熱射病就是中暑嗎

2020-12-20 科學網

 

■本報記者 張思瑋

自入伏以來，我國南方大部地區連續出現高溫天氣，上海、武漢、重慶等城市紛紛拉響高溫紅色預警；合肥、長沙等城市則不斷刷新今年氣溫新高。

正是高攀不下的溫度，也讓一個醫學名詞——「熱射病」逐漸進入公眾的視野，多地都出現了因熱射病而喪命的報導。

那麼，什麼是熱射病？哪些誘因可以導致熱射病？我們應該如何避免熱射病的發生呢？

最嚴重類型的中暑

所謂的熱射病是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發的神經器官受損。

「嚴格來說，熱射病是中暑的其中一類臨床表現，且為最嚴重的情況之一，它是中暑發展到最後、最為嚴重的階段。」北京友誼醫院重症監護室主治醫師白靜認為，簡單地將熱射病歸為中暑的說法並不準確。

日常生活中，多數人的中暑表現為頭痛、頭暈、疲勞，可能還會有體溫障礙或者是伴有肌肉痙攣症狀的熱痙攣，服用一些防暑藥或者適當休息即可緩解。

但熱射病患者則常常會出現局部肌肉痙攣、高熱、無汗、口乾、昏迷、血壓升高、咳嗽、哮喘、呼吸困難，甚至呼吸衰竭等症狀。

「這主要是因為持續悶熱會使人的皮膚散熱功能下降，而且紅外線和紫外線可穿透皮膚直達肌內深層，體內熱量不能發散，此時熱量集聚在臟器及肌肉組織，引起皮膚乾燥、肌肉溫度升高，導致汗出不來，進而傷害到中樞神經，影響全身各器官組織的功能。」白靜提示，如果熱射病患者得不到正規醫院的及時救治，死亡率高達50%以上。

為何熱射病會有如此高的死亡率呢？白靜表示，這主要是因為人體器官都需要在一定正常溫度下才能正常運作，一旦溫度過高就會影響身體的各個酶生物活性及機體代謝，從而就會導致器官出現不可逆的損傷，當出現多器官功能衰竭時，再先進的醫療監護手段，可能也無濟於事。

有效預防必不可少

那麼，一旦遇到高溫天氣，發現有人出現大汗淋漓、神志恍惚時，我們應該怎麼做呢？

白靜表示，首先應立即將昏迷人員抬放至通風陰涼處，並撥打急救電話，同時用涼水擦拭患者的身體，以降低體溫。此外，還一定要持續監測體溫變化，千萬不能以為只是普通中暑而小視，延誤治療最佳時機。

不過，再好的治療也抵不過有效的預防。

「熱射病常因被烈陽照射時間過長所引發，所以夏季出行應躲避烈日，尤其應避免10點~16點出行，老年人、孕婦、有慢性疾病的人，特別是有心血管疾病的人，要儘可能地減少外出。」白靜說，夏季外出不僅要注意防曬，還要養成飲水的習慣，不要等到口渴才去喝水。

當然，充足的睡眠和營養的膳食也必不可少。充足的睡眠可使大腦和身體各系統都得到放鬆，既有利於工作和學習，也是預防中暑的好措施；多食用高熱量、高蛋白，富含高維生素A 、維生素B1、維生素B2和維生素C的食物，也有助於應對高溫。

「此外，家裡常備一些防暑的藥品，比如十滴水、藿香正氣水、清涼油、無極丹等，一旦出現中暑症狀就可服用其中的藥品以緩解病情。」白靜說。

■溫馨小貼士

中暑後飲食禁忌

忌大量飲水。中暑的人應該採取少量、多次飲水的方法，每次以不超過300毫升為宜。因為大量飲水不但會衝淡胃液，進而影響消化功能，還會引起反射排汗亢進。

忌大量食用生冷瓜果。大量吃進生冷瓜果、寒性食物，會損傷脾胃陽氣，使脾胃運動無力，寒溼內滯，嚴重者則會出現腹瀉、腹痛等症狀。

忌吃大量油膩食物。油膩食物會加重胃腸的負擔，使大量血液滯留於胃腸道，輸送到大腦的血液相對減少，人體就會感到疲憊加重，更容易引起消化不良。

忌單純進補。中暑後，暑氣未消，雖有虛症，卻不能單純進補。如果進補過早的話，則會使暑熱不易消退。

（本期圖片除署名外均來自網絡）

《中國科學報》 (2016-08-05 第8版 生活)

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