科普:假性近視!近視!散光!99%的人知道的都不對……

2021-02-22 眼鏡公子


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由於課業壓力的加重，和一些比較沉重的心裡因素導致越來越多青少年近視。家長朋友們看在眼裡，帶著孩子奔走在各類近視治療的店鋪裡，能試過的都試過了，卻沒有明顯地效果！這是因為很多家長過於擔心孩子的視力問題，盲目治療的結果。正確的做法是，當孩子出現視力問題時，首先要搞清楚，孩子的視力到底出現什麼問題？

今天優倍視小編為大家詳細地總結當今青少年的視力3個主要問題，希望能幫助各位家長朋友更加清楚孩子的視力問題。

假性近視是相對真性近視而言。假性近視眼只是一種近視現象，近視眼實質上並無真假之分。常見於青少年學生在看近物時，由於近距離作業程度過強、持續時間過長，睫狀肌過度收縮引起調節緊張或調節痙攣，在轉而看遠處時，不能很快放鬆調節，產生頭暈、眼脹、視力下降等症狀。這種由於眼的屈光力增強，使眼球處於近視狀態，稱為假性近視。假性近視與真性近視從症狀上看都有視力疲勞、遠視力不好而近視力好的特徵。但假性近視屬於功能性改變，沒有眼球前後徑變長的問題，經睫狀肌麻痺藥點眼後，多數可轉為遠視或正視眼。

特點：

（１）遠視力降低、近視力正常。

（２）遠視力不穩定，易于波動。

（３）症狀隨著調節的緊張而加重，隨調節的放鬆而減輕。

（４）多種方法治療均有一定效果，但治療時有效，不治又可反覆。

眼睛在休息狀態時，遠處（5米外）的平行光線進入眼內，經過眼睛的屈光系統（角膜、晶狀體、玻璃體）後，光線聚焦在視網膜上，稱為「正視眼」。如圖：

但是，因各種原因造成光線不聚焦在視網膜上，稱 「非正視眼」， 「非正視眼」就是屈光不正，它包括：近視、遠視和散光。

那麼近視眼又是怎麼回事呢？當平行光線進入眼內，經過眼睛的屈光系統後，光線聚焦在視網膜前而不在視網膜上，在視網膜上形成一個不清晰的像，這種屈光狀態叫近視。如圖：

中華醫學會1985年頒發的真、假性近視的分類標準，可做為依據。 

（１）假性近視：指用散瞳劑散瞳後，近視消失,呈現為正視或輕度遠視。

（２）真性近視：指使用散瞳劑散瞳後，近視屈光度未降低，或降低的度數小於0.5度。

（３）真性近視附有假性成分：指使用散瞳劑散瞳後，近視屈光度明顯降低（降低的度數≥0.5度），但仍未恢復為正視。

沒有散光的角膜有如光滑的球面，光線經角膜折射後能集中成一點。有散光的角膜，外形有如橄欖球的表面，各個方向的曲折力都不相同，因此光線經過此角膜折射後，聚焦在不同的地方，無法集中成清晰影像。近視眼是看不清遠處的物體，散光眼是無論眼睛如何努力都看不清遠處和近處的物體。

產生散光的原因，主要是由於角膜表面有不同程度的彎曲度，多屬於先天因素，且散光度數較大。有些輕度散光（0.25D）屬生理範圍，一般不需矯正。後天性散光多由於角膜表面的疾病造成。另外晶狀體的疾病，如老年性白內障，也可引起散光，但度數一般較小。散光的主要症狀與其它屈光不正的症狀相似，都有視力疲勞、眼酸痛、頭痛等症狀。症狀的輕重與散光的程度成反比，較輕度的散光（1.00D）有可能造成明顯的症狀。因為較輕度的散光眼，往往企圖通過調節來克服視物模糊的影像，但由於調節不能同時補償兩個不同子午線上的屈光異常，故不僅不能使物像變清晰，反而增加了導致視力疲勞的因素。因此散光眼在使用遠視力時，如看電影等，同樣會引起疲勞症狀。所以對輕度散光，只要出現視力疲勞和視力減退，就應戴鏡矯正。

散光還有一個特點，由於它是因角膜表面各子午線的曲折率不一致造成，所以不受眼軸長短的影響。它不象近視會不斷加深，而是穩定在原有的水平不會有大的變化。

請各位家長朋友仔細閱讀，不要盲目地認定孩子的視力問題。確定孩子近視後再進行有效的近視防控。明天我們會為大家揭開，如何治療散光和假性近視，請大家繼續關注！


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實用視光學2021的具體目錄:
第一章：眼科學基礎
第二章：裂隙燈的使用
1、裂隙燈的結構
2、掌握常用的照明方法
3、裂隙燈的規範檢查步驟
第三章：常規儀器的規範使用
1、電腦驗光儀
2、瞳距儀
3、焦度計的應用
第四章：完整的驗光流程
1、驗光的目的是什麼？
2、問診目的和內容
3、測量舊鏡內容
4、電腦驗光話術
5、裸眼視力檢查話術
6、瞳距測量注意事項和話術
7、主導眼測試
8、綜合驗光儀驗光
五章：眼鏡處方原則
1、兒童屈光不正配鏡原則
2、成年人屈光不正的配鏡原則
3、老視眼的配鏡原則及方法
4、內斜視眼鏡處方原則
第六章：視機能檢查流程與實操
1、視功能檢查流程
2、遠用集合檢查
3、近用集合檢查
4、具體操作溝通話術
第七章:視覺訓練產品介紹
1、檢查產品
2、調節功能訓練產品
3、集合功能訓練產品
4、弱視脫抑制訓練產品
5、視認知訓練產品
第八章：視覺訓練方案制定
第九章：青少年近視屈光矯正方案的制定
第十章：多焦點的問題分析與處理方法
1、重新標記漸進鏡片
2、常見症狀和體徵
3、成年人多焦點一般問題分析
4、青少年多焦點一般問題分析
第十一章：斜視和弱視
第十二章：眼鏡的檢測與調整
第十三章：檢影驗光檢查操作程序
第十四章：近視防控愛眼講座


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