家長應該如何面對青少年抑鬱？

青少年面對許多壓力，從青春期的變化到關於自己是誰、可以與誰融洽相處的困惑。這些混亂和不確定狀態的存在使得區分正常的成長的煩惱與抑鬱症並不總是容易的事情。然而，青少年抑鬱遠不止心情不好這樣簡單，它是一種可能會影響到個體生活各個方面的嚴重健康問題。幸運的是，青少年抑鬱是可以治療的，家長也可以在其中提供幫助。父母的愛、引導和支持對於抑鬱症青少年的康復、讓生活回歸正軌大有裨益。

1、我的孩子抑鬱了嗎？

十幾歲的人生可能是十分艱難的，抑鬱症對於青少年的影響遠超過我們多數人所了解的程度。事實上，無論來自何種社會背景，約有五分之一的青少年會在13~19歲的某段時間中罹患抑鬱症。然而，儘管抑鬱症是可治療的，多數青少年從未接受過專業幫助。

雖然不時心情低落或者行為逾矩在十幾歲的青少年中是常見的，但是抑鬱症與此不同。青少年抑鬱症的負面影響遠不止情緒低落這一點。抑鬱症可能會摧毀孩子人格的核心特質，讓他們產生強烈的沮喪、絕望或是憤怒的感受。很多逆反和不健康的行為與態度可能表明青少年正在經受抑鬱症的折磨。以下是一些通常意義上的青少年「越軌」行為，實際上，他們是在試圖以此應對痛苦的情緒。

學業問題。抑鬱症可能會引起精力缺乏和注意力困難。在學校，學生可能會有出勤問題或留/降級，又或是一向表現良好的學生難以完成作業。

離家出走。許多被抑鬱症困擾的青少年會逃離家庭或者談論離家出走。這些嘗試通常表明他們需要幫助。

吸毒和酒精濫用。青少年可能會通過酗酒或吸毒試圖擺脫抑鬱症。不幸的是，物質濫用只會讓情況變得更糟。[註：關於吸毒，東西方社會存在差異]

低自尊感。抑鬱症可能會使當事人感覺自己樣貌醜陋，並有強烈的羞恥、失敗以及無價值感。

手機上癮。青少年可能會通過上網來逃避問題，但是過度的使用智慧型手機和網際網路只會讓他們變得更加孤立，也讓抑鬱症變得更加嚴重。

冒險行為。被抑鬱症困擾的青少年可能會有危險或高風險的行為，比如危險駕駛、醉酒或沒有保護的性行為。

暴力行為。一些青少年——通常是受過霸凌的男孩子——可能變得有攻擊性或產生暴力傾向。

青少年抑鬱也與一系列其他的精神健康問題有關，包括進食障礙和自殘行為。雖然抑鬱症可能會使當事者產生強烈的痛苦，並影響到平日的家庭生活，但家長仍有很多事情可以做來幫助孩子好轉，需要做的第一件事是了解青少年抑鬱症有怎樣的表現以及如何識別它的信號。

2、青少年抑鬱症有哪些信號和症狀？

成年人通常可以自己尋求幫助，與此不同，青少年需要他們的家長、老師或其他監護人認識到他們的處境並帶他們尋求所需要的幫助。但這並不容易，因為抑鬱症患者並不總是表現出悲傷的樣子。相反地，易激惹、憤怒以及躁動不安有可能是最明顯的抑鬱症症狀。

青少年抑鬱的信號和症狀

1、悲傷或無望感

2、易激惹、憤怒或敵意

3、易哭泣或時常哭泣

4、與家人、朋友停止交流

5、對參加活動失去興趣

6、在學校表現不佳

7、飲食或睡眠習慣的改變

8、煩躁和躁動不安

9、無價值感和內疚感

10、缺乏熱情和動力

11、虛弱或精力缺乏

12、注意力難以集中

13、無法解釋的隱痛或疼痛

14、 死亡或自殺的想法

3、青少年與成年人的抑鬱症有何不同？

青少年抑鬱症可能與成年人抑鬱症看起來完全不同。下列症狀在受抑鬱症困擾的青少年中要比在成年人中更常見。

易激惹或憤怒情緒。如上所述，在抑鬱青少年中，易激惹比悲傷情緒更為常見。一個抑鬱的青少年有可能是愛發脾氣、有敵意、易受挫的，或者很容易就爆發怒火。

無法解釋的隱痛或疼痛。抑鬱的青少年經常抱怨軀體的不適，比如頭疼或肚子疼。如果徹底的身體檢查並沒有發現醫學誘因，這些隱痛和疼痛可能暗示著抑鬱症。

對於批評的極端敏感。抑鬱的青少年被「無用感」所困擾，他們會覺得自己的存在沒有價值，這讓他們十分容易因為被批評、拒絕和失敗而感到受傷。對於高成就學生來說更容易如此。

與一部分人減少聯絡。成年人容易在抑鬱的時候孤立自己，而青少年通常會與一些朋友保持聯絡。然而，受抑鬱症困擾的青少年有可能與以前相比減少了自己的社交，遠離他們的父母，或者開始與不同群體的人交往。

如何區分抑鬱症和「成長的煩惱」？

作為家長，如果不確定自己的孩子是患了抑鬱症還是只是遇到了成長中必經的困難時期，考慮一下這些症狀持續了多久、嚴重程度如何以及你的孩子是否與平時的樣子有很大差別。激素和壓力可能會讓青少年偶爾感到情緒焦躁不安，但不是持續性的情緒低落、無精打採或易受激惹。

4、抑鬱症青少年的自殺預警信號有哪些？

嚴重抑鬱的青少年，特別是那些同時伴有酒精或藥物濫用行為的，經常會想到、說到或嘗試自殺——他們中相當一部分會成功，而這一比例也在不斷增加。所以認真對待青少年自殺的想法和行為是十分必要的，它們是孩子祈求幫助的信號。

需要留意的自殺預警信號

1.談論或開與自殺相關的玩笑

2.說出「我最好還是死了」「我希望我可以永遠消失」或「沒有辦法了」之類的言語

3.正面地談論死亡或者將死亡視為浪漫的（「如果我死了，也許人們會更愛我」）

4.寫關於死亡、死去或自殺的故事和詩歌

5.有冒險行為或者發生很多意外，這些意外中他們都受了傷

6.送出價值很高的私人物品

7.對家人和朋友告別，就像是最後一次道別一樣

8.尋找武器、藥品或其它可以自殺的方法

5、如何幫助一個受抑鬱症困擾的青少年？

如果不經治療，抑鬱症是十分有害的，所以不要只等待著這些煩惱的症狀自動消失。如果你懷疑你的孩子患上了抑鬱症，將你的困惑以一種充滿關愛的、不帶判斷的方式提出來。即使你不能確定孩子的問題的確是抑鬱症引起的，但你觀察到的問題行為和情緒也說明，確實存在一個值得被重視的問題。

開始一段談話時，可以先讓你的孩子知道你觀察到了什麼樣的具體的症狀、它們如何讓你感到擔心。然後讓孩子談論一些他/她正在經歷的事情——要準備好真誠地聆聽。忍住問問題的衝動（多數青少年不喜歡他人以高人一等的姿態對待自己或者被催逼），同時明確地讓孩子知道你願意並準備好為他們提供任何他們需要的支持和幫助。

如何與一個抑鬱的青少年溝通？

集中注意聆聽，而非教訓。一旦孩子開始表達自己的想法，忍住所有批評或者評判的的衝動，這時最重要的是孩子在與你交流。你能做到最好的事情就是讓孩子知道你在哪裡，全心全意地無條件的陪伴和支持她/她。

持續地保持溫柔。如果一開始孩子拒絕溝通，不要放棄。談論抑鬱對於青少年來說可能是十分艱難的。即便願意，他們也可能很難表達自己的感受。尊重孩子感到舒適的限度，同時也要強調你的擔心以及聆聽的意願。

承認他們的感受。不要試圖通過言語讓孩子擺脫抑鬱症，即便他們的情緒和擔憂在你看來十分愚蠢和不理智。不必過於較真地對待他們的情緒，這樣他們會理解到你在善意地告訴他們「事情沒有那麼壞」。承認他們正在經歷的痛苦和悲傷，僅僅如此，就可以在很大程度上讓他們感到被理解和被支持。

相信你的直覺。如果你的孩子聲稱自己沒有什麼不好，並且不解釋這些抑鬱行為的原因，你應該相信你的直覺。如果你的孩子不願意向你敞開心扉，考慮尋求值得信任的第三方的幫助：學校的諮詢師、最喜歡的老師或者專業人士。重要的是要讓孩子與人溝通。

如何幫助抑鬱症青少年？

貼士1： 鼓勵建立社會連接

被抑鬱症困擾的青少年有社交退縮的傾向，他們減少與朋友的聯繫，對於以往喜歡的活動也很少參加。但是孤立的狀態只會讓抑鬱更加嚴重，所以盡你所能幫助他們重新建立連接。

優先安排與他/她面對面交談的時間。每天安排一個時間用來談話，在這段時間裡，你可以全心全意關注孩子，沒有分心的事情也沒有其他任務同時在進行。簡單的面對面交談可以很大程度減輕青少年抑鬱症狀。記住，談論抑鬱症和孩子的感受並不會讓情況變得更糟，這其實可以支持他們康復的過程，並發揮至關重要的作用。

對抗社交孤立。盡你所能幫助你的孩子與他人連接。鼓勵他們與朋友出去玩或者邀請朋友到家裡。參加有其他家庭共同參與的活動，給孩子一個機會去與其他孩子見面和建立聯繫。

讓孩子參與活動。建議孩子參與他們擅長或感興趣的活動，比如體育運動、課後俱樂部，或者藝術、舞蹈、音樂課程。儘管一開始孩子可能缺乏動力和興趣，但是當他們重新參與到活動中，他們會開始感覺到變化並重獲熱情。

參與志願活動。幫助他人有明顯的抗抑鬱作用並能顯著提升自尊。幫助孩子找到一個他們感興趣的事情讓他們獲得目標感。如果你與他們一同做志願者，這也會是一個很好的建立聯結的過程。

貼士2： 優先照顧身體健康

身體和精神的健康是密不可分的。抑鬱會因為缺乏運動、睡眠不足以及營養不良而加重。不幸的是，青少年的不良生活習慣是普遍存在的：熬夜、喜歡垃圾食品、長時間使用手機和電子設備。作為家長，你應該通過建立一個健康的、充滿支持的家庭環境來消除這些不良習慣。

讓孩子運動起來。運動對於精神健康有至關重要的作用，所以你需要儘自己最大的努力讓孩子運動起來。理想狀況下，青少年應該每天至少運動一小時，但鍛鍊並不一定是無聊或是不愉快的。跳出來思考一下：遛狗、跳舞、投籃、爬山、騎自行車、滑滑板——只要他們在運動，就可以從中獲益。

設置在屏幕前的時間限制。青少年經常上網來逃避他們的問題，但是當孩子對著電子屏幕的時間過長，鍛鍊身體以及與朋友見面的時間就縮短了，這兩者其實都是可以避免症狀發展的良方。

提供有營養的均衡膳食。確保孩子能夠攝取足夠的營養以維持心情和最好的大腦狀態：健康脂肪、高質量蛋白質以及新鮮的農產品。大量的高糖高澱粉食物可能是很多抑鬱青少年用來快速提神的選擇，但它們只會對青少年的情緒和精力產生負面影響。

鼓勵充足睡眠。青少年需要比成年人更多的睡眠——大約每晚9~10個小時——來保證良好的日常生活。確保你的孩子沒有過度的熬夜，犧牲了對於維持情緒十分必要的休息時間。

貼士3： 了解何時該尋求專業幫助

家庭支持和健康的生活方式可以給抑鬱的青少年帶來巨大的變化，然而需要做的不止這些。當抑鬱症狀變得嚴重時，不要猶豫去就醫，專業人士可以提供你需要的專業幫助。