@秦皇島人,起付標準大幅降低!醫保報銷比例調整!

2020-12-25 澎湃新聞

@秦皇島人,起付標準大幅降低!醫保報銷比例調整!

2020-12-24 11:43 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務

12月22日,市醫保局、市財政局聯合印發文件,明確從2021年1月1日起,調整我市不同級別醫療機構住院基本醫療保險報銷比例。為貫徹落實省委、省政府《關於深化醫療保障制度改革的實施意見》(冀發〔2020〕13號)「合理設置不同級別醫療機構住院報銷比例,適當提高基層醫療機構報銷比例」邁出了堅實一步。

調整後,城鎮職工基本醫療保險起付標準不再區分住院次數,城鄉居民基本醫療保險異地就醫起付標準大幅降低。

新變化看這裡!

一、我市直接定點醫療機構起付標準(含與外地市籤訂定點協議醫療機構)

(一)城鎮職工住院基本醫療保險報銷起付標準。

一級醫療機構(含鄉鎮衛生院、社區服務中心)為600元;二級醫療機構為700元;三級醫療機構為800元。

(二)城鄉居民住院基本醫療保險報銷起付標準。

一級醫療機構(含鄉鎮衛生院、社區服務中心)為100元;二級醫療機構為500元;三級醫療機構為1500元。

二、報銷比例

(一)城鎮職工住院基本醫療保險報銷比例。

一級醫療機構(含鄉鎮衛生院、社區服務中心)為在職95%,退休96%;二級醫療機構為在職92%,退休95%;三級醫療機構為在職87%,退休92%。

(二)城鄉居民住院基本醫療保險報銷比例。

一級醫療機構(含鄉鎮衛生院、社區服務中心)為90%;二級醫療機構為75%;三級醫療機構為60%。

三、異地就醫住院基本醫療保險起付標準、報銷比例

(一)城鎮職工異地就醫住院基本醫療保險起付標準、報銷比例。

起付標準:一級醫療機構(含鄉鎮衛生院、社區服務中心)為600元;二級醫療機構為700元;三級醫療機構為800元。

報銷比例:一級醫療機構(含鄉鎮衛生院、社區服務中心)為在職90%,退休91%;二級醫療機構為在職87%,退休90%;三級醫療機構為在職82%,退休87%。

(二)城鄉居民異地就醫住院基本醫療保險起付標準、報銷比例。

起付標準:一級醫療機構(含鄉鎮衛生院、社區服務中心)為500元;二級醫療機構為1000元;三級醫療機構為2000元。

報銷比例:一級醫療機構(含鄉鎮衛生院、社區服務中心)為70%;二級醫療機構為60%;三級醫療機構為50%。

調整後不同級別醫療機構

報銷政策參照表

(點擊查看大圖)

來源:秦皇島醫療保障

原標題:《@秦皇島人,起付標準大幅降低!醫保報銷比例調整!》

閱讀原文

特別聲明

本文為澎湃號作者或機構在澎湃新聞上傳並發布,僅代表該作者或機構觀點,不代表澎湃新聞的觀點或立場,澎湃新聞僅提供信息發布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。

評論()

相關焦點

  • 醫保報銷比例上升先行自付比例降低
    代表們說,8月1日起開始執行的《關於調整我市城鎮職工醫療保險有關政策的通知》,讓血友病患者醫保報銷比例上升、購藥先行自付比例降低,一增一減,大大減少了患者經濟負擔。 城鎮職工醫保待遇不斷提高 受疫情影響,今年經濟增速放緩,就業壓力增大,對於常年患病的患者家庭來說壓力倍增。
  • 2020年畢節市醫保報銷起付線和比例等標準確定!
    近日  畢節市2020年城鄉居民基本醫療保險報銷方案出爐哪些人可以參保報銷起付線和比例是多少需要哪些資料一起來看看參保範圍城鄉居民醫保住院報銷按照規定辦理了轉診手續的參保患者在貴州省級定點醫療機構住院實行年度累計起付線政策,每人年度累計起付線1200 元;參保患者在市內定點醫療機構間雙向轉診,只收一次起付線,上轉患者只需要補足高級別醫院起付線,下轉患者不再收取起付線;省級規定的 25 種重大疾病在轄區內無定點救治醫療機構的,可直接到相關重大疾病定點醫療機構救治
  • 醫保報銷怎麼報銷?自付、起付線…讀懂這些
    3  起付線:  即起付標準以下費用,醫保局根據不同的參保人員類別及醫院等級類別設定了相應起付標準。  4  醫療保險範圍內金額:  本次醫療費用中屬於醫保報銷範圍內的金額。  以北京市醫保患者為例,退休的醫保患者門診費用起付線是1300元,在職的醫保患者門診起付線是1800元,這意味著一個患者在門診就診時,醫保內的費用累計超過起付線之後才可以報銷。  假設小張是一名在職的醫保患者,他在某三級醫院發生門診費用2000元,其中100元是全自付藥品,剩餘1900元屬於醫保範圍內金額(非社區醫療機構的門診報銷比例為70%)。
  • 住院報銷比例有調整!
    明確住院起付標準省本級基本醫療保險參保職工在一、二、三級醫保定點醫療機構住院,住院起付標準分別為500元、650元、800元。職工一個年度內在同一級別醫療機構多次住院、且上次住院醫療費超過起付標準的,在所住醫療機構起付標準基礎上依次降低20%,最低不低於200元。
  • 12月26日起我市中醫醫院住院起付線和報銷比例將進行調整
    記者從市醫療保障局了解到,為落實《中共石家莊市委 石家莊市人民政府印發〈關於促進中醫藥傳承創新發展的若干措施〉的通知》和《石家莊市深化中醫藥事業改革發展的若干政策的通知》精神,自2020年12月26日起,石家莊市中醫醫院住院起付線和報銷比例進行調整。
  • 2019年醫保報銷新政策:報銷比例標準是多少?怎麼報銷?
    現在無論你生活在在大城市還是生活在農村,都會對醫保有所了解並且已經購買醫保。記得去年交醫保的時候,小編的爸爸就給我打電話,問我要不要購買醫保,我說公司已經購買醫保就不需要在家那邊購買了,而且報銷的時候只能報銷一個。那麼2019年醫保報銷新政策是怎樣的?報銷比例標準是多少?怎麼報銷呢?
  • 醫保報銷範圍目錄 醫保報銷比例怎麼計算 醫保報銷有時間限制嗎
    但很多人對於醫保報銷的一些相關內容都不是非常了解,醫保報銷跟我們的切身利益相關,一些相關內容還是有必要了解的。今天小編就和大家一起來看一下醫保報銷範圍目錄,醫保報銷比例怎麼計算以及醫保報銷有時間限制嗎等相關問題。
  • 通知:1月1日起,秦皇島立即執行!
    職工一個年度內在同一級別醫療機構多次住院、且上次住院醫療費超過起付標準的,在所住醫療機構起付標準基礎上依次降低20%,最低不低於200元。 調整住院報銷比例 省本級基本醫療保險住院起付標準以上,醫保統籌基金住院分段報銷比例調整為:在職職工在一、二、三級定點醫療機構住院,統籌基金支付額3萬元(含)段,政策範圍內報銷比例為91%、88%
  • 5月起蚌埠醫保政策調整 大病醫療救助金籌資標準14元/人月
    解析:依照新政,2015年城鎮職工基本醫療保險大病醫療救助金籌資標準由現在8元/人月調整為14元/人月,其中單位繳納9元/人月,增加了4元/人月,個人繳納5元/人月,增加了2元/人月,靈活就業人員每人每月14元。「去年我們試行救助金最高支付限額由15萬元提高至30萬元/人年,救助金支付範圍和比例不變,有100多位參保人已經受益。」
  • 繳費標準來了!城鄉居民醫保
    此次政策調整,主要涉及5個方面:一是提高居民醫保人均財政補助標準及大病保險人均籌資標準;二是相應提高居民醫保籌資標準;三是建立居民醫保門診費用統籌及取消門診定額報銷政策;四是降低大病保險起付線及提高報銷比例;五是加大對農村貧困人口的大病保險支付傾斜力度及取消封頂線
  • 2020-2021職工醫保報銷比例是多少?具體怎麼報銷?
    醫保對於每個人來說都是比較重要的,因為人這一生當中難免會遇到各種突發疾病,有的疾病需要花費很多錢的錢去治療,這時候是可以通過醫保來緩解資金困難的。醫保有兩種,一種是城鄉醫保,另外一種是職工醫保。用人單位繳納的醫保費分為兩部分,一部分用於建立統籌基金,另外一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例根據個人帳戶的支付範圍和職工年齡等因素確定。二、最新職工醫保報銷比例是多少呢?
  • 石家莊城鄉居民醫保市級統籌後報銷比例提高!
    提高基層醫院和市區二級醫院報銷比例  根據河北省委、省政府《關於深化醫療保障制度改革的實施意見》中「合理調整不同級別醫療機構住院報銷比例,基本醫療保險一級醫療機構政策範圍內報銷比例原則上不低於90%。
  • 丨住院報銷比例上調!1月1日起執行!
    住院報銷比例上調!1月1日起執行!近日,河北省醫療保障局、河北省財政廳聯合印發通知,調整省本級基本醫療保險醫療機構住院報銷比例。新的調整將於2021年1月1日起執行。明確住院起付標準省本級基本醫療保險參保職工在一、二、三級醫保定點醫療機構住院,住院起付標準分別為500元、650元、800元。職工一個年度內在同一級別醫療機構多次住院、且上次住院醫療費超過起付標準的,在所住醫療機構起付標準基礎上依次降低20%,最低不低於200元。
  • 2019居民醫保報銷比例提至60%,它與職工醫保有何區別?
    2019年居民醫保人均財政補助標準新增30元,政策範圍內報銷比例由50%提高至60%。資料圖 吳薇 製圖一是繼續提高城鄉居民醫保和大病保險籌資標準。《通知》明確2019年居民醫保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低於520元,新增財政補助一半用於提高大病保險保障能力,即大病保險在2018年人均籌資標準上增加15元。
  • 北京醫保調整:高額醫療費可「二次報銷」
    5月21日,記者從北京市醫保局獲悉,北京城鎮職工基本醫保又有大的政策變化。其中,大病職工高額醫療費用可「二次報銷」,單位和個人不繳費。目前,北京市城鎮職工基本醫療保險待遇中,門診報銷封頂線2萬元,住院報銷封頂線50萬元。參保職工在享受上一年度城鎮職工基本醫療保險待遇後,個人自付醫療費用,扣除單位補充醫療保險和社會救助對象醫療救助金額後,超過起付標準以上的部分,由城鎮職工大病醫療保障「二次報銷」。2019年起付標準為39525元。
  • 1月1日起,長春醫保起付標準降低 大額補充報銷提至90%
    2021年1月1日,中國吉林網記者從長春市醫療保障局了解到,為進一步完善參保職工醫療保障制度,長春市將降低住院起付標準、提高大額補充保障水平,雙向發力、雙策並舉,預計減負7534萬,為參保職工帶來切切實實的獲得感
  • 你知道醫保如何報銷、報銷範圍和比例嗎?收藏
    同樣的準入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人帳戶中扣除,扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人帳戶資金可以累計滾存。
  • 深圳少兒醫保報銷比例多少?小病門診能報銷嗎?
    少兒醫保報銷比例少兒醫保具有「低水平、廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數人能承擔的費用為準,廣泛覆蓋城鄉所有適齡兒童。按統一標準享受待遇。同樣的準入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。
  • 16種慢性病醫保標準!慢性病醫保怎麼報銷?報銷比例是多少?
    文後附;2019年慢性病醫保怎麼報銷?慢性病報銷比例是多少? 七臺河市醫療保障局 (放到你圈子裡,朋友們會感激您) 2019年慢性病醫保怎麼報銷?慢性病報銷比例是多少? 隨著國家社會保險制度不斷完善,醫保可報銷項目越來越多。
  • 濟南2019居民醫保新政最全解讀!涉及住院報銷比例、門診...
    兩提高、兩擴大1提高了住院和門規報銷比例2019醫療年度起,將居民省(部)三級醫療機構住院和門規報銷比例提高5個百分點。一降低、一傾斜、一延長降低中醫醫療機構住院起付標準參保居民在中醫定點醫療機構發生的基金支付範圍內住院醫療費用的起付標準降低20%,此舉將實實在在減輕參保居民在中醫醫療機構住院的醫療負擔。