普遍規律個體化地應用於當前的、具體的來訪者,不能僵化死板、教條主義、生搬硬套。

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