新冠疫情,Gone with the Wind(隨風而去)?

2020-12-17 健康界

新冠疫情,Gone with the Wind......?| 隨風而去......?

核心提示:

1:新冠疫情目前形勢的分析和最新數據(6月1號)解讀。

2:未來幾周,新冠疫情的走向究竟取決於哪裡?

新冠疫情,Gone with the Wind......?| 隨風而去......?

為回答上面的問題,本篇小文章請「Gone with the Wind(隨風而去)......《亂世佳人》"中的郝思嘉幫助代言,清新一點。

的確,我國的新冠疫情已經暫時「隨風而去......

世界上很多國家和地區,新增的新冠病例,也在持續回落、走低(見下圖中的大小紅圈:著名心血管疾病專家、《顛覆醫療》一書作者Eric J. Topol教授根據歐洲CDC的資料擬合的)。

2003年,我記得我們的重症醫療隊是6月14左右撤離宣武醫院呼吸重症監護病房(RICU)的,從那以後我再也沒有看過新的「SARS」患者。

今天想出去辦點事,也因豔陽天而繼續躲在空調房間裡繼續碼字......

時間的推移、已經進入6月,新冠疫情還在世界上一些國家持續,但「隨風而去」的可能性並未完全消失,理由如下:

第一:那年,新冠病毒的姐妹病毒「SARS」就是在夏天「絕塵而去」的;

第二:在北半球,赤日炎炎,人在戶外都很難受,對熱和紫外線都敏感的新冠病毒,在體外存活的時間更短,傳播力大大降低;

第三:環境因素作為一個變量和外因,也可能驅動著新冠病毒尋找新的宿主;

第四:隨時間的推移,儘管病毒還在繼續感染人,但在人體內經過多代繁殖和在人際間傳播後,病毒和人類逐步相互適應,其致病力和致死性逐步降低、最終會大大降低,這種情況下,即使病毒持續存在,但也可以說是疫情逐步「隨風而去」。來自前不久的重災國家之一、義大利有研究就支持這種觀點,有義大利醫生認為:「現實中、臨床上,新冠病毒在義大利已經不存在。」,「新冠第二波爆發是危言聳聽」,但對上述義大利醫生的觀點,世界各地大多數醫生和專家持強烈反對態度。

同時,新冠「隨風而去」這一推斷和預測直到今天也在受到臨床數據比較嚴重的挑戰:

第一:作為新冠疫情重災區的美國,最近在總體上每日的確診病例數和死亡數並沒有像其他國家和地區一樣出現快速的回落,而是長時間在「平臺期」上波動(見下面Eric J. Topol擬合的圖)。

第二:已經到了6月,處於相對低緯度地區天氣相對較熱的巴西、墨西哥和印度的每日確診病例後來後來居上,仍然處於上升階段(見下面Eric J. Topol教授擬合的圖)。

第三:直到6月1日,巴西、墨西哥、印度和俄羅斯四大國的新冠病死人數仍然是在不斷攀升(見下面Eric J. Topol教授擬合的圖)。

第四:巴西每日的病死數有時已經超越美國。下圖中藍色曲線代表美國的、紅色的曲線代表巴西的病死人數曲線。

——截止到今天看來,「豔陽天,新冠隨風而去,」這一推測並不成立(見下面Eric J. Topol教授擬合的圖)。

——截止到今天看來,「豔陽天,新冠隨風而去,」這一推測並不成立。究竟是還要等待更炎熱的天氣來臨?還是以上預測錯誤?時間很快會檢驗一切。那麼,未來幾周、一月,我們的目光究竟應該聚焦哪裡?

「平臺看期」的美國,看每日確診數今天仍然在攀升的巴西、印度和墨西哥——未來幾周的趨勢。

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作者簡介:

周鵬 ,男,臨床醫學博士、哲學博士、心血管內科副主任醫師,留美博士後、研究員。

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