一文教你掌握救命之術—心肺復甦

2021-01-19 網易

2019-11-06 19:40:32 來源: 全科與心理

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  心肺復甦術的要點,看這篇就夠了!

  及時、正確的心肺復甦術是救命之術,

  是每一位臨床醫生必備的急救技能,

  也是應該在大眾中普及的技術,

  一篇文章帶你完全掌握心肺復甦術的要點!

  心肺復甦術包括:C-A-B三步驟

  

  1. C Compression(胸外按壓)

  胸外按壓是通過胸外心臟按壓形成人工循環,簡單來說胸外按壓的目的就是通過對胸廓的按壓,將血流泵入大腦,因為大腦缺氧5分鐘以上就會導致不可逆的損傷。胸外按心搏驟停後最首選、快速、簡便、有效的方法。

  但是如果在院外遇到倒地需要急救的患者,不應立即進行胸外按壓,應該首先判斷現場的安全性,通過對實地感受、眼睛觀察、耳朵聽聲、鼻子嗅味等來對異常情況做出判斷,比如:如果該患者是因為一氧化碳中毒呢?那首先應該保證周圍環境的安全。

  

  並且在現實生活中,大部分倒地的患者都是這樣趴在地上,那麼首先要做的是將患者的體位調整為仰面向上的復甦體位,這時我們應該注意什麼?

  根據上圖可示:黑衣服的護士始終保持患者頭部固定,與男士保持同步將患者翻身。這對於懷疑有脊髓損傷的患者來說尤為重要。

  哪些患者才真正需要進行心肺復甦,胸外按壓呢?

  1.判斷意識:輕輕拍打患者雙肩,分別在雙側耳邊呼喊,無反應確定為意識喪失。

  2.判斷呼吸:邊聽患者的呼吸,邊看胸廓的起伏,用臉頰感受有沒有氣流。

  3.判斷脈搏:判斷頸動脈脈搏一般推薦醫務人員使用,醫務人員的判斷時間是5-10s。

  胸外按壓如何具體操作呢?

  按壓定位:把一隻手掌根放在兩乳頭連線中點的胸骨下段。兩隻手十指交叉,第二隻手重疊在第一隻手上,手指交叉,掌根緊貼胸骨(參照下圖)。

  

  上半身運動以髖關節為支點,保持雙臂伸直,利用自身重量垂直下壓。

  按壓的注意點:按壓的深度5-6釐米,頻率100-120次/分,比例:按壓/鬆弛的時間比為1:1,讓胸廓充分回彈。

  2. A airway開放氣道

  開放氣道是為了保持呼吸道通暢。觀察口腔是否有異物,則將其頭部偏向一側,用手指探入口腔,清除異物。

  開放氣道有以下兩種手法:仰頭舉頦法和下頜前推法。

  

  3. B breathing人工呼吸

  保持呼吸道通暢,捏住患者的鼻前庭,用正常呼吸時的吸氣量,每次送氣1秒,使病人胸廓起伏。

  成人CPR無論雙人或單人均為30:2,連續5個循環,然後根據下圖的標準判斷復甦是否有效。

  

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