紅細胞的異常形態和結構

2021-02-07 醫學檢驗知識速記

       最近會把我總結出來的知識點分成小塊分享給大家，題目就是知識點的概括。以後遇到相關的題目需要查找時，大家可以通過標題就能找到相關內容。


紅細胞大小異常
　　（1）小紅細胞：直徑＜6μm。正常人偶見。見於缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、遺傳性球形細胞增多症。
　　（2）大紅細胞：直徑＞10μm。見於巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、惡性貧血等。
　　（3）巨紅細胞：直徑＞15μm。巨幼細胞性貧血。
　　（4）紅細胞大小不均：紅細胞間直徑相差一倍以上。見於嚴重的增生性貧血（如巨幼細胞性貧血）。


紅細胞色素異常
　　（1）正常色素性：紅細胞呈淡紅色，中央有生理性淺染區。見於正常人、急性失血、再生障礙性貧血和白血病等。
　　（2）低色素性：中央生理性淺染區擴大，成為環形紅細胞。見於缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鐵幼粒細胞性貧血、某些血紅蛋白病。
　　（3）高色素性：紅細胞中央淺染區消失，整個紅細胞染成紅色，胞體增大，見於巨幼細胞性貧血。
　　（4）多色性：是尚未完全成熟的紅細胞，胞體較大，胞質內尚存少量嗜鹼性物質（RNA），紅細胞染成灰紅色或淡灰藍色。見於正常人（極少）、骨髓造紅細胞功能活躍（如溶血性或急性失血性貧血）。
　　（5）細胞著色不一：同一血塗片同時出現低色素、正常色素性兩種細胞，又稱雙形性貧血，見於鐵粒幼紅細胞性貧血。


紅細胞形態異常

（1）球形紅細胞：遺傳性球形紅細胞增多症（紅細胞膜丟失，滲透脆性試驗）

（2）橢圓形紅細胞：遺傳橢圓形紅細胞增多症（細胞骨架蛋白）

（3）靶形紅細胞：珠蛋白生成障礙性貧血

【聯想記憶】連結：醫學檢驗知識速記第一彈

（4）鐮形紅細胞：HbS

【聯想記憶】榴槤，榴—硫S，蓮—鐮

（5）淚滴形細胞：骨髓纖維化

【聯想記憶】淚腺，腺—纖

（6）棘紅細胞：見於遺傳性或獲得性β-脂蛋白缺乏症

（7）裂紅細胞：見於DIC、嚴重燒傷

【注意】與白血病時白細胞裂孔現象的區別

   (8) 緡錢狀形成：多發性骨髓瘤MM

【聯想記憶】MM愛錢

【拓展】多發性骨髓瘤的特異性細胞：火焰狀瘤細胞

【聯想記憶】火辣的MM。聯繫在一起就是火辣的MM愛錢。

（9）新月形紅細胞：見於某些溶血性貧血（比如PNH）

（10）點彩紅細胞：重金屬（鉛中毒）

【聯想記憶】點石成金

（11）口形紅細胞：見於口形紅細胞增多症


 紅細胞異常結構

（1）豪焦小體（染色質小體）：是核的殘留物

（2）卡波環：是胞質中脂蛋白變性所致

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（3）嗜鹼性點彩紅細胞：重金屬（鉛中毒）

【聯想記憶】點石成金

（4）寄生蟲


相關焦點

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